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태아기 심장의 발달과 순환, 심기형의 생리적 효과2025.11.161. 태아순환 태아순환은 태반을 통해 모체로부터 산소를 공급받으며, 동맥관과 난원공이 열려있는 특징이 있다. 산소를 공급받은 혈액은 우심방으로 들어간 후 난원공을 통해 좌심방을 거쳐 좌심실로 진행되고, 상행대동맥으로 가서 산소가 많은 혈액을 머리와 관상동맥으로 공급한다. 우심실에서 폐동맥으로 나가는 혈액의 90%는 동맥관을 통해 하행대동맥으로 유입되며, 10%만 폐로 흘러든다. 2. 신생아순환 출생 시 태반과의 연결이 끊어지고 첫 호흡으로 폐포가 확장되면서 폐혈관 저항이 1/7로 감소한다. 폐혈류가 증가하여 좌심방으로 돌아오는 혈류...2025.11.16
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선천성 심기형의 종류 및 분류2025.11.161. 폐혈류량 증가와 관련된 심기형 동맥관개존증, 심방중격결손증(ASD), 심실중격결손증(VSD), 대혈관전위증(TGA), 전폐정맥 환류이상 등이 포함된다. 동맥관개존증은 2,000명 출생에 1명 발생하며 선천성 심기형의 약 10%를 차지한다. 심실중격결손증은 1,000명 중 1.5~2.5명 발생하며 전체 심기형의 20%를 차지한다. 심방중격결손증은 전체 심기형의 9~10%를 차지하며 2차 소공형태가 가장 흔하다. 이들 질환은 좌-우 단락으로 인해 폐혈류량이 증가하는 특징을 보인다. 2. 폐혈류량 감소와 관련된 심기형 폐동맥판협착증...2025.11.16
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환경문제 대응을 위한 적절한 나무 선택 및 식재 전략2025.11.141. 지역 원산지 나무 선택의 중요성 환경문제 대응을 위한 나무 심기 사업에서 지역에 맞는 원산지 나무를 선택하는 것이 중요하다. 원산지 나무는 지역 생태계와 상호작용하며 생태계 안정성을 유지하는 데 도움을 준다. 지역 생태계에 적응한 원산지 나무는 적극적으로 성장하여 대기 오염 제어와 탄소 흡수를 효과적으로 수행한다. 따라서 대부분의 경우 지역 원산지 나무를 선택하는 것이 환경문제 해결에 가장 효과적이다. 2. 나무의 생애주기와 성장속도 고려 나무 종류 선택 시 생애주기와 성장속도를 고려해야 한다. 빠른 성장속도의 나무는 신속한 ...2025.11.14
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예레미야 17장 5절-8절, 물가에 심겨진 나무2025.11.161. 자신을 신뢰하는 사람의 결말 예레미야 17장 5절-6절에서 사람이 자신을 신뢰하고 하나님에게서 마음이 떠날 때의 결과를 설명합니다. 자신의 힘을 믿는 사람은 '사막의 떨기나무'에 비유되며, 생명의 원천인 물에서 멀리 떨어져 있습니다. 이는 하나님을 인정하지 않는 교만한 사람을 의미하며, 결국 불행과 고립, 영혼의 멸망을 초래합니다. 2. 하나님을 신뢰하는 사람의 축복 예레미야 17장 7절-8절은 하나님을 의지하고 의뢰하는 사람을 '물가에 심겨진 나무'로 비유합니다. 이 나무는 끊임없이 물이 공급되어 건조하거나 더운 날씨에도 열...2025.11.16
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2023년도 만2세 5월 보육일지2025.05.091. 가족 물건 탐색 영아들이 가족의 물건을 가져와 친구들에게 소개하고 직접 착용해보는 등 가족의 물건에 대한 이해도를 높일 수 있는 시간이 되었다. 영아들이 친구의 물건도 탐색해보며 가족의 물건에 대해 관심을 가질 수 있었다. 2. 건강한 생활습관 기르기 교사가 영아들에게 감기나 다른 질병으로부터 우리 몸을 안전하게 지키기 위해 손을 깨끗하게 씻고 놀잇감을 입에 대지 않는 등의 습관을 기를 수 있도록 도움을 주었다. 3. 부모 이름 익히기 영아들이 엄마, 아빠의 이름을 따라 써보고 말해볼 수 있도록 도움을 주었다. 엄마, 아빠의 ...2025.05.09
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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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A++ 심부전 (heart failure) 케이스 (진단 3개 간호과정 2개)2025.05.161. 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있어 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해 호흡 상태 사정, 동맥혈 가스 분석 및 헤모글로빈 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 산소 공급, 활동 계획 수립 및 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 산소포화도가 향상되고 호흡곤란이 감소하는 등 긍정적인 변화를 보였습니다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박...2025.05.16
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승모판역류(심장질환) 케이스스터디 CASE STUDY 성인간호학실습(중환자실 실습) A+ 자료 (2022년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 PCI 시술, C-line 및 A-line 적용, PICC 삽입 등 다양한 침습적 처치를 받았다. 이로 인해 감염 위험성이 높아졌다. 간호사는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 무균법 수행, 항생제 투여, WBC 수치 관찰, 대상자 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리에 힘썼다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 EF 40-44%로 심기능이 저하되어 있었고, 이로 인해 심박출량 감소 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소요법 실시, 심혈관계 약물 ...2025.05.07
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간호과정 심박출량 감소 A+2025.01.191. 심박출량 감소 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소는 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 어지러움, 호흡곤란, 흉부 불편감, 피로 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 자세 변경, 호흡 사정, 심전도 모니터링, 환자 교육 등이 포함됩니다. 2. 심기능 저하 심기능 저하는 심박출량 감소의 주요 원인 중 하나입니다. 심근 조직의 관류 저하로 인해 흉통이 발생할 수 있으며, 낮은 관류 상태에서 부정맥이 발생할 수 있습니다. 또한 심박출량 감소...2025.01.19
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성인간호학실습_영화 감상문 및 간호진단 3개(주관적 자료, 객관적 자료)_rock my heart2025.01.171. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 선천성 심장병, 심장부정맥, 대상부전을 앓고 있으며, 격한 활동을 자제하고 안정을 취해야 한다. 훈련 후 호흡이 거칠고 빠르며, 숨이 차면 가슴을 부여잡는 모습이 관찰되었다. 경기 전후에 입술 색이 파란 모습이 관찰되었다. 2. 만성질환 관리와 관련된 무력감 대상자가 새로운 수술을 거부하고, 자살하고 싶다고 말하며, 약을 제시간에 챙겨 먹지 않는 모습이 관찰되었다. 이는 만성질환 관리에 대한 무력감을 보여준다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 비효과적 건강관리 대상자가 약 복용 후 부...2025.01.17
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