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급성위장염 응급실 케이스 스터디2025.01.081. 급성 위장염 급성 위장염(Acute Gastroenteritis)은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 주로 경구감염을 통해 발생한다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 진단을 위해 병력 청취, 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요하며, 치료의 주목적은 탈수, 산혈증, 전해질 장애의 교정 및 영양결핍의 예방이다. 간호 중재로는 수분, 전해질, 수소 이온 상태 관찰, 적절한 식이 및 격리 등이 포함된다. 1...2025.01.08
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A+성인간호학 응급실(간경변증) 케이스 스터디2025.01.241. 간경변증 간경변증은 다양한 원인으로 인해 간 조직이 섬유화되고 재생결절이 형성되어 간 기능이 점진적으로 저하되는 만성 간질환입니다. 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있습니다. 간경변증 환자는 위장관계, 신경계, 피부계 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등 증상 관리가 중심이 되며, 환자 교육도 중요합니다. 1. 간...2025.01.24
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AKA(Alcoholic ketoacidosis) 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study)2025.05.091. AKA(Alcoholic ketoacidosis) AKA(Alcoholic ketoacidosis)는 알코올 소비로 인해 발생하는 케톤산증을 말한다. 당뇨병 환자에게서 발생하는 케톤산증은 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라고 한다. AKA는 음주, 금식, 당뇨-췌장-인슐린 생성 부족으로 인해 체내 지방산이 축적되어 대사성 산증이 발생하는 것이 특징이다. 2. AKA의 원인 AKA의 주요 원인은 포도당 섭취 저하, 체내 당원 고갈, 체내 축적된 지방이 에너지로 전환되면서 지방분해의 부산물인 케톤이 혈액 속에 급격히 증가하는 것이다. ...2025.05.09
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응급실 케이스스터디 A+ 대동맥박리 (간호진단 과정 3개)2025.01.111. 대동맥 박리 대동맥 박리는 대동맥 벽의 내막이 찢어져 혈액이 중막으로 들어가 내막과 외막이 분리되는 것이다. 대동맥은 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 외막-중막-내막으로 구분된다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 혈액이 찢어진 부분으로 들어가 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리된다. 2. 대동맥 박리의 원인 대동맥 박리의 가장 흔...2025.01.11
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성인간호학실습 만성 폐쇄성 폐질환, COPD 케이스스터디, 응급실 ER 실습2025.01.121. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기질환 환자에게 흔히 볼 수 있으며, 불편감을 동반하기 때문에 빠른 호흡과 과다호흡과는 구별되는 증상으로 호흡곤란의 종류, 증상의 정도, 기간, 시작 시간, 급/만성 여부, 유발요인, 악화요인, 완화요인을 확인하고 활동이나 운동으로 악화되는 여부, 관련 자세들을 확인한다. 2. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 폐염증으로 폐실질 파괴와 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 기도에서 공기흐름 제한, 공기포획 가스교환장애, 점액증가를 보이...2025.01.12
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응급간호학실습 심계항진 케이스스터디2025.05.151. 응급간호학실습 이 문서는 응급간호학실습 중 발생한 심계항진 증상에 대한 케이스 스터디입니다. 환자는 46세 남성으로 자동차로 직접 응급실에 내원하였으며, 주증상은 심계항진과 가슴 불편감이었습니다. 환자는 2일 전부터 같은 증상이 있었다고 하였고, 올해 1월에도 유사한 증상이 있었다고 합니다. 초기 처치로 심전도 검사, 혈액 검사, 흉부 X-ray 등을 시행하였고, 아데노신 투여 및 제세동 시행 후 증상이 호전되었습니다. 최종 진단은 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)이었습니다. 2. 심계항진 심계항진은 심장이 비정상적으로 빠르게 ...2025.05.15
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응급실 CASE STUDY (케이스스터디)2025.01.061. 폐의 해부학적 구조 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이루고 있다. 허파 안쪽 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있으며 하위 기관으로 세기관지, 종말 세기관지, 호흡 세기관지, 허파꽈리관, 허파꽈리가 있다. 2. 소세포폐암(SCLC)의 병태생리 폐암은 조직형에 따라 소세포폐암(SCLC)과 비소세포폐암(NSCLC)으로 구분된다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 다른 장기로 전이되...2025.01.06
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성인간호학 실습 심정지 CASE STUDY 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애)2025.01.271. 심정지 심정지(Cardiac arrest)는 심장의 전기적 활동이 갑자기 중단되어 효과적인 혈액 순환이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이로 인해 환자는 의식을 잃고 호흡이 멈추거나 비정상적으로 약해진다. 재빠르게 응급 조치를 취하지 않으면 사망에 이르게 될 수 있는 상태이므로, 빠른 응급조치와 더불어 후유증이 남지 않을 빠른 상태 회복이 중요하다. 중증도가 높은 환자들이 오는 중환자실에서 어렵지 않게 발견할 수 있는 사례이며, 생명을 위협할 가능성이 높은 만큼 이번 성인간호학 실습을 나간 강동경희대병원 ICU에서 비슷한 사례...2025.01.27
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응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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