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성인간호실습 심부전 케이스스터디 가스교환장애2025.01.151. 심부전 환자의 가스교환장애 이 사례는 심부전 환자의 가스교환장애에 대한 내용입니다. 환자는 작년 10월부터 호흡곤란 증상이 있었으나 경과관찰 중이었으며, 2주 전부터 증상이 심해져 입원하게 되었습니다. 검사 결과 양측 폐의 간질성 부종과 흉막 및 심낭 삼출액이 확인되었고, 심초음파 검사에서 좌심실 이완기 기능 장애 소견이 있었습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 호흡 양상, 체중, 섭취-배설량 등을 모니터링하고 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였습니다. 1. 심부전 환자의 가스교환장애 심...2025.01.15
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간호과정 사례보고서 (영역별 조직화, 단서 묶음, 주관적자료, 객관적자료, 간호진단 등)2025.05.131. 건강증진 알코올 중독 환자로, 하루 소주 2병 정도를 마시고 담배를 2갑 피우는 등 건강에 위험한 행위를 하고 있다. 이와 관련된 건강 위험성이 있다. 2. 영양 음식 기피, 음식에 대한 관심 부족으로 인한 영양 불균형과 알코올 남용으로 인한 간기능 장애의 위험이 있다. 최근 3개월 동안 4kg 감소, 저알부민혈증 등의 소견이 있다. 3. 배설/교환 부적절한 배변습관, 낮은 신체 활동량, 최근 환경 변화, 전해질 불균형, 부적절한 식습관 등으로 인한 변비의 위험이 있다. 불규칙한 배변습관과 활동량 저하가 확인된다. 4. 활동/...2025.05.13
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간호학과 생리학 호흡정리본2025.01.231. 호흡기계 구조물 호흡기계의 주요 구조물인 코와 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지와 폐에 대해 설명하고 있습니다. 각 구조물의 기능과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 호흡의 과정 호흡의 목적과 5단계(환기, 외호흡, 호흡기체의 운반, 내호흡, 세포호흡)에 대해 설명하고 있습니다. 특히 환기 과정에서 흡기와 호기의 메커니즘을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 가스교환 폐포와 모세혈관 사이에서 일어나는 가스교환 과정을 설명하고 있습니다. 산소와 이산화탄소의 분압 차이에 의한 확산 원리와 이에 따른 가스 운반 과정을 자세히 기...2025.01.23
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신생아 고빌리루빈혈증 사례 연구2025.01.121. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나는 질병으로, 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하여 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징이다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 고빌리루빈혈증은 간접(비결합형) 또는 직접(결합형) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게는 간접 빌리루빈 유형이 가장 흔하다. 생리적, 모유, 병적 황달 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 임상증상, 진단방법, 치료방법, 간호 등이 중요하다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장...2025.01.12
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상처 장루 교육2025.01.291. 장루의 정의 정상적인 대변 배설의 문제 발생 - 결장과 직장암, 대장의 염증성 질환, 회음부의 외상, 장폐색, 변실금, 장협착, 선천적 기형, 주변 장기 종양의 전이 등.. 복벽에 만든 구멍으로 일시적 또는 영구적으로 장을 노출, 고정시켜 체외로 변을 배설, 배출하는 것 2. 장루의 특징 정상적인 장루 특징: Red (발적), Moist (습한), Normally swelling (기준 이상 부을 시), Large amount flatus (다량의 가스가 나올 시) 비정상적인 장루 특징: Necrosis (괴사), Separa...2025.01.29
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방문요양보호사의 업무 (수행 가능 업무 / 수행 불가능 업무) 정리2025.05.111. 요양보호사의 수행 가능한 업무 요양보호사가 수행 가능한 업무에는 신체지원, 배설도움, 입욕도움, 외출도움, 이동지원, 식사지원 등이 포함됩니다. 구체적으로는 화장실 등에서의 배설도움, 기저귀 교환 도움, 입욕 및 샤워 도움, 통원 도움, 쇼핑 동행, 체위변경, 실내이동, 식사섭취 도움, 영양 관련 도움, 세면, 양치질, 이발, 옷 갈아입기 도움, 복약확인 및 준비, 일반적인 가정요리, 식사의 상차림 및 뒷정리, 청소, 세탁, 침구정돈, 식품 및 생활필수품 쇼핑 대행 등이 있습니다. 2. 요양보호사의 수행 불가능한 업무 요양보호...2025.05.11
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장루환자 교육계획안 _ 내용 자세하게 나와있습니다. (사진포함) A+ 받았습니다.2025.01.171. 장루 간호 및 관리 장루란 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 항문이 아닌 복벽을 통해 인공 배설 통로를 만들어 놓은 것을 말합니다. 장루는 괄약근이 없어 조절을 할 수 없기 때문에 대변이 수시로 배출되게 됩니다. 따라서 장루 부위 피부 사정은 필수이며, 장루 주변의 피부에 발적이나 상처가 있는지 확인하고, 붉고 습기가 있으면 정상이지만 흐리고 푸른색이 나타나면 허혈이 있어 혈액 공급이 원활하지 않은 상황이고, 회색빛이나 검은 갈색은 괴사가 있을 수 있습니다. 장루 주머니는 5~7일 사이에 교환하는 것이 좋습니다. 2. 장...2025.01.17
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난다의 간호진단 목록과 장기목표, 단기목표, 간호중재2025.05.161. 여가 활동 참여의 감소 대상자는 퇴원시까지 여가 활동을 적극적으로 할 것이다. 대상자는 5일 이내에 가족들과 새로운 여행을 갈 계획을 세우고 가족들과 여가 활동을 즐긴다. 간호중재로는 대상자가 우울한 이유를 사정하고, 여가 활동에 대한 구체적인 계획표를 만들도록 하며, 새로운 여가 활동을 즐길 수 있도록 팸플릿을 제공한다. 2. 건강 문해력 향상을 위한 준비 대상자는 4주 이내에 건강 문해력이 향상된다. 대상자는 5일 이내에 건강과 관련된 책을 1권 읽고 스스로 건강검진 결과지를 해석할 수 있다. 간호중재로는 대상자가 선정한 ...2025.05.16
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아동간호학 고빌리루빈혈증 케이스2025.05.111. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 신생아에게 흔히 발생한다. 빌리루빈은 주로 수명을 다한 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기는데, 빌리루빈이 지방함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 현상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 출생 24시간 후에 발생하는 것으로, 발생원인은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수 저하, ...2025.05.11
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아동간호학실습, 아동간호학, 신생아황달, 신생아황달케이스, 간호진단3개, 간호과정3개2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하는 단어이다. 출생 후 간 기능이 미숙하여 직접 빌리루빈을 간접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하여 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 황달은 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되며 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔하며 7~14일경에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 심한 황달을 치료하지 않으면 신경계에 손상을 줄 수 있으므로 지속적...2025.05.10
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