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화상 원인, 9의법칙, 합병증, 치료, 응급처치2025.12.091. 화상의 분류 및 깊이 화상은 손상 깊이에 따라 1도, 2도, 3도로 분류됩니다. 1도 화상은 표피만 손상되어 붉은색을 띠고 통증이 있으며 1주 내 회복됩니다. 2도 화상은 표피 전층과 진피 일부가 손상되어 얼룩덜룩한 적색을 띠고 수포가 생기며 2주 내 회복됩니다. 3도 화상은 진피 전층과 피하조직이 손상되어 갈색 또는 흰색을 띠고 통증이 없으며 피부이식이 필요합니다. 2. 화상의 9의 법칙 성인 기준으로 머리/목, 전흉부/하복부, 상배부/하배부는 각각 9%, 팔은 각각 9%, 다리는 각각 18%, 회음부는 1%입니다. 소아는 ...2025.12.09
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저혈량성쇼크(hypovolemic shock)의 설명 및 환자case study2025.05.071. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 쇼크 상태입니다. 주요 원인으로는 출혈, 화상, 설사, 과다 발한, 구토 등이 있습니다. 증상으로는 불안감, 차가운 피부, 혼란, 소변량 감소, 전신 쇠약, 창백한 피부, 빠른 호흡, 발한 등이 나타납니다. 치료는 100% 산소 공급, 체온 유지, 트렌델렌버그 자세 유지, 정맥 수액 공급 등입니다. 1. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 심각한 출혈이나 체액 손실로 인해 발생하는 생명을 위협하는 응급 상황입...2025.05.07
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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급성 심근경색 응급상황 시나리오2025.01.031. 급성 심근경색 이 시나리오는 51세 중년 남성이 급성 심근경색 증상을 겪는 상황을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 왼팔과 손가락으로 방사되는 통증, 다량의 식은 땀, 호흡곤란, 오심 및 구토 등이 있었습니다. 이러한 증상을 바탕으로 급성 심근경색으로 진단하고, 구급대원의 신속한 대응과 처치(산소 공급, 수액 주입, 진통제 투여 등)를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 급성 심근경색은 심각한 합병증과 사망률이 높은 질환이므로, 조기 발견과 신속한 대응이 매우 중요합니다. 1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 매우...2025.01.03
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
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A+받은 ICU 기계 사용법2025.01.141. Defibrillator Defibrillator는 심장 전기 전달 체계의 변화나 기능부전 등에 의해 초래되는 불규칙하거나 비정상적인 심장박동을 치료하기 위해 사용됩니다. 심방세동, 심실세동, 심실빈맥 등의 부정맥 치료에 사용되며, 전류를 통해 심실근육을 일시에 탈분극시켜 원래의 심박동으로 되돌리는 역할을 합니다. Defibrillator 사용 시 주의할 점은 전류가 심실에 영향을 주지 않도록 R파에 동기(SYNC mode)시켜야 한다는 것입니다. 2. Gomco suction Gomco suction은 기계에 의한 음압이 압...2025.01.14
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[응급재해간호] 쇼크 정리 [쇼크 정의, 종류, 쇼크 환자의 관리, 사정 및 진단, 증상 및 증후, 일반적 처치, 쇼크 종류에 따른 처치(저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 과민성 쇼크]2025.05.101. 쇼크의 정의 쇼크란 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며, 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 정의는 '조직대사요구에 있어서 관류가 부적절한 상태'이며, 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태를 말한다. 2. 쇼크의 종류 쇼크의 종류는 정상적인 조직관류를 위해 필요한 3가지 기능, 즉 심장의 박출기능, 혈액 및 혈장의 적절한 순환 혈류, 혈관계의 기능에 따라 구분된다. 심박출량 및 순환 혈류량 변화에 따라 혈관이 적절한 반사기능(혈관확장 및 수...2025.05.10
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화재 관련 응급 및 재난간호 진단2025.11.181. 화재의 정의 및 분류 화재는 갑작스럽게 일어난 생태학적 현상으로 정의되는 재난으로, 인명, 재산, 경제, 환경적 손실을 초래하여 특정 지역사회나 인구집단의 기능적 붕괴를 초래하는 중대한 자연 재난이다. 한국의 재난 유형은 자연재난과 사회재난으로 구분되며, 화재는 사회재난에 속한다. 2024년 기준 건축 및 구조물에서의 화재가 1,892건으로 가장 빈번하게 발생하며, 쓰레기 화재, 자동차 및 철도 차량 화재 등도 빈번하게 발생한다. 2. 화상 환자의 응급 처치 및 간호 화상 환자는 병원 이송 전 화상 부위를 찬물에 담그거나 냉습...2025.11.18
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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