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신체 억제대 적용하기 성찰일지2025.05.061. 신체 억제대 적용 실습을 통해 신체 억제대 적용 방법을 익혔습니다. 억제대 적용 시 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 하며, 피부 상태 확인, 적절한 신체 정렬 유지, 보호패드 사용 등의 주의사항을 숙지했습니다. 또한 대상자와 보호자에게 억제대 사용 목적과 절차를 충분히 설명하는 것이 중요하다는 것을 배웠습니다. 2. 억제대 종류와 적용 방법 실습에서 다룬 억제대 종류로는 벨트 억제대, 손/발목 억제대(8자 억제대, clove hitch)가 있었습니다. 각 억제대의 적용 방법과 주의사항을 익혔는데, 특히 손/발목 억제대의 경우...2025.05.06
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환자 억제대 적용 관련 간호윤리 쟁점2025.01.031. 신체 보호대 사용 신체 보호대는 환자의 자해 및 타해, 검사 및 치료 과정에 지장을 주는 것을 방지하기 위해 사용되는 장치입니다. 환자 또는 보호자에게 사용 목적과 기간을 설명하고 동의를 받아야 하며, 최소한의 시간만 적용해야 합니다. 위급 상황에서는 먼저 적용하고 나중에 동의를 받을 수 있습니다. 이 사례에서는 환자가 억제대 적용을 거부하고 있음에도 불구하고 더 많은 억제대를 추가로 적용한 것이 윤리적으로 타당했는지 의문이 듭니다. 2. 중환자실의 억제대 사용 우리나라 중환자실의 억제대 사용률은 31.4~43.0%로 비교적 ...2025.01.03
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간호관리학 법적사고 사례, 윤리적 사고 사례2025.05.091. 법적 의무 이 사례에서 간호사는 환자를 정확히 확인할 의무를 지키지 않았습니다. 익숙한 대상자로 생각했기 때문에 환자확인이 제대로 이루어지지 않았고 이를 통해 생명 또는 건강에 위해를 초래할 위험이 있습니다. 번거롭더라도 대상자와 간호사 선생님들이 기본적인 것들을 게을리 하지 않도록 주기적인 교육과 모니터링이 필요한 것 같습니다. 또한, 환자의 입원팔찌 확인을 습관화하는 교육이 간호사들에게 필요한 것 같습니다. 2. 윤리적 원칙 이 사례에서 간호사들은 섬망이 나타난 환자의 안전을 위해 보호자 동의하에 억제대를 적용했습니다. 이...2025.05.09
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간호관리학-병동에서 일어날 수 있는 간호윤리사례2025.04.261. 간호 윤리 간호사가 마땅히 하여야 할 도리를 실천하는 것으로서, 법이나 어떤 규칙, 또는 형식 도덕 등으로부터 자유로운 자발적 의지의 실천 행위. 법률과 도덕에 앞서 간호사가 마땅히 해야 할 도리. 2. 윤리원칙 1. 자율성 존중의 원칙: 사람이 자신의 행동을 스스로 결정할 권리와 자유가 있음을 전제로 하여 개인적 가치와 신념을 가지고 행동할 권리가 있음을 의미. 2. 선행의 원칙: 의료인은 항상 환자의 선을 행할 것을 원하거나 바랄 뿐만 아니라 실제로 그러한 행위를 하도록 요구하는 것. 3. 악행금지의 원칙: 고의적으로 해를...2025.04.26
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(논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인2025.01.171. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 이 연구는 신경계 중환자실에 입원한 환자의 섬망 발생 빈도와 관련 요인을 파악하고자 수행되었다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%로 나타났으며, 섬망 발생에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 재실 기간, 억제대 적용, 항경련제 사용인 것으로 확인되었다. 간호사는 이러한 섬망 발생 위험 요인을 고려하여 섬망 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 할 것이다. 1. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생에는 다양한 요...2025.01.17
