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와파린(Wafarin) 복약 지도2025.01.241. 와파린 와파린은 항응고약물로, 환자의 몸 안에 불필요한 혈전이 생성되는 것을 감소시켜 줍니다. 혈전이 혈관을 막으면 뇌졸중 등의 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 와파린은 의사나 약사의 지시에 따라 정확한 용량을 매일 일정 시간에 복용해야 하며, 프로트롬빈 시간 시험(PT Test)을 통해 INR 수치를 확인하여 복용량을 결정합니다. 와파린 복용 시 음식과 다른 약물의 영향을 주의해야 하며, 외상에도 주의해야 합니다. 2. 프로트롬빈 시간 시험(PT Test) 프로트롬빈 시간 시험(PT Test)은 와파린 복용 시작 후 매일 또...2025.01.24
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환자 안전 사고- 와파린 투약오류2025.01.241. 환자안전 사고의 주요 유형 병원에서 발생하는 대표적인 환자안전 사고 유형에는 낙상, 투약 오류, 검사 지연, 화상, 자살 및 자해, 수혈 사고, 잘못된 환자/위치 시술 및 수술, 영유아 유괴 등이 있다. 이러한 사고들은 환자의 건강과 생명에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 2. 환자안전 사고의 유형별 분류 환자안전 사고는 사고의 성격과 환자에게 미치는 영향에 따라 근접오류, 무해사건, 위해사건, 적신호사건으로 분류된다. 이러한 분류 체계는 사고 발생 시 신속한 대응과 체계적인 관리를 가능하게 한다. 3. 환자안전 사고의 등급 분...2025.01.24
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통합실습 간호전문직 표준을 적용한 디자인 씽킹 기반 교육안 _ 고위험/고주의 약물 교육2025.01.221. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 막아주는 약물로, 여러 가지 원인에 의해 생길 수 있는 혈전(피떡)의 생성을 막아주는 약물입니다. 혈액에서 혈전이 생기면 뇌졸중이나 심근경색 등이 일어나서 위험해질 수 있기 때문에, 혈전이 생길 위험성이 높은 환자들이 혈전을 예방하고 치료하기 위해 항응고제를 복용하게 됩니다. 항응고제 복용 시 주의사항으로는 출혈 예방을 위한 생활 수칙 준수, 부작용 발생 시 즉시 병원 방문, 약물 상호작용 주의 등이 있습니다. 2. 와파린 와파린은 대표적인 경구용 항응고제로, 비타민 K의 활성형으로의 ...2025.01.22
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[PICO 연구보고서 A+] 약물 치료 전 간호 교육에 따른 약물 복용 이행도 효과 PICO2025.01.171. 와파린 복용 평균수명의 연장과 더불어 심혈관계 질환이 증가하면서 혈전생성 예방과 치료에 사용되는 와파린의 복용도가 증가 추세에 있다. 와파린은 뇌졸중 예방에서 아스피린 보다 우월한 효과로 지지를 받고 있으며, 특히 75세 이상의 고령의 심방세동 환자에게 더 효과적이라는 연구결과도 있다. 하지만 와파린은 좁은 치료적 범위를 갖고 있어, 매우 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 위험도 있고, 충분한 치료가 되지 않을 때에는 뇌졸중 등 혈전증이 생길 수 있는 위험도 커지게 된다. 2. 와파린 복용 관리 와파린은 약물, 음식 상호작용이 심...2025.01.17
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위장관출혈 gastrointestinal hemorrhage CASE STUDY / A++자료2025.01.141. 위장관 출혈 위장관 출혈은 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 인해 발생하는 출혈로, 출혈의 정도와 속도, 시기, 동반 질환에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분되며, 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도정맥류, 장게실, 염증성 장질환 등이 있습니다. 진단을 위해 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 출혈 정지, 재출혈 방지, 환자 상태 호전을 목표로 합니다. 2. 항응고제 와파린 대상자는 기저질환으로 와파린을 복용 중이었습니다. 와파린은 항응고제로, 부작용으로 출혈...2025.01.14
