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A+ 간호과정(영양불균형)2025.01.271. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험성 대상자는 수술 후 식욕부진과 체중감소를 보이고 있다. 이로 인한 영양불균형의 위험성이 있어 이를 해결하기 위한 간호중재가 필요하다. 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 구강간호와 식욕부진 완화 약물 투여, 가벼운 운동 등을 통해 식욕을 증진시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 영양부족의 위험성을 교육하여 충분한 섭취의 중요성을 인식시키고자 한다. 2. 수술부위 뻐근함으로 나타나는 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 유방 절제술 후 수술부위의 뻐근한...2025.01.27
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성인간호학실습 만성위염 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 운동장애, 영양불균형2025.05.041. 만성 위염 만성 위염은 위의 점막에 만성 염증이 생기는 질환을 의미한다. 이 질환은 표재성 위염과 위축성 위염으로 구분되며, A형과 B형으로도 구분된다. A형은 자가면역성위염으로 벽세포의 양성자펌프와 주세포의 펩시노겐에 대한 자가항체 때문에 발생한다. B형은 만성위염의 대다수를 차지하며, 위안뜰부를 침범하는 헬리코박터 파일로리 감염으로 발생한다. 만성 위염은 발병 원인과 관계없이 위장 점막에서 이미 병적인 변화가 진행하는 상태이므로 원래대로 회복하기 어렵다. 만성 위염으로 진단된 경우, 정기적인 위내시경 검사를 시행하여 위염의...2025.05.04
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치료적 의사소통 보고서, 정신간호학 시나리오2025.04.281. 우울증 사례 김00, 남/50세로 최근 실직하고 집에서만 지내고 있다. 대상자는 최근 2주 동안 아침에 일어나면 기분이 좋지 않고, 하루가 시작되지 않았으면 생각하면서 하루를 맞이한다. 하루하루 버티고 살고 있다고 생각하였다. 대상자는 부인과 다툼 끝에 자살을 생각하고 죽을 방법을 생각하고 있었다. 세상 모든 것이 부정적이고 자신을 위로하는 것은 아무것도 없는 것 같았다. 부인의 행동이 자신을 비웃는 것 같고, 집에서 돈도 벌지 못하고 지내는 자신이 초라하게만 느껴졌다. 또한 잠도 잘 오지 않아 밤이 오는 것이 괴로울 정도였다...2025.04.28
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노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
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담관암 케이스 A+++ (cholangioma) 간호진단 2개2025.05.081. 담관암의 정의 담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 2. 담관암의 원인 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았습니다. 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과...2025.05.08
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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신경성 식욕부진증 문헌고찰, 사례 제시 및 간호과정 적용2025.04.301. 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa, AN) 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa, AN)은 대표적인 섭식장애의 하나로, 살을 빼려는 지속적인 운동, 음식과 체중과 연관된 부적절한 집착, 음식을 다루는 기이한 행동, 완벽주의, 신체상의 왜곡 때문에 마른 체형에 대해 지나친 갈망, 체중 증가에 대한 강한 공포심과 체중이나 체형이 망가지는 것에 대해 생물·심리·사회적 증상을 보임. 신경성 식욕부진증은 폭식, 우울, 강박증, 무감동, 신체적 합병증을 유발하고 사망까지 이르게 할 수 있음. 2. 신경성 식욕부진...2025.04.30
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신경성 식욕부진 환자 김미모의 영양상태 불균형 사례2025.05.061. 신경성 식욕부진증의 증상 신경성 식욕부진증 환자인 김미모는 초등학교 5학년 때 과체중이라는 진단을 받고 심리적 충격을 받아 이후부터 음식 섭취를 거부하고 과도한 운동을 하는 등의 증상을 보였다. 현재 대학생인 김미모는 최근 3개월 동안 15kg이 감량되어 165cm에 40kg의 저체중 상태이며, 불면증, 탈모 등의 신체 증상이 동반되고 있다. 이는 신경성 식욕부진증의 전형적인 증상에 해당한다. 2. 신경성 식욕부진증의 진단 기준 김미모는 DSM-5의 신경성 식욕부진증 진단 기준을 충족한다. 그는 정상 하한선 이하의 현저한 저체...2025.05.06
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A+ 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid leukemia) 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호중재 38개)2025.01.291. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 AML(acute myeloid leukemia) 진단을 받았으며, 항암 치료로 인해 면역력이 저하되어 있어 감염의 위험성이 높습니다. 백혈구 수치와 절대 호중구 수가 감소하여 세균 및 바이러스 감염에 취약한 상태입니다. 따라서 감염 예방을 위한 중재가 필요합니다. 대상자의 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 무균술 준수, 격리, 멸균식이 제공 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고자 합니다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 대상자는 AML 진단으로 인해 혈소판 수...2025.01.29
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우울로 인한 식욕저하와 관련된 영양불균형 진단2025.05.051. 우울로 인한 식욕저하 우울증으로 인한 식욕저하는 영양불균형을 초래할 수 있다. 이 사례에서는 노인 대상자의 우울증상, 식욕저하, 급격한 체중감소 등의 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호진단, 치료적 계획, 교육적 계획을 제시하고 있다. 주요 내용으로는 영양상태 평가, 선호 음식 파악, 소화불량 예방, 구강간호, 영양보충제 섭취 격려, 우울 완화를 위한 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 노인 우울증 이 사례에서는 노인 대상자의 우울증상이 두드러지게 나타나고 있다. 우울증은 노인에게 흔히 발생하는 문제로, 식욕저하, 체중감소...2025.05.05
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