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운동기능저하와 관련된 신체기능성장애 / 신체적 변화와 관련된 불안2025.01.131. 운동기능 저하와 관련된 신체기동성장애 대상자는 워커로 이동하던 도중 양쪽 다리에 힘이 빠지면서 넘어져 응급실로 내원하였다. 시설 직원의 말로는 평소와 비교하면 기운 없는 모습과 스르륵 쓰러지는 모습을 보였다고 설명하였다. 진단명은 ACI at Rt.MCA territory(오른쪽 중대뇌동맥에 급성뇌경색)이며, Brain MRA 결과 오른쪽 MCA혈관의 경미한 감소 원위 분지 폐색 가능성이 있다. 대상자는 혼자서 거동이 불편하고 오른쪽 운동기능이 저하되어 의도대로 움직이는데 제한적이다. 2. 신체적 변화와 관련된 불안 ER에 왔...2025.01.13
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노인 간호(만성 폐쇄성 폐질환) - 1.폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 만성 염증에 의해 기도와 폐실질 손상이 발생하는 질환이다. 가래를 동반하는 기침이 주증상인 만성기관지염과, 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포 격벽이 파괴되는 폐기종의 혼합 증상을 총칭한 질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 점차 늘고 있는 추세이며, 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 천식, 노화 등이 있다. 증상으로는 기침, 객담, 객혈, 호흡곤란, 천명음...2025.01.15
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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성2025.01.271. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성 간호진단(NursingDiagnosis)#1. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성간호사정(Assessment)주관적 자료"몸에 힘이 안 들어가요.""팔 들어볼게요. 조금만 기다려주세요.""팔에 멍이 자꾸 생겨요."객관적 자료의학적 진단명 : Liver Cirrhosis낙상 사정점수 90점 (MFS 점수)날짜1/161/171/181/191/20BP90/7088/6286/6586/6278/53Hemoglobin 8.10▼RBC 2.32▼albumin 1.8▼PT 22.4 sec▲Gener...2025.01.27
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[간호과정] 신체기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애2025.01.271. 신체 기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 청력 저하로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자가 선호하는 의사소통 수단을 사정하고, 짧고 단순한 문장 사용, 시각적 보조 자료 제공, 눈 마주침 유지, 충분한 반응 시간 제공 등의 방법을 통해 대상자와의 의사소통을 최대화하고자 하였습니다. 이를 통해 대상자는 자신의 의사를 효과적으로 표현할 수 있었고, 간호사와 신뢰 관계를 형성할 수 있었습니다. 1. 신체 기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 신체 기능 저하로 인한 언어적 의사소통 장애는 개인...2025.01.27
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치매에 대한 문제 및 해결방안2025.04.291. 치매의 개념 치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 인지 기능의 저하로 인해 일상생활을 하는 데 큰 어려움을 겪는 상태를 말한다. 치매는 기억을 하고 사고를 할 수 있는 능력이 장기적으로 점차 감퇴하여 일상적인 생활에 영향을 줄 정도에 이르게 된 넓은 범위의 뇌 손상을 의미한다. 2. 치매의 원인 및 분류 치매의 가장 큰 원인은 알츠하이머병이지만, 뇌혈관질환, 뇌종양, 정상압수두증, 대사성 질환, 내분비질환, 감염성질환, 중독성질환 등도 정상인에게서 치매를 일으킬 수 있다. 치료가 가능한 치매도 전체 치매의 약 10% 정도를 차지...2025.04.29
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중년기의 신체적 특성에 대하여2025.05.141. 중년기의 신체적 특성 중년기는 성인 초기에 신체 발달이 최고의 절정을 이룬 후 점차적으로 감퇴하는 시기입니다. 신체 기능의 변화 중 회복능력이 그 이전의 시기보다 점차 감소하는 경향이 있으며, 신장 기능의 감소, 심장기능의 저하, 위장관에서의 효소 분비저하, 변비와 소화불량의 위험, 전립선 비대 등의 생리적 변화가 나타납니다. 또한 신체적 작업 능력이 저하되고 에너지 수준이 감소하며, 고혈압, 뇌졸중, 심장질환, 암 등의 성인병 위험에 노출되기 쉽습니다. 2. 중년기 여성의 신체적 변화 여성의 경우 대부분 40대 후반에서 50...2025.05.14
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간경화증 환자의 간호과정2025.01.031. 만성질환으로 인한 면역기능 저하에 근거한 감염위험성 간경화증 환자는 만성질환으로 인해 면역기능이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 모니터링하고, 혈액검사를 통해 감염 지표를 확인하며, 침습적 처치 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰합니다. 또한 손씻기와 멸균요법을 철저히 시행하고, 적절한 식이요법과 휴식의 중요성을 교육합니다. 2. 복합적 요인(복부 둘레 증가, 황달 등) 관련된 상황적 자긍심 저하 간경화증 환자는 황달, 부종, 복수 등의 증상으로 인해 자신의 외모에 대한 부정적인 인식을 가질 ...2025.01.03
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노인의 신체적 특성(신체적 노화)2025.01.171. 신체의 변화 노인의 신체적 특성(신체적 노화)에 대해 설명하고 있습니다. 피부와 머리카락의 변화, 신장과 체중의 변화 등 노화에 따른 신체적 변화를 자세히 다루고 있습니다. 2. 체력과 건강상태의 변화 노화에 따른 예비능력의 감퇴, 기초대사율과 근골격계의 변화, 감각기능의 저하 등 노인의 체력과 건강상태의 변화에 대해 설명하고 있습니다. 3. 심장혈관계통 노화에 따른 심장혈관계통의 기능 퇴화, 동맥경화증 등 심장 관련 질환에 대해 다루고 있습니다. 1. 신체의 변화 신체의 변화는 나이가 들면서 자연스럽게 일어나는 현상입니다. ...2025.01.17
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갱년기의 특성2025.04.271. 갱년기 갱년기란 개인의 신체기능이 노년기로 접어드는 시기로서 노화에 기인된 신체적, 생리적 장애를 경험할 수 있는 시기이다. 여성의 갱년기는 폐경기를 포함하여 신체적으로 극적 변화를 일으키나 남성들의 갱년기는 보다 미묘하고 점진적이다. 폐경기는 여성들에게 중요한 상징적 사건이며, 남성들의 갱년기는 대단히 느린 속도로 점진적으로 진행된다. 2. 노화 성인 후기의 신체 변화는 대부분 감퇴적 양상을 나타내며, 노화가 진행되면 대뇌 세포가 상실되고 노인성 치매가 초래될 수 있다. 그러나 대뇌가 퇴화하더라도 가소성을 지니고 있어 새로운...2025.04.27
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조직 관류 저하, 불안 간호과정2025.01.041. 고혈압과 관련된 조직 관류 저하 : 뇌 대상자는 고혈압 과거력이 있으며, 입원 당시 혈압이 161/79mmHg로 높게 측정되었습니다. 뇌 CT 검사 결과 좌측 기저핵 뇌내출혈(Lt. BG ICH)이 확인되었고, 우측 상하지 근력 저하 증상이 나타났습니다. 이에 따라 뇌 조직 관류 저하가 발생한 것으로 판단됩니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 변경 등을 통해 뇌 관류를 유지하고자 노력하였으며, 대상자의 증상 변화를 지속적으로 관찰하였습니다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자는 갑작스러운 신체기능 변화로...2025.01.04
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