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억제대 적용 사례교육 및 주의사항2025.01.161. 신체보호대 프로토콜의 목적 노인입원 환자에게 불필요한 신체보호대의 사용을 줄이고 올바른 신체보호대 사용을 통한 안전한 환경을 제공하는 것이 신체보호대 프로토콜의 목적이다. 2. 신체보호대의 정의 치료, 검사 또는 환자 자신이나 타인을 보호하기 위해 환자 신체의 일부나 전체를 제한하는 물리적, 기계적 장치가 신체보호대이다. 3. 신체보호대의 종류 신체보호대의 종류에는 휠체어 신체보호대, 침대난간 등이 있다. 침대난간이 신체보호대로 간주되지 않는 경우는 침대난간이 대상자의 움직임을 방해하지 않고, 침대 내에서 노인의 이동이나 체위...2025.01.16
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응급실 환자안전간호 실제 사례2025.05.081. 환자안전간호 실제 사례 현재 ER에서 Concussion으로 치료 중인 제갈OO님은 억제대 적용 중인 환자이다. 제갈OO님은 억제대를 사지에 모두 적용하고 있다. Mental은 Alert하나, 지남력이 없는 환자이다. 제갈OO님은 EKG monitor와 nasal cannula를 적용하고 있고, Lt. Arm에 A-line과 Rt. Arm에 IV line을 유지하고 있는 환자이다. 환자가 계속해서 몸부림치고 억제대로 불편해하는 모습을 보이자 보호자가 억제대를 풀어주어 환자가 EKG monitor, nasal canuula, I...2025.05.08
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A+ 간호수행보고서 억제대 (Restraint Application)2025.01.121. 억제대 (Restraint Application) 중증도가 높은 중환자실이나 인지상태가 저하된 환자들이 많은 요양병원에서는 벨트형 억제대부터 시작해서 발목, 손목, 팔꿈치 등 여러 부위에 적용하는 다양한 형태의 억제대를 쉽게 찾아볼 수 있습니다. 하지만 이러한 억제대로 인해 손상도 빈번하게 발생하는데, 부작용으로는 자상, 부종, 찰과상, 발적 등의 신체적 손상 외에도 심리적 손상, 존엄성의 상실, 사회적 고립감, 사지로의 관류 감소, 욕창, 변비, 실금, 구축 및 신경혈관의 기능 이상, 심지어 사망까지도 있습니다. 이러한 부작...2025.01.12
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성인간호학 실습일지2025.01.201. 성인간호학 실습 실습 첫날부터 환자의 상태 악화로 인해 의료진들이 바쁘게 대응하는 모습을 보았고, 이로 인해 다른 환자들의 요구가 지연되어 간호사와 환자 간 마찰이 생기는 상황을 경험했다. 이후 실습 기간 동안 다양한 시술과 처치를 관찰하며 궁금증을 해결하고자 노력했다. 또한 간호간병 통합 병동의 특성과 장단점을 파악하고, 산소 탱크 사용법, 억제대 적용 등 실제 간호 활동을 직접 경험했다. 2. 근막절개술 실습 중 근막절개술을 받는 환자를 관찰했는데, 전신마취가 아닌 국소마취로 진행되는 것에 놀랐다. 관련 지식이 부족해 정확...2025.01.20
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수술실내 에서의 법적.윤리적 딜레마 상황-성인실습서2025.05.071. 환자의 자율성 존중 수술을 위한 환자가 도착하고 타임아웃과 함께 마취상태에서 환자는 정신을 잃은 상태이고 의료진은 소독을 위해 환자의 하체를 과하게 노출시켰다. 이는 수술방에서 겪는 환자의 생명과 자율성 존중에 대한 윤리적 딜레마를 경험하고 있다. 개인의 자율성이 존중되는 사회로, 수술전의 의료행위에서도 환자의 동의를 구하는 내용의 설명의무 이행과 이에 따른 환자의 자기결정권이 지켜져야 한다. 2. 수술실 환경 관리 수술이 끝난 후 환자가 회복실로 이동하고, 밖에서 대기하고 있던 수술방 청소를 위해 미화원3~4명이 팀을 이루어...2025.05.07
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