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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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A+) 아동간호학 인두염 간호과정 pharyngitis case study (간호진단3개, 간호과정3개)2025.01.141. 인두염 인두염은 편도염과 인두편도염을 포함한 인두의 감염질환을 말한다. 다양한 병원체에 의해 발생하며, 바이러스가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 결막염, 코감기, 쉰소리, 기침 등이 있으며, 합병증으로 중이염, 부비동염, 인두 후두부 및 편도 주위 농양이 발생할 수 있다. 진단은 인두배양검사와 혈액검사로 하며, 치료는 대증요법과 항생제 투여로 이루어진다. 간호중재로는 안정과 휴식, 유동식 섭취, 인후 세척 등이 있다. 2. 고체온 고체온은 질병과 관련된 증상으로, 정기적인 체온 측정, 해열제 투여, 환의 및 침구 교체, 냉찜...2025.01.14
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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연하장애간호, 재활병원,재활병원간호사 공부2025.01.131. 연하장애 간호 연하장애 간호에 대해 설명하고 있습니다. 음식물이 통과하는 통로와 각 단계에 필요한 신경학적 메커니즘, 구강준비기, 구강운반기, 인두기, 식도기 등 연하 과정의 단계별 특징을 자세히 설명하고 있습니다. 또한 연하장애를 일으키는 주요 질환과 비디오투시 연하검사의 목적 및 방법 등을 다루고 있습니다. 2. 재활병원 간호사 재활병원에서 근무하는 간호사가 연하장애 환자를 간호하는 데 필요한 지식과 기술에 대해 설명하고 있습니다. 연하장애 환자의 평가와 진단, 치료 및 관리 등 재활병원 간호사의 역할과 책임에 대해 다루고...2025.01.13
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흡인, 분비물 배출을 위한 간호2025.05.071. 흡인 간호 흡인은 기도를 폐쇄하는 분비물을 제거하여 기도 개방을 유지하고, 호흡기능을 증진시키며, 진단적 목적으로 분비물을 채취하고, 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 시행합니다. 흡인 방법에는 구강인두 흡인, 비강인두 흡인, 구강기관흡인, 비강기관흡인 및 인공기도를 통한 기관 흡인이 있습니다. 흡인 시 주의해야 할 사항으로는 흡인 압력, 흡인 시간, 카테터 삽입 길이, 체위 등이 있습니다. 흡인 간호 외에도 수분섭취 및 수액공급, 가습요법, 흉부물리요법 등이 객담 배출을 돕는 간호 중재로 사용됩니다. 2. 구강인두 ...2025.05.07
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[성인간호학실습] SICU case study (담관암, 간절제술, 담낭절제술)2025.05.071. Hilar cholangiocarcinoma Hilar cholangiocarcinoma는 담관 상피세포에서 기원하는 선암으로, 간 내 담관암과 간 외 담관암으로 분류된다. 간 내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 나뉘며, 간문부 담관암은 간 내 담도 분지의 침윤 정도에 따라 Bismuth I형에서 IV형까지 분류된다. 담관, 간동맥 및 문맥이 집중적으로 병주하는 협소한 간문부에서 발생하는 해부학적 특성 때문에 쉽게 간동맥이나 문맥에 침윤이 발생하며, 담도의 점막하 침윤을 통하여 말초 담도로 암 침윤이 진행하는 ...2025.05.07
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급성골수성백혈병 아동의 간호진단 및 과정2025.05.051. 면역억제와 관련된 감염 위험성 환아의 면역력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 검사 실시, 항생제 투여, 감염 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 면역저하와 관련된 고체온 환아의 면역력 저하로 인해 체온이 상승할 수 있습니다. 6시간마다 활력징후를 측정하고 체온 상승 시 의료진에게 보고하는 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 질병 과정과 치료와 관련된 급성통증 급성골수성백혈병의 치료 과정에서 환아가 급성통증을 경험할 수 있습니다. 처방에 따른 진통...2025.05.05
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A+받은 지역간호 학교 보건 간호계획2025.01.291. 학교 건강 상태 및 간호요구 사정 학교의 인구통계학적 특성, 학생 및 교직원 현황, 학교 환경 등을 파악하고 보건실 이용률 등 학교보건사업의 실태를 분석하였다. 학생들의 신체검사 결과와 전국 청소년 비만율 현황, 소변검사와 구강검사 결과를 통해 학생들의 건강수준을 파악하였다. 2. 학교간호진단 및 우선순위 결정 학교간호진단 결과 활동 부족으로 인한 과체중의 위험, 바람직하지 못한 구강관리로 인한 치아우식, 잘못된 식습관과 관련된 영양불균형 등 3가지 건강문제를 도출하였다. 이 중 활동 부족으로 인한 과체중의 위험을 가장 우선순...2025.01.29
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구강, 식도질환의 정의와 간호2025.04.281. 치아장애 치태는 세균으로 구성된 부드러운 덩어리로 치아에 달라붙는 일종의 끈끈한 다당 단백질 기질 안에 백혈구와 대식세포 및 상피세포들이 흩어져 증식합니다. 치태가 굳어져 치석이 되며, 치아 우식증은 치태의 세균이 치아 법랑질의 저항력을 낮추어 발생합니다. 치아주위 질환은 치은염에서부터 심각한 치아주위염에 이르는 잇몸질환으로, 치태가 주요 원인이며 철저한 구강청결이 예방에 중요합니다. 2. 구강장애 구강감염은 국소나 전신 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 면역억제 환자에게서 가장 많이 발생합니다. 통증 완화를 위해 국소적 연고...2025.04.28
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가와사키병 환아의 간호과정2025.01.221. 가와사키병 가와사키병은 주로 5세 이하 어린이들에서 비교적 흔하게 발생하는 후천적 급성 혈관염으로, 1967년 일본 소아과 의사인 토미사쿠 가와사키가 처음 보고한 질환입니다. 이 질환은 중간 크기나 작은 동맥을 주로 침범하여 염증을 일으키고 때때로 관상동맥과 다른 동맥에 침범하여 동맥류를 일으킬 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창 등이 있습니다. 치료에는...2025.01.22
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