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췌장염 간호진단2025.01.121. 통증 관리 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증과 불편감이 감소되었음. 대상자는 진통제 투여 후 5분 내에 통증이 완화되었다고 말하였고, 내원 4일 후에는 통증이 많이 줄어들었다고 하였음. 2. 영양 관리 대상자의 체중 감소와 위장관 증상을 고려하여 저지방, 무자극 식이를 섭취하도록 교육하였음. 고탄수화물, 고단백 음식을 소량씩 자주 섭취하도록 하였고, 제산제 투여로 위장관 증상을 완화시켰음. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 증진되었음. 3. 수분 및 전해질 균형 NP...2025.01.12
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급성 신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환을 의미합니다. 신장 기능 저하로 사구체 여과율이 급격히 감소하며 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 주된 사망원인은 감염이며, 치사율이 높으나 적절한 치료로 콩팥기능이 회복될 수 있습니다. 2. 체액과다 급성 신부전 환자에서 체액과다는 흔한 문제입니다. 신장 기능 저하로 인해 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 수액 보충, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요합...2025.01.04
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수분과 전해질, 산염기 간호 PTT(H+양지병원)2025.05.021. 체액 불균형 - 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액과 간질액이 감소된 상태로, 흔히 탈수라고 한다. 혈관 내 체액량의 감소(저혈량증)를 일으키는 가장 흔하고 심각한 수분 불균형이다. 간호 사정과 중재로는 피부의 탄력, 구강 점막의 건조 정도 사정, 소변배설량 측정, 체중 측정, 구강 수분 공급, 설사 환자 식이 관리, 피부통합성 장애 예방 등이 있다. 2. 체액 불균형 - 세포외액량 과다 세포외액량 과다는 혈관과 간질강에 체액정체가 증가한 상태이다. 간호 사정과 중재로는 강한 맥박과 혈압 상승, 호흡음 청진, 요...2025.05.02
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A+ 아동 요로감염 케이스_Pediatric Nursing Practice Conference/브리핑노트2025.01.231. 요로감염증(UTI) 만 1세 여아 환자가 요로감염증(UTI)으로 진단받고 입원하여 항생제 치료와 간호를 받았다. 환자는 고체온, 설사 등의 증상을 보였으며, 소변 및 혈액 검사 결과 감염이 확인되었다. 간호사는 항생제 투여, 체온 및 수분 균형 관리, 요로감염 예방법 교육 등의 간호중재를 제공하였고, 4일간의 치료 결과 환자의 상태가 호전되어 퇴원을 앞두고 있다. 1. 요로감염증(UTI) 요로감염증(UTI)은 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 자주 발생합니다. 이는 방광이나 요도 등 요로 시스템의 일부가 세균에 감염되어 발생...2025.01.23
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A+ 받은 아동간호 실습 황달 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 고빌리루빈혈증 대상자의 Total bilirubin과 Direct bilirubin 수치가 정상 수치보다 높아 체내 빌리루빈 축적과 피부색 변화가 문제점으로 나타났습니다. 이는 고빌리루빈혈증으로 볼 수 있습니다. 2. 광선요법 황달 치료를 위한 광선요법 시 신체 손상을 입을 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 피부통합성의 위험이 두 번째 문제로 나타났습니다. 3. 피부 관리 광선요법 적용 시 피부 손상을 예방하기 위해 대상자의 피부 상태를 규칙적으로 모니터링하고, 안전거리를 유지하며, 체위 변경을 통해 전신에 광선을 쐴 수 있도...2025.04.28
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11
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성인간호학 요약정리: 전해질 불균형2025.01.031. 세포외액 부족(저혈량)과 과다(과혈량) 세포외액 부족(저혈량)은 혈청 내 삼투질 농도 증가(>300mOsm/kg)로 인해 발생하며, 수액 과다 주입으로 혈청 내 삼투질 농도가 감소(<275mOsm/kg)하게 됩니다. 정상 혈청 내 삼투질 농도는 275-295mOsm/kg이며, 나트륨 농도는 135mEq/L 이하, 요비중은 1.1010 이하입니다. 원인으로는 고열, 열사병, 요붕증, 삼투성 이뇨제, 출혈, 구토, 설사 등이 있습니다. 2. 탈수와 부종 탈수 시 혈장 증가로 혈관의 정수압이 상승하여 조직으로 수분이 이동하게 되고,...2025.01.03
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피부노화방지 방법2025.01.121. 피부보호 매일습관 피부 보호는 피부 건강을 유지하고 피부 노화를 방지하는 데 매우 중요합니다. 적절한 세안, 보습, 태닝 방지, 썬스크린 사용 등이 필수적입니다. 2. 적절한 수분 보충 충분한 물 섭취, 수분이 풍부한 과일과 채소 섭취, 티 또는 건조한 피부용 미스트 사용, 습기 맞춤제 사용, 물 온도 조절, 가습기 사용, 외부적인 보습 등을 통해 피부에 적절한 수분을 공급할 수 있습니다. 3. 균형 잡힌 식습관 영양소가 풍부한 식단을 유지하여 피부 건강을 지킬 수 있습니다. 식이섬유, 단백질, 식물성 기름, 항산화제가 풍부한...2025.01.12
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아동간호학 농가진 케이스스터디2025.01.111. 농가진 농가진은 덥고 습기 찬 여름철, 비위생적 환경에서 세균에 감염되어 발생하는 표재성 피부 감염증이다. 소아나 영유아에게 잘 발생하며 지저분해 보이는 물집, 고름과 딱지가 생기는 것이 특징이다. 수포성 농가진과 비수포성 농가진의 두 가지 형태가 있다. 주요 증상으로는 전염력이 매우 강해서 형제나 친구 사이에 쉽게 전염되며, 얼굴, 몸통, 팔, 다리 등 어디에나 발생하고 가려운 증상이 있어 자주 긁게 된다. 심하면 설사, 전신쇠약, 고열 등이 동반될 수 있다. 원인은 주로 표재성 박테리아의 피부 감염이며, 위생 상태가 불량하...2025.01.11
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