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성인간호학실습 응급실 간호사정2025.05.161. 응급 대상자 사정 이 자료는 성인간호학 실습 III에서 응급 대상자 사정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 내원 경로, 사고 정보, 병력, 초기 활력징후, 정신 상태, 과거력, 수혈 여부, 알레르기, 투약 정보, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 응급실에서 환자를 사정하고 간호 진단을 내리는 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 응급 대상자 사정 응급 대상자 사정은 응급 상황에서 환자의 상태를 신속하고 정확하게 파악하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 적절한 치료를 제공할 수...2025.05.16
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성인간호학 실습 ER 응급실 A+ 약물중독 Case study2025.05.121. 약물중독 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 대부분의 약물중독은 고의든 실수이든 의인성으로 발생하며, 특히 성인에서는 고의적인 약물 남용으로 인한 중독이 대부분을 차지한다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다. 약물중독 환자의 진단 및 치료에 있어서 약물 선별검사 이용은 매우 제한적이며, 급성중독을 일으킨 대부분의 경우 응급실에 내원하여 가능한 빠른 시간 안에 적절한 응...2025.05.12
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KTAS 한국형 응급환자 분류도구 매뉴얼2025.11.161. KTAS 분류 5단계 KTAS는 응급환자의 응급도를 5단계로 분류합니다. 1단계 소생은 생명이나 사지를 소실할 위협이 있어 적극적 처치가 필요한 상황(심정지, 호흡부전, 중증외상)입니다. 2단계 긴급은 생명 또는 사지 소실의 잠재적 위협으로 빠른 처치가 필요한 상황(중등도 호흡부전, 토혈, 고혈압)입니다. 3단계 응급은 응급처치가 필요하며 심각한 문제로 진행 가능한 상태(경한 호흡부전, 중등도 통증)입니다. 4단계 준응급은 한두 시간 안에 치료 또는 재평가하면 되는 상태입니다. 5단계 비응급은 급성발병이지만 긴급하지 않은 상태...2025.11.16
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A+ 성인간호학실습 ER 응급실 case study 급성 충수염 사례보고서 간호과정 3개2025.05.021. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염은 맹장에 붙어있는 작은 기관에 염증이 생기는 질환이다. 기본적으로 급성 충수염은 어떤 원인에서든지 충수 내부가 막히면서 시작된다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고 이로 인해 염증이 발생한다. 급성 충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 20대 초반에 가장 흔하다. 전형적인 증상으로는 식욕 감퇴, 오심, 상복부...2025.05.02
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성인간호실습 응급실 사전학습2025.05.161. 척추천자 (Spinal Tap) 척추천자는 대개 허리 부근의 척추에서 시행하므로 요추천자라고도 한다. 요추천자는 3~4번이나 4~5번 요추의 거미막하강에 척수 바늘을 삽입하여 진단과 치료목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것이다. 진단목적으로는 뇌척수액 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환상태를 보기 위한 척수액 역동(Spinal dynamics)검사, 뇌수조(cisternography)검사와 척수관 X-선 촬영을 위한 공기, 산소, 조영제투입을 위해 실시한다. 치료목적은 척수 마취, 화학요법, ...2025.05.16
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성인간호학_VSIM Skyler Hansen 보고서 (간호과정 2개)2025.01.171. 저혈당 증상 및 처치 Skyler Hansen은 6개월 전 제 1형 당뇨 진단을 받은 18세 남성으로, 농구를 하다가 저혈당 증상이 발생하여 응급실로 실려왔다. 그의 혈당은 3.7mmol/L로 심각한 저혈당 상태였다. 의식이 저하되어 있었기 때문에 즉시 정맥 주사로 포도당을 공급해야 했다. 저혈당 증상에는 무력감, 빠른 맥박, 의식저하 등이 있으며, 적절한 처치를 하지 않으면 쇼크나 사망에 이를 수 있다. 당뇨병 환자는 저혈당 예방을 위해 규칙적인 식사와 운동, 혈당 관리가 중요하다. 2. 당뇨병 환자 교육 Skyler Han...2025.01.17
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성인간호 응급실 실습 빈혈2025.01.241. 빈혈(Anemia) 빈혈은 적혈구에 포함된 헤모글로빈 단백질의 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 충분하지 않은 상태를 의미합니다. 빈혈의 보상기전으로는 심박동수와 심박출량 증가, 혈액 내 DPG 농도 증가, 골수에서의 적혈구 생성 증가 등이 있습니다. 빈혈의 원인으로는 적혈구 생성 저하, 적혈구 파괴 증가, 적혈구 소실 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 철 결합능 검사, 혈청 페리틴 검사, 혈색소 전기영동 검사 등이 활용됩니다. 치료와 예방을 위해서는 철분제 투여, 엽산제 복용, 건강한 식습관 유지 등이 필요합니다. 1....2025.01.24
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성인 기흉 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 성인 기흉 이 자료는 성인 기흉 환자의 SBAR 보고서와 시나리오를 제공합니다. 환자는 갑자기 발생한 좌측 흉부 통증과 폐 기흉으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 간헐적인 흉부 통증, 저산소증 등의 증상을 보였습니다. 의료진은 산소 공급과 휴식을 제공하며 관찰하기로 했습니다. 1. 성인 기흉 성인 기흉은 폐 내부에 공기가 차는 의학적 상태로, 폐가 완전히 붕괴되거나 부분적으로 붕괴되는 것을 의미합니다. 이는 폐 조직의 손상이나 폐 내부의 압력 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증,...2025.05.14
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응급실, 성인간호, 폐기종, 보고서2025.01.231. 폐기종 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된 것을 말한다. 폐기종을 일으키는 원인으로는 흡연, 노화, 유전 ai-antitrypsin(AAT) 결핍증, 대기오염, 호흡기계 감염 등이 있다. 허파꽈리의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈에 의해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 이는 호흡곤란을 유발한다. 폐기종 환자는 전형적으로 약간 허리를 구부리고, 고개를 앞으로 숙인 자세로 앉아있으며 빠르고 얕은 호흡을 하는 것을 관찰할 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석검사(AB...2025.01.23
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생활응급처치2025.05.041. 심정지 환자의 심폐소생술 심정지 환자의 심폐소생술은 생존사슬의 5단계로 구성됩니다. 1) 심정지 예방과 조기발견, 2) 신속한 심정지 확인과 신고, 3) 신속한 심폐소생술, 4) 신속한 제세동, 5) 효과적인 전문소생술과 심정지 후 통합치료입니다. CPR은 가슴압박과 인공호흡을 통해 산소화된 혈액을 뇌에 공급하는 것이 핵심입니다. 성인, 소아, 영아에 따라 약간의 차이가 있지만 기본적인 절차는 유사합니다. 2. 기도폐쇄 환자의 처치 의식이 있는 성인과 소아의 기도폐쇄 처치는 1) 기도폐쇄 확인, 2) 배꼽 위치 찾기, 3) 주...2025.05.04
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