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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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현재 본인의 신체적, 정신적, 사회적 건강 상태를 관찰하고 기술하시오2025.04.271. 신체적 건강 상태 현재 내 신체적 특성은 코로나로 인해 재택근무를 하게 되어서 체중이 많이 늘어나 과거보다 게으른 상태이다. 평소보다 많이 졸리고 운동을 조금만 해도 피로감이 몰려온다. 2. 정신적 건강 상태 정신적 건강은 매우 좋다. 과거에는 집-회사까지 1시간 거리를 매일 출퇴근하고 직장 상사로부터 스트레스를 많이 받았으나 현재는 재택근무로 전환되면서 직장 내 상사와의 마찰이 없게 되면서 정신적으로 많이 평온한 상태이다. 3. 사회적 건강 상태 사회적 건강 상태로 말할 것 같으면 이 또한 매우 높은 수준이다. 오늘날 사회적...2025.04.27
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아동의 신체적 건강 상태 사정(건강력, 성장측정)2025.01.111. 건강력 건강력은 아동과 가족의 인적사항, 신체적 병력, 가족력, 심리사회적 정보 등을 조사하여 아동을 간호하는 기초정보를 얻고 치료 및 간호에 대한 계획을 세울 수 있는 근거를 제공하는 것입니다. 건강력 수집 시 인적사항, 주호소, 현병력, 과거력, 식이력, 가족병력, 신체 계통별 문진, 심리사회력 등을 파악해야 합니다. 2. 성장 측정 성장 측정은 아동의 건강상태를 평가하고 정상적인 성장을 판정하는 필수요소입니다. 신장, 체중, 머리둘레, 가슴둘레 등을 측정하며, 측정 방법과 주의사항을 잘 숙지해야 합니다. 예를 들어 신장은...2025.01.11
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장기요양기관 욕구사정 예시(요양원, 주야간보호센터, 방문요양 참고)2025.05.101. 신체상태 수급자는 근력 상태가 좋은 편으로 스스로 식사 및 보행 등 일상생활이 가능하지만, 치매와 뇌경색 진단을 받아 약물을 복용 중이며 때때로 상하지 통증을 호소하는 경우가 있어 주의 깊은 관찰과 도움이 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 질병상태 수급자는 치매와 뇌경색 진단을 받아 약물 치료를 받고 있으며, 때때로 상하지 통증을 호소하는 것으로 확인되었습니다. 3. 재활상태 수급자는 진단 받은 질병은 없지만, 때때로 상하지 통증을 호소하는 경우가 있는 것으로 나타났습니다. 4. 간호처치상태 수급자는 때때로 상하지 통증을 호소...2025.05.10
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임신 여성의 심리상태 조사 보고서/인터뷰2025.01.141. 임신 초기 심리상태 임신 초기에는 혼란스러운 감정과 불확실성이 있었다. 임신 사실에 대한 혼란과 부부관계에 대한 고민이 있었고, 이로 인해 깊은 생각을 많이 하게 되었다. 이 과정에서 공포와 불안을 느꼈고, 입덧도 심하게 겪었다. 2. 임신 중반 심리상태 임신 중반에는 고민이 해결되어가면서 행복한 느낌이 들었다. 아이의 움직임을 느끼면서 공포와 불안이 잊혀졌고, 아이에 대한 기대감이 커졌다. 태교를 시작하면서 아이와의 유대감이 생겼다. 3. 임신 말기 심리상태 임신 말기에는 피로감과 불안감이 증가했다. 출산에 대한 걱정과 불안...2025.01.14
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피부, 모발 및 손발톱 신체사정 보고서2025.01.041. 피부 건강 상태 대상자는 과거에 얼굴의 볼, 미간, 턱 주위에 경미한 여드름을 앓은 적이 있으며, 손등 부위에 긁은 흉터로 인한 진한 갈색의 색소침착과 얼굴의 양쪽 볼과 턱에 여드름 흉터로 인한 연한 갈색의 색소침착이 있습니다. 노출되는 부위인 손과 발목이 건조하여 비늘이 보이며, 스트레스 상황 시 입 주위에 작은 발진이 나타납니다. 피부관리를 위해 자외선 차단제를 사용하고 있습니다. 2. 모발 상태 모발은 전체적으로 촘촘하게 분포되어 있으며, 수분이나 기름진 감이 없고 푸석하며 건조한 상태입니다. 정수리 부분은 짙은 검은색을...2025.01.04
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자궁근종 케이스스터디(간호과정 3개)2025.04.291. 영양상태 환자의 영양상태는 양호한 편이나 수술 후 식욕부진, 오심, 소화장애 등의 증상이 있어 영양 섭취가 원활하지 않은 것으로 보인다. 이에 대한 적절한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다. 2. 배뇨 및 배변 상태 환자의 배뇨 및 배변 상태는 정상적인 편이나, 수술 후 빈뇨감이 있었던 것으로 확인된다. 이에 대한 모니터링과 함께 수분 섭취, 배변 관리 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 수면 상태 환자는 수술 후 불면증을 호소하고 있어 이에 대한 원인 파악과 함께 수면 증진을 위한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다....2025.04.29
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신체 억제대 적용하기 성찰일지2025.05.061. 신체 억제대 적용 실습을 통해 신체 억제대 적용 방법을 익혔습니다. 억제대 적용 시 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 하며, 피부 상태 확인, 적절한 신체 정렬 유지, 보호패드 사용 등의 주의사항을 숙지했습니다. 또한 대상자와 보호자에게 억제대 사용 목적과 절차를 충분히 설명하는 것이 중요하다는 것을 배웠습니다. 2. 억제대 종류와 적용 방법 실습에서 다룬 억제대 종류로는 벨트 억제대, 손/발목 억제대(8자 억제대, clove hitch)가 있었습니다. 각 억제대의 적용 방법과 주의사항을 익혔는데, 특히 손/발목 억제대의 경우...2025.05.06
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[미숙아] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 미숙아 간호과정 이 사례 연구는 미숙아의 간호 과정을 다루고 있습니다. 미숙아는 정상적인 임신 기간보다 일찍 태어난 아기를 말하며, 이들은 다양한 건강 문제를 겪을 수 있습니다. 이 사례 연구에서는 미숙아의 출생력, 신체 상태, 수유 방법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 간호사는 미숙아의 특성을 이해하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 1. 미숙아 간호과정 미숙아 간호과정은 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적 기능이 완전히 발달하지 않아 다양한 건강 문제에 노출되어 있기 때문에 전문적이고 집중적인 ...2025.01.12
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.131. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 여성이며, 키 155cm, 몸무게 68kg, 1938년 1월 5일 생으로 과부이며 루터교 신자이다. 혈압 156/66, 맥박 80, 호흡수 16, 체온 36.7도, 산소포화도 97%로 정상 수치를 보였다. 전신 신체검진에서 이상 소견은 없었고, 피부색과 상태도 정상이었다. 폐음과 심음도 정상이었다. 그러나 일상생활동작(ADL)에서 대부분 의존적이었고, SPICES 사정 결과 수면장애, 실금, 혼동 등의 노인증후군이 있는 것으로 나타났다. 2. ...2025.01.13
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