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식도열공탈장 간호진단2025.01.021. 가슴앓이와 관련된 만성 통증 대상자는 가슴 가운데를 가리키며 '여기가 꽉 막힌 느낌이에요'라고 호소하였고, 잠이 들었다가도 깰 만큼 지속되며 물을 마셔도 가라앉지 않는 쓰라린 느낌이 반복되었습니다. 통증의 위치는 가슴이며, 강도는 8점, 지속시간은 5분, 특성은 쓰라림, 방사부위는 전신, 악화요인은 밤이 되면 더욱 심해집니다. 간호중재로는 통증 사정, 이완요법과 명상 교육, 비약물적 방법 병행, 편안한 체위 지지, 휴식을 위한 환경 조성 등을 수행하였습니다. 단기목표는 3일 이내 NRS 점수 5점 이하 유지, 장기목표는 퇴원 ...2025.01.02
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성인간호학- 위장관계, 간, 담낭, 췌장의 건강문제와 간호 자가학습 (요약)2025.01.051. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 하부식도 괄약근(LES)의 부적절한 이완으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 가슴앓이, 연하통, 연하곤란, 산의 역류, 기침, 재채기 등이 있습니다. 통증은 작열감, 등, 목, 턱으로 방사되며 식후에 나타납니다. 치료로는 제산제 복용, 수분 섭취, 서있거나 걸으면 증상이 완화됩니다. 진단은 바륨 연하, 식도내압 측정 등으로 하며, 약물 치료, 시술 및 수술, 영양요법, 생활방식 개선 등의 협동적 관리가 필요합니다. 2. 식도열공 탈장 식도열공 탈장은 원인 불명이지만 노화, 선천적 근육 쇠약,...2025.01.05
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내시경 식도질환2025.04.281. 바렛식도 바렛식도는 식도 하부의 편평상피가 원주상피로 치환되는 상태로, 서구에서는 식도 선암의 전구병변으로 중요하게 다루어지고 있으나 우리나라에서는 임상적 의의가 명확하지 않다. 특별한 증상은 없지만 간혹 위산 역류로 인한 가슴쓰림이나 연하장애 등이 동반될 수 있다. 내시경 소견상 GEJ보다 상방으로 이동한 SCJ이 중요한 특징이며, SCJ과 GEJ 사이의 길이에 따라 장분절, 단분절, 초단분절 바렛식도로 구분한다. 2. 식도결핵 식도 결핵은 원발성보다는 2차적으로 발생하는 경우가 많으며, 결핵성 객담, 인후두 결핵성 병변, ...2025.04.28
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구강, 식도질환의 정의와 간호2025.04.281. 치아장애 치태는 세균으로 구성된 부드러운 덩어리로 치아에 달라붙는 일종의 끈끈한 다당 단백질 기질 안에 백혈구와 대식세포 및 상피세포들이 흩어져 증식합니다. 치태가 굳어져 치석이 되며, 치아 우식증은 치태의 세균이 치아 법랑질의 저항력을 낮추어 발생합니다. 치아주위 질환은 치은염에서부터 심각한 치아주위염에 이르는 잇몸질환으로, 치태가 주요 원인이며 철저한 구강청결이 예방에 중요합니다. 2. 구강장애 구강감염은 국소나 전신 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 면역억제 환자에게서 가장 많이 발생합니다. 통증 완화를 위해 국소적 연고...2025.04.28
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(국시대비) 성인간호학 소화기계 내용정리2025.01.291. 위장질환 위식도역류성질환(GERD)은 하부식도괄약근이 느슨해져 위 내용물이 역류하여 식도벽이 부식되어 식도염, 궤양이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 타는 듯한 작열감의 가슴앓이, 가슴에서 목, 턱 등으로 통증이 방사되며, 식사 직후나 누운 자세에서 증상이 많이 나타납니다. 치료를 위해 제산제, 높은 베개 사용, 자기 2-3시간 전 금식, 자극성 식품 제한 등의 교육이 필요합니다. 2. 식도열공탈장 식도열공탈장은 위의 일부가 횡격막 식도열공을 통해 위로 튀어나온 상태입니다. 간호중재로는 무거운 물건 들기 금지, 소량씩 자주 식...2025.01.29
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아동의 식도질환2025.01.151. 선천기형 아동의 식도질환 중 가장 흔한 선천기형은 식도폐쇄와 기관지샛길이 동반되는 경우로, 약 95%에서 나타난다. 또한 약 50%에서는 심혈관, 소화기계, 비뇨기계 기형을 동반하기도 한다. 그 외에도 식도협착, 딴곳증, 메켈게실, 거대결장 등의 선천기형이 있다. 2. 운동장애 관련 질환 아동의 식도질환 중 운동장애 관련 질환으로는 이완불능과 열공헤르니아가 있다. 이완불능은 식도의 연동운동 시 이완되지 못하는 질환이며, 합병증으로 흡인폐렴과 식도암이 발생할 수 있다. 열공헤르니아는 식도와 위의 경계부에 위가 주머니 모양으로 확...2025.01.15
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위장관계, 간담도췌장계 사전학습2025.01.291. 구조와 기능 위장관계는 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며 각 기관의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 간, 담낭, 췌장 등의 소화기 부속기관의 구조와 기능도 포함되어 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하는 방법으로 건강력 수집 및 면담, 신체검진, 임상진단검사 등을 설명하고 있습니다. 각 검사 방법과 그 결과의 의미에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 3. 영양문제의 간호 위장관 삽관, 비위관 영양공급, 총비경구영양(TPN) 등 영양 공급과 관련된 간호 중재 방법을 ...2025.01.29
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[성인간호학] 식도협착 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 식도협착 식도협착이란 위액의 역류로 인해 식도 표피에 염증이 생긴 것으로 식도의 일부가 좁아져 음식물을 삼키기 곤란해지고 식도가 폐쇄되기에까지 이르는 질환을 말한다. 식도의 점막 및 조직, 근육층에 이르는 심각한 염증과 섬유화를 초래하는 심각한 식도염의 발생 후에 이차적으로 발생할 수 있으며, 유전적인 영향은 밝혀진 바 없다. 마취 전의 처치 잘못이나 마취 중의 부적절한 자세로 인한 위 내용물의 역류로 발생하기도 한다. 2. 식도 조영 검사 식도 조영 검사는 X-선이 투과되지 않는 바륨을 마신 후 자세를 바꿔가며 X-선 촬영을...2025.05.01
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식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
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수술실 실습-케이스 스터디2025.01.121. Nissen's fundoplication-laparoscopic Nissen's fundoplication은 식도 열공 탈장 치료를 위한 수술 방법으로, 복강경을 이용하여 최소 침습적으로 수술을 진행합니다. 수술 과정에서 trocar 삽입, 식도와 위저부 박리, 횡격막 봉합, 위저부 360도 회전 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 환자 상태 모니터링과 안전 확인을 위한 타임아웃 등의 절차가 포함됩니다. 2. BCS (Breast conserving surgery) 유방 보존 수술(BCS)은 유방암 치료를 위한 수술 방법으로...2025.01.12
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