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말초혈관계 사정2025.05.011. 말초혈관계 사정 김 00 님의 시진 결과 - 하지 상승시 창백한 양상: 2+, CRF: 4초 소요. Trendelenburg 검사: 우측 종아리 안쪽에서 울퉁불퉁하게 정맥이 부풀어 오름. 발목 부위 정맥 침착으로 보라색과 파란색 피부 관찰됨. 촉진 결과 - 족배 동맥과 후경골 동맥에 1+, 가냘픈 맥박으로 50회/분, 호만씨 징후검사시에 종아리 부위에 통증을 느낌, 우측 종아리에 부종이 육안으로 보이며, 요흔성 부종이 있음. 구불구불한 정맥이 촉진됨. 다리-팔 지수 0.79로 경증도 수준. 김 00 님의 사정 결과 하지 정맥류...2025.05.01
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말초혈관질환 질환보고서2025.05.011. 말초혈관질환의 정의 및 병태생리 말초혈관질환이란 동맥경화나 혈전 등에 의해서 하지 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 질환이다. 특히 당뇨병은 말초혈관질환 발생의 고위험 인자이며, 신체조직은 적절한 산소와 영양 공급이 없이는 살 수 없다. 부분적 혹은 전체적으로 동맥이 폐색되면 혈액의 흐름을 방해하여 결국 조직은 죽게 된다. 2. 말초동맥질환의 원인 말초동맥질환의 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증으로 혈관 내에 콜레스테롤과 지방이 침착되어 동맥이 점진적으로 좁아지면서 발생된다. 주요...2025.05.01
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성인간호학, 만성질환 및 재활 간호 A -말초혈관질환 간호과정 및 질환보고서-비효과적 말초조직 관류, 조직통합성 장애2025.05.111. 말초혈관질환 말초동맥질환은 관상동맥과 대동맥을 제외한 말초동맥에 발생하는 폐색질환을 의미하며, 주로 하지 동맥의 동맥경화성 폐색질환을 말한다. 이는 혈전이 혈관에 달라붙어 혈액흐름을 막는 죽상경화증이 팔이나 다리에 생겨 사지로 가는 혈류량이 감소하는 질환이다. 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증이며, 위험인자로는 흡연, 만성 신질환, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있다. 전형적인 증상은 간헐성 파행증으로 운동 시 허혈성 근육 통증이 유발되고 휴식을 취하면 사라지는 것이다. 진단을 위해 이중 영상...2025.05.11
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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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신경계 구조기능 및 일반간호, 신경계 감염성&뇌혈관성&종양&외상질환, 퇴행성&말초신경&경련성질환 파트 요약정리2025.05.051. 신경계 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 각 부위의 구조와 기능을 이해하는 것이 중요하다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 부위로 나뉘어 각각 다른 기능을 담당한다. 척수는 뇌와 말초신경계를 연결하는 역할을 하며, 반사중추와 자율신경계를 조절한다. 말초신경계는 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있으며, 신체 각 부위의 정보를 중추신경계로 전달하고 중추신경계의 명령을 말초로 전달한다. 2. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염, 바이러스성 뇌염 등의 신경계 감염성...2025.05.05
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A+ 골절 간호과정(CASE) 문헌고찰 및 간호진단 3개 평가까지(급성통증, 말초혈관 기능장애 위험, 감염의 위험) 포함!!2025.01.131. 종골 골절 종골 골절이란 발 뒤꿈치 뼈인 종골이 금이 가거나 부러진 상태이다. 골절 중 종골 골절은 전체 골절의 1~2%를 차지하며 족근 골절 중에서는 약 60%를 차지한다. 관절 내 골절과 관절 외 골절로 구분되며, 관절 내 골절은 골절선이 거골하 관절로 파급되는 경우이다. 주요 합병증으로는 열 개창 종골 골절, 종골 부정 유합, 신경학적 합병증, 족관절 및 뒤꿈치 통증 등이 있다. 증상으로는 뒤꿈치 및 발목 부종, 압통과 변형 등이 나타나며 방사선 검사와 CT 촬영으로 진단한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되...2025.01.13
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말초동맥질환2025.05.071. 말초동맥폐쇄 질환 말초동맥폐쇄 질환은 일반적으로 죽상경화증으로 인해 다리(또는 드물게 팔)의 동맥이 막히거나 좁아져서 혈류가 감소하는 질환입니다. 보통은 동맥 내부의 약 70%가 차단된 뒤에 증상이 일어나며, 동맥의 점진적 협착은 설령 궁극적으로 완전히 폐색되더라도 급성 폐색보다는 덜 심각한 증상을 낳을 수 있습니다. 따라서 침범된 조직은 여전히 혈액 공급을 받을 수 있습니다. 동맥이 갑자기 차단되면 측부 혈관이 성장할 시간이 없으니 보통은 증상이 심각합니다. 2. 진단 폐쇄성 말초 동맥 질환의 진단은 증상과 신체검사 결과에 ...2025.05.07
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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건강사정실습 전신 사정, 피부계, 신경계, 머리와 목, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 호흡기계, 심혈관계, 말초혈관계와 림프계, 위장관계와 신장계, 유방과 액와, 근골격계 전신 사정 방법 꼼꼼하게 서술, A+ 받음2025.04.291. 피부계 사정 피부 구조의 명칭, 조갑 구조의 명칭, 피부의 기능, 욕창의 4단계, 다양한 피부질환에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 신경계 사정 뇌구조의 명칭, 12뇌신경의 기능, 심부건 반사와 표재성 반사, 글래스고 혼수척도에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 머리와 목 사정 두개골, 목의 명칭, 머리와 목에 위치한 림프절 10개와 위치에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4. 눈 사정 눈의 명칭, 안구의 명칭, 안저의 명칭, 외안근을 지배하는 신경, 빛반응에 대한 반사, 외안근 검사 방법에 대해 자세히 설명하고 있습...2025.04.29
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생리학 요점요약정리22025.05.011. 중추신경계통의 구조 및 기능 중추신경계통은 몸 안팎의 환경변화에 대하여 적절히 적응하도록 종합적으로 조정하고 관리하는 기능을 가지고 있다. 뇌(대뇌, 중뇌, 시상하부, 시상, 소뇌, 뇌교, 연수)와 척수로 구성되어 있으며, 각 부위별로 다양한 기능을 수행한다. 대뇌는 지각, 청각, 시각, 후각 등의 중추와 운동중추를 가지고 있으며, 중뇌는 감각정보 전달, 눈의 움직임과 청각에 관여한다. 시상하부는 자율신경계와 내분비계의 최고위 조절 기능을 하며, 시상은 감각정보 전달과 정서 반응 조절을 담당한다. 소뇌는 운동 조절과 몸의 평형...2025.05.01
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