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우리나라 보건의료제도의 문제와 개혁 이슈2025.01.041. 건강보험의 급여와 비급여 우리나라 건강보험 시스템의 문제점은 급여와 비급여 간의 갈등에 있다. 국민들은 더 많은 급여 혜택을 원하지만, 의료진들은 비급여 항목을 통해 의료 기술과 서비스의 질을 높이고자 한다. 이를 해결하기 위해서는 전문성 있는 인력 충원, 의료 기술 및 서비스 질 향상을 위한 구체적인 지표 마련, 의료진에 대한 적절한 보상 등 다각도의 정책적 노력이 필요하다. 1. 건강보험의 급여와 비급여 건강보험의 급여와 비급여는 국민의 건강과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 급여 항목은 국민들이 필수적으로 받아야 하는...2025.01.04
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한의학 유사과학 입장문2025.05.151. 한의학의 과학적 근거 부족 한의학은 현대 의료 체계로 인정받기에는 과학적 근거가 부족하다고 지적됩니다. 한의학은 주로 전통적인 의료 체계에 주력하여 과학적 증거를 찾지 못한 측면이 있으며, 특히 체질에 대한 객관적인 지표가 부족하여 한의사마다 다른 기준으로 환자를 평가할 수 있어 객관성이 부족한 것으로 여겨집니다. 2. 한의학에 대한 인식 개선 필요 한의학을 비과학적인 '의료사기'로 받아들이는 것이 아니라 '의료 서비스'로 인식할 필요가 있습니다. 한의학은 환자들에게 정신적, 신체적 안정과 완화를 줄 수 있는 가치 있는 서비스...2025.05.15
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우리나라 의료 비용 시스템의 문제점과 해결 방안2025.05.071. 의료 비용 부담 우리나라 국민들은 병·의원 이용에 따른 높은 의료비 부담에 대한 불만이 여전히 높은 상황입니다. 통계청 사회조사에 따르면 의료서비스에 대한 불만 원인 1위가 높은 의료비이며, 이는 지난 15년간 지속되고 있습니다. 또한 과잉 치료에 대한 불만도 증가하고 있어 국민들의 의료비 부담이 큰 문제로 대두되고 있습니다. 2. 건강보험 보장성 대책의 한계 정부는 건강보험 보장 조치를 통해 국민의 의료비 부담을 낮추고자 하였습니다. 하지만 전체 의료비 중 비급여 영역이 존재하고, 비급여 비용 증가가 건강보험 적용 확대에 따...2025.05.07
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급여 및 서비스에서 사회보험 기술2025.01.221. 사회보험의 개념과 역할 사회보험은 현대 복지국가에서 핵심적인 역할을 하는 제도 중 하나로, 국민의 생계와 건강을 보장하기 위한 중요한 장치이다. 특히 급여와 서비스 측면에서 사회보험은 개인이 직면할 수 있는 경제적 위험을 최소화하는 데 큰 기여를 한다. 2. 급여와 사회보험의 관계 급여는 근로자가 노동을 제공한 대가로 받는 경제적 보상이며, 이는 사회보험 제도의 재정적 기초를 이루는 중요한 요소이다. 사회보험 제도는 근로자가 일정 금액의 보험료를 납부하고, 그에 상응하는 혜택을 제공받는 구조로 운영된다. 3. 사회보험 서비스의...2025.01.22
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클라이언트에게 경제적 지원을 위한 현금 지급과 현물 지급의 장단점2025.05.111. 현금 급여 현금 급여는 주로 기초생활보장제도 내 생계급여, 의료급여, 주거급여, 교육급여 그리고 장애수당, 아동수당, 양육수당 등 각종 수당들이 해당된다. 이러한 현금 급여들은 모두 생활비 보조라는 목적을 가지고 있지만, 소비지출을 위한 비용과 자산 축적을 위한 비용으로 구분된다. 2. 현금 지급의 장단점 현금으로 지급하면 고객이 원하는 물품을 구매할 수 있고, 사회복지사가 필요한 물품의 요구를 파악할 필요가 없어 인력이나 시간을 줄일 수 있다. 하지만 알코올 중독자에게 현금을 지급하면 다시 술을 사는 등 악용 사례도 늘어날 ...2025.05.11
