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노인간호학 척수염 간호과정2개(만성혼동, 급성통증)2025.01.221. 만성혼동 대상자는 매 듀티마다 mental을 확인하였다. 대상자가 공격적인 행동을 보이거나 상황에 맞지 않는 행동을 할 경우 전환요법을 사용하였다. 처방에 따라 대상자에게 약을 투여하였다. 달력, 시계 등을 잘 보이는 곳에 배치하고 현재 날짜와 시간을 중간에 알려주도록 요양보호사에게 설명하였다. 조용하고 주변이 깔끔하게 정돈된 환경을 유지하도록 요양보호사를 교육하였다. 요양보호사에게 치매의 특성, 증상, 적절한 돌봄 방법에 대해 교육하였다. 자주 쓰는 개인 물건을 항상 같은 장소에 보이는 곳에 두도록 교육하였다. 2. 급성통증...2025.01.22
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이름, 모양이 비슷한 약물로 인한 투약오류 레포트2025.05.021. 투약오류의 의미와 필요성 투약오류는 대부분 방지할 수 있는 의료인의 실수로 인하여 발생하는 인재인 경우가 대부분이다. 이러한 문제에 대해 조사하고 심각성에 대해 깨달아야 할 필요성이 있다. 투약과정의 한 과정에서라도 실수가 있다면, 바로 그 파장은 환자에게로 가고, 가볍게는 그냥 관찰 정도만 필요한 경우에서 심하면 사망에 이르기까지 큰 문제를 일으킬 수 있으며 의료인 자신도 윤리적, 법적인 책임을 져야 한다. 2. 이름이 비슷한 약물 아미오다론(Cordarone), 아미로정(amiloride), 베라프로스트(Berasil), ...2025.05.02
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금단증상과 관련된 급성 혼동2025.01.031. 금단증상과 관련된 급성 혼동 급성 혼동은 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 3개월 미만 동안 지속되는 것이다. 이 환자는 알코올 중독으로 인한 금단증상으로 정서조절이 잘 되지 않고, 의식이 변화하여 공격적인 행동을 보였다. 간호중재로는 금단증상 관찰, 검사 결과 모니터링, 약물 투여, 안정 취하기, 단백질 섭취 제한 등이 필요하다. 또한 보호자에게 의식 변화 시 의료진에게 알리도록 교육하는 것이 중요하다. 1. 금단증상과 관련된 급성 혼동 금단증상과 관련된 급성 혼동은 중독성 물질의 사용을 중...2025.01.03
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노인간호학실습 사례연구보고서(치매)2025.01.071. 허리 통증과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 허리 통증으로 인해 거동이 불편한 상태입니다. 매일 VAS 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 점진적인 활동 계획을 세워 관찰하였습니다. 또한 통증 완화를 위한 비약물요법과 물리치료를 제공하였습니다. 대상자는 5일 이내에 통증이 VAS 척도 3점 이하로 감소하였고, 보행기를 사용하여 일주일에 3회 이상 보행할 수 있었습니다. 2. 인지기능 저하와 관련된 만성 혼동 대상자는 알츠하이머성 치매로 인지기능이 저하된 상태입니다. 규칙적으로 인지기능과 이상행동을 사정하고, 인지기능 개선...2025.01.07
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요양병원 신규직원 교육(의약품 관리)2025.01.121. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대해 정의하고 설명한다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 설명한다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 주의해야 할 사항, 처방의 필수 구성요...2025.01.12
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의약품관리 교육(요양병원)2025.05.071. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대한 정의를 설명하고 있습니다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 제공하고 있습니다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 EMR 사용, 금기 약...2025.05.07
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간호 케이스스터디 호흡기 내과 간호진단 6개2025.01.161. 호흡곤란(Dyspnea) 호흡곤란은 호흡장애로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 말한다. 급성과 만성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 진단을 위해 신체검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 다르다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 항생제 치료가 주된 치료법이며, 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 3. 연...2025.01.16
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성인간호, 심혈관계중환자실 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 급성혼동의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 신경독성으로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 뇌 조직 손상으로 인한 합병증을 예방하기 위해 ICP증가, 두통, 수면양상, 감염수치 등을 사정한다. 신경학적 상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 섭취량과 소변량의 변화를 관찰한다. 해독을 위해 항생제와 수액요법을 적용한다. 2. 급성 혼동의 위험 신경독성으로 인한 의식저하와 관련된 급성 혼동의 위험: 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 ...2025.05.08
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[성인간호학] 신장, 요로계 간호과정2025.01.161. 신기능 장애와 관련된 가스 교환 장애 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태로 인한 호흡곤란 증상을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, ABGA 검사, 호흡 양상 및 산소포화도 사정, 영상검사 등을 통해 가스 교환 장애를 진단하고 산소요법, 체위 변경, 객담 관리, 약물 투여, 수혈, 혈액투석 등의 중재를 제공한다. 2. 신기능 장애로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액 과다 수분 섭취 과다 및/또는 체액 정체로 인한 부종, 핍뇨, 체중 증가 등의 증상을 관리하기 위해 활력징후, 섭취량/배설량, 체...2025.01.16
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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen2025.01.151. 쇼크의 위험 기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다. 2. 급성혼동 지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다. 3...2025.01.15
