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응급실 사례연구 (사례 4개, 간호과정 (정신과적, 외상적 포함))2025.01.021. 자해와 자살 위험성 자해 행동은 자살 위험성과 밀접한 관련이 있다. 자해 환자에게는 정신의학과 전문의와의 상담 치료를 통해 자신에 대한 긍정적 태도와 객관적 사고 습관을 집중적으로 훈련할 수 있도록 해야 한다. 또한 상담 치료를 장기적으로 진행하여 대상자의 스트레스와 불안을 감소시켜 줌으로써 자해로 인한 자살 위험성을 줄일 수 있다. 2. 골절 환자의 간호 골절 환자의 경우 통증 관리와 낙상 예방이 중요하다. 통증 부위를 많이 움직이지 않도록 교육하고, 필요 시 진통제를 투여하여 통증을 경감시킬 수 있다. 또한 낙상 예방을 위...2025.01.02
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성인간호학실습-SOAPLE 1개,간호네러티브 1개2025.05.051. 간호과정 (SOAPLE) 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 사정, 계획, 수행, 평가 등 간호과정의 단계를 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 체중 변화, 섭취량과 배설량 측정, 수분 섭취 제한과 저염식 교육, 약물 투여 등의 중재를 잘 수행하였습니다. 2. 간호네러티브 대상자의 병력, 현재 상태, 간호사의 관찰 및 중재, 반성적 사고 등을 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 식욕 부진, 전해질 수치 확인, 부종 관리, 쾌적한 환경 조성 등의 간호 활동을 잘 설명하고 있습니다. 다만 전해질 수치 정상 범위, 어지러움증 ...2025.05.05
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지역사회 간호진단 및 간호과정 3개2025.05.091. 어지러움증과 관련된 낙상위험성 대상자는 만92세 고령이며, 단순 어지러움만 호소하는 것이 아니라 두통과 시야가 보이지 않는다고 호소하는 것으로 보아 뇌와 관련된 질환의 발생 가능성을 의심해볼 수 있다. 따라서 병원진료를 받아봄으로써 질환이 있다면 조기에 발견하고, 질환을 빠르게 치료하여 건강상태의 악화를 예방할 수 있다. 또한 낙상 과거력을 사정하고, 낙상 위험도(Morse Fall Scale)를 평가하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다. 아침 기상 시 어지러움증이 나타날 때에는 누워있다가 천천히 일어나도록 하고...2025.05.09
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말초성 어지럼증 성인간호학 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.141. 말초성 어지럼증 말초성 어지럼증은 귀의 내이에 문제가 생겨 발생하는 어지러움증상입니다. 내이에 있는 전정기관의 이상으로 인해 생기며, 회전성 어지러움, 동요형 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 전정기능 검사, 청력검사 등이 필요하며, 전정재활운동 등의 치료가 도움이 됩니다. 어지러움증상이 지속되거나 악화되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 첫째, 어지러움과 관련된 안위손상, 둘째, 어지러움과 관련된 낙상의 위험, 셋째, 질병과 관련된 지식부족입니다. 각 간호진...2025.01.14
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낙상 Case Study2025.04.271. 낙상 낙상은 일상생활 뿐만 아니라 의료기관 내에서도 일어나는 비율이 적지 않다. 특히 노인들에게 낙상은 매우 큰 위험이며, 낙상으로 인해 뇌출혈, 골절, 사망 등의 심각한 질환이 발생할 수 있다. 낙상의 주요 원인으로는 고령, 저하된 신체기능, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 안전한 환경 조성, 수면과 영양 관리 등이 중요하다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상위험성 대상자는 사별 후 입맛이 없어지고 어지러움증이 있었으며, 3번의 낙상 경험이 있었다. 간호 목표는 4시간 이내 어지러움증 해소와 퇴원 시...2025.04.27
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성인간호학 N/S 신경외과 뇌동맥류 인수인계2025.01.021. 뇌동맥류 환자는 20년 전부터 고혈압을 앓고 있었으며, 2008년에 뇌동맥류 진단을 받았습니다. 내원 전날 밤 10시부터 두통이 시작되었고, 당일 새벽 5시부터 어지러움증이 심해져 응급실을 통해 내원하였습니다. 입원 중 혈압 관리, 통증 관리, 신장 기능 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자는 개인적인 사정으로 인해 퇴원을 강력히 요구하였고, 결국 자의 퇴원하게 되었습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 생기는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료...2025.01.02
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성인간호케이스스터디2025.01.211. 심방세동 심방세동은 비정상적인 심방 내외 전기적 파형(이소성 P파)이 불규칙하게 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 맥박도 불규칙하게 감지되어 부정맥 질환의 일종이다. 주요 증상으로는 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 전신 무기력감, 피로, 어지러움증, 현기증 또는 실신 등이 있다. 진단을 위해 심전도, 활동심전도 검사, 흉부방사선 검사, 경흉부 심장초음파 검사 등이 사용되며, 치료로는 뇌졸중 예방을 위한 항응고제 투여, 심박동수 감소를 위한 약물 투여, 정상 심장 리듬 회복을 위한 약물 요법 및 전기 충격...2025.01.21
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진주종 (Cholesteatoma of middle ear) case study (성인 A+)2025.01.131. 진주종 (Cholesteatoma of middle ear) 진주종(Cholesteatoma of middle ear)은 만성 중이염의 한 종류로, 피부 상피 조직이 중이강과 유양동 내로 침입하여 각질(keratin)을 축적하면서 주위의 뼈나 연부 조직을 파괴하며 진행하는 병이다. 주로 이관(eustachian tube)의 기능장애로 발생하며, 초기에는 증상이 없다가 차츰 이환된 귀의 전도성 난청, 통증, 악취가 나는 이루, 어지러움증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 이경, 현미경 또는 귀내시경을 통해 진주종을 확인하고, 청력...2025.01.13
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성인간호학 실습 사례연구보고서 carotid artery stenosis 경동맥협착증 A+2025.04.271. 경동맥협착증 경동맥협착증(carotid artery stenosis)은 경동맥 내에 동맥경화가 진행되어 뇌허혈이나 외경색, 뇌졸중 등을 유발하는 질환입니다. 경동맥은 심장에서 나온 대동맥과 뇌혈관을 잇는 중요한 혈관으로, 뇌로 가는 혈액의 80%가 이 혈관을 통과하기 때문에 경동맥 협착은 뇌기능 장애로 이어질 수 있습니다. 경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있습니다. 경동맥 협착증은 나이가 들수록 유병률이 증가하는 질환으로, 흡연과 고혈압이 있는 사람에게서...2025.04.27
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뇌경색, 뇌출혈, 위장염, 폐렴 보고서(정리본)2025.05.081. 뇌경색 뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 됩니다. 혈전은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있습니다. 색전은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말합니다. 뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라서 다양하게 나타날 수 있습니다. 반신 불수, 언어장애,...2025.05.08
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