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항응고제 종류와 투약지침2025.05.081. 항응고제 종류 항응고제는 혈액 응고를 방지하거나 줄이는 데 사용되는 약물입니다. 응고 방지는 심장병, 뇌졸중, 혈전 등의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 주요 항응고제로는 헤파린과 저분자량 헤파린(LMWH), 비타민 K 항경화제(와파린 등), 직접 작용 경구 항응고제(DOACs)가 있습니다. 각 약물의 작용 메커니즘과 투여 방법이 다릅니다. 2. 항응고제 투여 지침 항응고제 투여 시 주의사항으로는 정확한 용량 투여, 정시 투약, 정기적인 검사, 약물 상호작용 주의, 출혈 위험 관리, 급작스런 증상에 대한 대응 등이 있습니다. 주...2025.05.08
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심방세동 케이스 간호진단3개2025.04.271. 심방세동 심방세동은 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하여 심방내의 혈액을 완전히 짜주지 못하고 혈액이 응고되어 혈전을 형성하거나 혈액순환이 잘 되지 않아 여러 가지 문제를 발생시키는 질환이다. 이로 인해 가장 문제가 될 수 있는 합병증은 심방 내 혈전이 생기면서 이로 인한 뇌졸중 등의 발생 위험이 높아진다는 것이다. 2. 간호중재 심방세동 환자에게는 원인이 되는 담배, 술, 자극물을 금지 또는 피하도록 하고, 피로나 스트레스 등을 쌓지 말도록 하며, 맥박 측정법과 약물 복용 방법에 대해 교육하고, 정기적인 진찰을 받도록 한다. 와...2025.04.27
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[약리학] 약물 분석과제 - 항응고제2025.05.111. 항응고제 항응고제는 coumarin 유도체와 heparin의 두 가지 약물군으로 분류된다. 새로운 혈괴가 형성되는 것을 예방하고, 현존하는 응괴가 자라는 것을 멈추기 위해 사용된다. 혈전 생성을 예방하고, 정맥혈전증, 폐색전증, 관상혈관 폐색 등의 질환에서 생성된 혈전이 더 이상 파급되는 것을 예방할 목적으로 사용된다. 헤파린은 정맥주사를 할 경우 즉각적인 효과가 필요할 때 선택되어지는 항응고제로, 위장관에서 흡수되지 않는다. 헤파린은 초기에는 주사로, 그 이후에는 경구용 항응고제(와파린 등)으로 교체하여 투여한다. 2. Co...2025.05.11
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 고지질혈증2025.01.021. 항응고제 항응고제에는 헤파린 유도체, 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 제 Xa 인자 직접 억제제 등이 있다. 헤파린은 항트롬빈을 활성화시켜 응고 인자를 비활성화하고, 와파린은 비타민 K 에폭시드 환원효소를 억제하여 응고 인자 생산을 감소시킨다. 직접 트롬빈 억제제와 제 Xa 인자 억제제는 각각 트롬빈과 제 Xa 인자의 활성을 직접 억제한다. 이들 약물은 정맥혈전증, 심방세동 등의 예방 및 치료에 사용된다. 2. 항혈소판제 아스피린, P2Y12 ADP 수용체 길항제, 프로테아제 활성 수용체-1 길항제, 당단백질 IIb/IIIa 수...2025.01.02
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A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개2025.01.141. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 환자가 치료과정에 대해 이해하지 못해 폭력적이고 치료를 거부하는 모습을 보였다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 약물 투여, 억제대 적용 등의 중재를 제공하였다. 또한 기분 전환 요법과 치료과정의 중요성을 교육하여 환자의 협조적인 태도를 증가시키고자 하였다. 2. 약물 복용과 관련된 출혈위험성 환자가 와파린을 복용 중이었으나 PT, INR, aPTT 수치가 정상범위를 벗어나 출혈의 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, Vit K 투여, 와파린 ...2025.01.14
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