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수술실 급성 통증, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 수술실 간호 사정 수술실에 입원한 환자의 일반적 사항, 병력, 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 계획을 수립합니다. 환자의 성명, 나이, 성별, 직업, 주호소, 진단명, 현병력, 과거력, 가족력, 신체 검사 결과, 통증 평가, 혈액 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 과정을 준비합니다. 1. 수술실 간호 사정 수술실 간호 사정은 수술 전, 중, 후 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 관리하는 중요한 과정입니다. 수술실 간호사는 환자의 생리적, 심리적, 사회적 요구를 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를...2025.01.05
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부산대 본원, 양산 필기 복원 (2020-2023)2025.05.151. 보호대 사용 시 간호중재 보호대 사용 시 간호중재로는 적절한 것이 억제대는 최대한 꽉 끼게 적용하지 않고, 섬망 환자는 즉시 보호대를 적용하지 않으며, 적용부위는 30분마다 감각 등을 사정하고, 환자의 안전을 위해 일정 시간 동안 적용해야 하며, 흥분한 환자는 퇴원 시까지 보호대를 적용하지 않는다. 2. 활동성 결핵환자의 격리지침 활동성 결핵환자의 격리지침으로는 병실에 들어가기 전 접촉 주의에 맞는 가운 등을 착용하고, 병실 문을 닫아두고 양압이 유지되는 1인실을 이용하며, 병실 들어갈 때 간호사는 N95마스크를 착용한다. 3...2025.05.15
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[여성간호학 실습] 산부인과, 제왕절개 케이스, c/sec case study, 제왕절개 간호진단, 제왕절개 간호과정, 제왕절개 병태생리, 제왕절개 진단2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개술의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 심한 전자간증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전 준비와 수술 후 간호가 중요하다. 2. 제왕절개 수술 전 준비 제왕절개 수술 전 준비에는 소변검사, 혈액검사, 흉부 X...2025.04.28
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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A+보장!!) 분만실 사례보고서_제왕절개분만_급성통증, 감염의 위험2025.01.231. 제왕절개분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 국내의 경우 최근 수년간 35~40%의 제왕절개 분만율을 보이고 있으며, 미국의 경우, 32% 정도의 제왕절개 분만율을 보이고 있다. 제왕절개 분만법을 선택한 산모의 85% 이상은 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상 등의 이유로 해당 수술을 선택한다. 2. 수술 전 준비 제왕절개 분만을 위한 수술 전 준비로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 이루...2025.01.23
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성인간호학실습 충수염 케이스2025.05.081. 급성 충수염(appendicitis) 대상자는 33세 남성으로 오른쪽 아랫배 통증을 주소로 내원하였습니다. 활력징후 확인 결과 체온이 38.4도로 상승해 있었고, 혈액검사에서 백혈구 수치가 15.7로 증가해 있었습니다. CT 검사 결과 mild appendicitis 소견이 확인되었습니다. 대상자의 통증 관리와 수술 전 준비를 위해 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 급성 충수염(appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 충수는 맹장 근처에 위치한 작은 주머니 모양의 기관으로, 그 기능이 ...2025.05.08
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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[기본간호학] 수술환자경험찾기 보고서 (안위,체위포함)2025.04.251. 수술 환자 경험 24세 여성 환자가 4년간 소음순 비대증(labial hypertrophy)으로 인한 불편함을 겪었음. 바지를 입을 때마다 쓰리고 불편했고 튀어나온 부위가 자극을 받아 보행이 불편한 적도 많았음. 이물질이나 분비물이 자주 끼여 냄새와 소양감이 심했으며, 비대한 소음순이 요도를 덮어버려 배뇨 시에 한쪽으로만 흐르는 경우가 많았음. 또한, 자주 세균감염으로 이어져 질염이 심해지자 수술을 결정함. 2. 수술 전 검사 및 입원 환자는 소음순 비대증 수술을 위한 검사를 기다리며 입원수속을 하였음. 새롭고 낯선 환경에서 ...2025.04.25
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흉부외과 사전학습2025.05.131. PFT (폐기능 검사) PFT(폐기능 검사)는 폐질환의 유무를 선별하고, 수술 전 평가, 인공호흡기 적용 중단을 위한 대상자 상태 평가, 폐의 생리적 연구, 폐질환이나 치료 효과의 진전을 증명, 운동이 폐의 생리에 미치는 효과 연구 등의 목적으로 시행됩니다. 검사 전 간호로는 검사 과정 설명, 대상자 협조 얻기, 반복 검사를 위한 휴식 제공, 기관지 확장제 사용 및 흡연 금지, 음식 섭취 제한, 검사 소요 시간 설명, 키와 몸무게 측정, 활력징후 측정, 배뇨 도움 등이 포함됩니다. 검사 절차로는 코 막기, 구강 호흡, 숨쉬기 ...2025.05.13
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[성인간호학 케이스스터디] 위암 stomach cancer 수술 전 간호 A+ 자료 (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.161. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 2. 위암의 임상증상 위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다...2025.01.16
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