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진료비 본인부담제2025.01.111. 진료비 본인부담제 진료비 본인부담제란 전체 진료비 중 일부를 의료서비스를 제공받는 환자가 부담하도록 하는 제도이다. 많은 국가에서 이러한 본인부담제를 도입하는 이유는 불필요한 의료수요의 증가를 최소화하고 의료비를 절감시키고자 하는 것이다. 본인부담제의 목적은 의료서비스의 남용을 억제하고, 수익자와 비수익자 간의 형평성을 도모하며, 수익의 정도와 수익자의 부담능력에 따라 부담을 다르게 함으로써 수익자의 책임을 촉구하고, 수익자 부담분을 사회보장 재원으로 재충당할 수 있다는 데 있다. 진료비 본인부담제의 방식에는 법정본인부담과 비...2025.01.11
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국민건강보험공단과 건강보험심사평가원2025.01.051. 국민건강보험공단 국민건강보험공단은 2000년 7월 1일 국민건강보험 실시와 함께 설립된 특수공법인입니다. 주요 업무로는 가입자 및 피부양자의 자격 관리, 보험료 부과 및 징수, 보험급여 관리, 예방사업, 보험급여비용 지급 및 관리, 의료시설 운영, 건강보험 교육 및 홍보, 조사연구 및 국제협력 등이 있습니다. 주요 의결·집행기구로는 이사회와 재정운영위원회가 있습니다. 2. 건강보험심사평가원 건강보험심사평가원은 진료비 심사의 전문성, 공정성, 객관성 제고를 통해 심사의 효율성과 보험자-의료공급자의 신뢰를 구축하고, 요양급여의 적...2025.01.05
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의료보장제도(국내외)2025.01.151. 의료보장제도의 필요성과 종류 의료보장제도는 국민의 건강권을 보호하기 위해 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것으로, 건강보험, 의료급여, 산재보험을 포함한다. 이 제도는 의료수혜 불평등을 해소하고 개인의 부담능력 한계를 극복하기 위한 것이다. 2. 국내 의료보장제도 우리나라는 국민건강보험제도, 의료급여제도, 노인장기요양보험제도 등을 운영하고 있다. 국민건강보험은 보험료 납부를 통해 운영되며, 의료급여는 저소득층을 대상으로 국가가 의료비를 지원하는 제도이다. 3. 국외 의료보장제도 미국은 민간의료보험 중심, 영국은 국가 보건의료...2025.01.15
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우리나라 의료시스템 개선 방안2025.01.251. Myers의 양질의 의료 요건 Myers에 따르면 바람직한 보건 의료는 접근성, 포괄성, 질, 지속성, 효율성 등을 양질의 의료 요건으로 정의하였다. 접근성은 경제적, 심리적, 물리적 접근성을 포함하며, 포괄성은 치료, 재활, 예방 및 건강 증진 서비스를 의미한다. 질은 의료 서비스의 전문성과 효과성, 효율성, 적합성 등을 통해 측정할 수 있다. 지속성은 만성 질환자의 관리와 의사-환자 간 유대관계를 통해 달성할 수 있으며, 효율성은 자원 및 인력 활용의 최적화를 의미한다. 2. 우리나라 의료시스템 개선 사항 우리나라 의료시스...2025.01.25
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노인복지 ) 노인장기요양보험법- 법, 정책설명,분석내용2025.01.031. 노인장기요양보험법 노인장기요양보험법은 고령이나 노인성 질병으로 인해 일상생활을 혼자서는 수행할 수 없거나 신체활동에 어려움을 겪는 고령자들을 대상으로 가상 활동을 지원하고 건 증진과 생활 안정을 도모하기 위해 만들어진 제도입니다. 이 법은 65세 이상의 고령자 및 성인병 또는 희귀병을 앓고 있는 65세 미만의 대상자를 기준으로 시행되고 있습니다. 그러나 이 제도에는 다양한 문제점이 발견되고 있으며, 빠른 속도로 진전되고 있는 고령화에 요양 서비스를 제공할 수 있는 공급 인프라가 부족한 상황입니다. 이러한 불균형은 재정 부담이 ...2025.01.03
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