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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 케이스2025.01.041. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내부로 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 편마비 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료는 출혈 안정화, 두개내압 관리, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 약물 요법과 수술적 치료가 이루어진다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 평가, 편안한 환경 조성, 낙상 예방 등이 중요하다. 1. 외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 외상성 뇌내출혈(t...2025.01.04
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage2025.01.231. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 혈관이 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 지속되면 의식 장애, 반신 마비, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT 검사를 시행하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 경과 관찰을 하지만 출혈량이 많거나 의식 저하가 있는 경우 수술적 치료를 시행합니다. 간호중재로는 두개내압 상승 예방, 체액 및 전해질 균형 유지, 신경학적 증상 모니터링 등이 필요합니...2025.01.23
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A+ 외상성 경막하혈종(SDH) 문헌고찰/수술과정/수술간호2025.01.291. 외상성 경막하혈종(SDH) 외상성 경막하혈종(SDH)은 일종의 출혈로, 대개 외상성 뇌손상과 관련이 있지만 항상 그런 것은 아니다. 외상성 경막하혈종이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 두개골 내부의 압력을 증가시켜 뇌를 압박할 수 있기 때문에 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 문헌고찰 외상성 경막하혈종에 대한 문헌을 고찰하여 병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단, 치료 등을 정리하였다. ...2025.01.29
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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허혈성 뇌졸중 질병보고서2025.01.131. 허혈성 뇌졸중의 정의 허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 일과성 허혈 발작은 허혈성 뇌졸중의 흔한 전조 증상이다. 2. 허혈성 뇌졸중의 원인 및 분류 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중이나 색전성 뇌졸중이 있다. 혈전성 뇌졸중은 갑작스럽게 발생하지 않으며, 증상이 악화되는 중간중간에 간헐적으로 또는 단계적으로 호전된다. 색전성 뇌졸중은 심폐질환 대상자의 갑작스러운 편마비나 편측 부전 마비, 실어증, 의식상실 증상이 나타난다. 3. 허혈성...2025.01.13
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음성장애 분류방식의 문제점2025.01.041. 음성장애의 정의와 분류 음성장애는 화자의 기본 음성적인 특징이 정상인의 목소리와 다른 말(구어) 장애의 한 유형이다. 음성장애는 기질적 장애와 기능적 장애로 나뉘며, 기능적 장애에는 과도한 근긴장 장애와 심인성 장애가 있다. 신경학적 음성장애도 있다. 2. 음성장애 분류방식의 한계 현재 음성장애 분류방식에는 한계가 있다. 원인을 모르는 경우가 많고, 특히 아동의 경우 원인을 모르는 경우가 가장 큰 유형이다. 또한 원인을 모르는 음성장애 집단은 실제로 동일한 특성을 가지고 있지 않아 세부적인 진단과 치료가 필요하다. 1. 음성장...2025.01.04
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성인간호학 신경과 실습 뇌졸중 케이스2025.01.281. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 해당 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 침범된 뇌 영역에 따라 다양한 증상이 나타난다. 뇌졸중 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용되며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 치료와 함께 외과적 치료 방법이 적용된다. 간호에서는 호흡기계 관리, 신경학적 변화 모니터링, 합병증 예방, 영양 공급, 이차 예방을 위한 교육 등이 중요하다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은...2025.01.28
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일과성 허혈 발작(Transient ischemic attack, TIA) 환자의 간호2025.01.181. 일과성 허혈 발작(TIA) 일시적이고 국소적인 뇌 혈류 부전으로 인한 신경학적 결손을 보이는 질환으로, 허혈을 일으킨 원인이 바로 제거되어 뇌경색에 이르지 않고 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 의미합니다. TIA는 허혈성 뇌졸중의 경고증상이 될 수 있으며, TIA 경험자 중 11%는 90일 이내에 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 2. TIA의 증상 손상된 뇌의 부위 및 크기에 따라 다양하며, 대표적인 증상으로는 마비, 복시, 구음장애, 운동 실조, 어지럼증, 감각저하가 나타납니다. 일반적으로 증상은 약 10분 정도 ...2025.01.18
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