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다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 (간호과정 A+)2025.05.041. 폐렴 폐렴은 이차적인 호흡기 감염이나 기도 폐쇄 등을 병발할 수 있으며, 심하면 호흡부전이 발생하여 불량한 예후를 초래하기도 한다. 따라서 폐렴 환자의 호흡기 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 호흡 관리 다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 객담 배출을 돕는 간호중재가 필요하다. 이에는 기도 흡인, 체위 배액법, 흉곽 물리요법, 거담제 및 기관지 확장제 투여 등이 포함된다. 3. 심호흡-기침법 심호흡-기침법은 폐의 확장을 도모하고 가래나 분비물이 기관지에 쌓여있지 않게 함으로써 체...2025.05.04
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성인간호학실습 케이스 폐렴 교육자료 3가지_A+2025.05.051. 효과적인 기침 방법 기침을 할 때는 코를 통해 깊게 숨을 들이쉬고, 숨을 잠시 참은 뒤 2-3번 기침을 합니다. 첫 번째 기침에는 묽은 객담이 나오고, 다음 기침에 그것을 이동시킵니다. 기침 후에는 부드럽게 코를 풀 듯이 킁킁거리며 호흡하고 객담을 뱉습니다. 효과적인 기침을 위해서는 발을 바닥에 대고 앉아서 고개를 앞으로 약간 숙이는 자세가 좋습니다. 2. 입술 모으기 호흡법 폐의 공기 흐름이 원활하지 않을 때 호흡곤란 증상이 나타나게 됩니다. 이럴 때는 코를 통해 천천히 숨을 들이쉬고, 입술을 내밀어 휘파람 부는 모양으로 만...2025.05.05
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 사례분석 - 관련 핵심술기 및 이론적 근거2025.05.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 유해한 입자, 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나 점차 기류 제한이 진행되고 폐 기능이 저하되어 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성 기침, 만성 객담, 호흡 변화 등이 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 유전적 요인, 대기오염 등이 있습니다. 진단을 위해서는 폐기능 검사와 산소포화도 검사가 필요하며, 치료로는 위험 요인 제거, 약물 치료, 호흡 요법 등이 있습니다. 간호 중재로는 호흡 운동 교육, 기도 청결, 영양 관리, 불안...2025.05.06
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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온2025.05.041. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐의 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후와 수분섭취량을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 얼음주머니와 미온수 목욕을 적용하여 체온을 정상 범위로 ...2025.05.04
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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성인간호 심부전 케이스 - 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 호흡과 관련된 불안 (진단, 과정 3개)2025.05.091. 심부전 심부전은 고혈압, 심근경색증, 심근병증, 판막질환 등의 다양한 원인으로 인해 심장의 펌프기능 장애를 초래하는 상태로 심장의 기능 혹은 구조적 이상으로 심실이 혈액을 충분히 뿜어내지 못하여, 신체에 필요한 만큼의 산소를 전달하지 못하는 만성 진행성 비가역적 질환이다. 일반적으로 수년에 걸쳐 느리게 진행되는 만성질환이다. 2. 심부전의 원인 및 관련요인 심부전의 주요 원인은 관상동맥 질환, 지속적인 고혈압, 만성 폐 질환, 심장판막 질환, 확장성 심근병증 등이며, 드물게는 빈혈, 갑상선 기능항진증, 극도의 비만, 당뇨병 등...2025.05.09
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노인성 폐렴 케이스스터디2025.04.261. 폐렴의 정의 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발생과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 3. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴은 정상 방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, ...2025.04.26
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코로나 바이러스 감염증-19 환자를 위한 호흡재활2025.01.121. 코로나 바이러스 감염증-19 이 종설 논문은 COVID-19 환자를 대상으로 한 호흡재활에 관한 내용을 다루고 있습니다. 논문은 COVID-19의 심각도에 따라 분류되는 경증, 중등도, 중증, 위증의 비율을 언급하며, 또한 COVID-19의 다양한 임상증상에 대해서도 다루고 있습니다. 논문은 또한 COVID-19 감염자의 치료 이후에도 여러 신체적, 정신적, 심리적 후유증을 겪을 수 있다고 언급하고 있습니다. 2. 호흡재활 자료는 호흡재활이 폐질환 환자들에게 호흡곤란 증상, 운동능력, 삶의 질 등을 향상시키는 치료 방법으로 권...2025.01.12
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폐렴 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이른다. 폐의 환기 부족으로 저산소혈증...2025.01.28
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백두산 폭발 대비 재난 간호과정2025.01.041. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨참감, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 흉부 움직임 관찰, 호흡음 청진 등을 통해 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 취하기, 균형잡힌 식사와 수분 공급, 심호흡과 기침 유도 등의 치료적 중재와 함께 습도 유지, 복식호흡 교육, 강화폐활량계 사용법 교육, 금연 교육 등의 교육적 중재를 제공할 수 있습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 숨참감...2025.01.04
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