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성인간호학 케이스 스터디 대퇴골두 골괴사증, 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA)2025.05.111. 대퇴골두 골괴사증(Osteonecrosis of femoral head) 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 발생하는 질환이다. 주로 대퇴골두 부위에서 많이 발생하고 통증은 괴사가 진행될수록 심해진다. 원인으로는 알코올과다 복용, 흡연, 장기간의 스테로이드 사용, 고관절 탈구나 고관절 경부골절 후 합병증, 내과적 질환 등이 있다. 진단은 방사선 검사와 MRI로 할 수 있으며, 합병증으로는 골절과 함몰이 발생할 수 있다. 치료로는 보존적 치료, 중심부 감압...2025.05.11
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수술실 케이스 스터디 - THRA2025.01.231. 대퇴골 해부생리 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 길며 강한 뼈로, 많은 근육에 덮여 있고 길이는 키의 1/4을 차지한다. 대퇴골두와 대퇴골경부는 골절이 빈발하는 부위이며, 대전자와 소전자에는 많은 근육이 부착된다. 슬개골은 삼각형의 종자골로서 전방 대퇴근육을 경골에 고정시키는 역할을 한다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 순환장애로 인해 발생하는 질병으로, 주요 원인으로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 외상, 잠수병, 겸상 적혈구증 등이 알려져 있다. 증상으로는 서혜부, 둔부, 대퇴부...2025.01.23
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무혈성 괴사 발표 자료2025.04.261. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두로 가는 혈관이 막혀 발생하는 무혈성 괴사 질환입니다. 걷거나 다리를 움직일 때 심한 통증이 있으며, X-ray와 MRI 검사로 진단할 수 있습니다. 무혈성 괴사는 4단계로 진행되며, 치료 방법으로는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료, 인공관절 전 치환술 등이 있습니다. 2. 무혈성 괴사의 치료 무혈성 괴사의 치료 방법은 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료 등으로 증상을 완화할 수 있습니다. 진행된 단계에서는 인공관절 전 치환술이 유일한 해결책입니다. 수...2025.04.26
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대퇴골 경부 골절 케이스스터디2025.01.111. 대퇴골 경부 골절 대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 대퇴골두의 혈류는 대퇴경을 통해 공급받는데 관절강 내에 골절이 있으면 혈류가 방해를 받는다. 혈액공급이 차단되면 결과적으로 대퇴골두에 괴사(무혈관성 괴사)가 발생하고 뼈는 불유...2025.01.11
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AVN(대퇴골두무혈성괴사) 정형외과병동컨퍼런스, 케이스스터디, 논문참조하여만듦2025.05.101. 대퇴골두무혈성괴사(AVN) 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말함. 우리나라에서 시행되는 인공고관절 전치 환술의 약 60-80%를 차지한다고 함. 남녀 비는 약 4:1로 남자에서 많이 발생하며, 발생 평균연령은 40대, 50%이상에서 양측성으로 발생함. 2. 해부학적 구조 대퇴골두의 혈액공급은 복잡하고 사람마다 다르지만 60%정도로 대부분의 사람들은 두개의 메인동맥으로 대퇴골두에 혈액을 공급한다. 혈액 공...2025.05.10
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고관절의 병변2025.01.241. 고관절의 해부학 고관절은 비구와 대퇴골 근위부로 이루어져 있으며, 비구는 상방 2/5가 장골, 하외측 2/5는 좌골, 내측 1/5는 치골로 구성되어 있다. 대퇴골 근위부의 중요 구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있다. 고관절의 관절막은 매우 튼튼하고 치밀해서 관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 대퇴골두는 세 개의 말단 동맥에 의해 혈액을 공급받으며, 고관절은 근육들이 주변을 완전히 둘러싸고 있는 구조로 다양한 근육들이 작용한다. 2. 고관절의 영상 검사 고관절 통증의 원인을 진단하기 위해 단순 방사선 사진, ...2025.01.24
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대퇴골경부골절 질병보고서2025.05.111. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절이란 대퇴골두 바로 아래 부위로 엉덩 관절에 속하여 위치하며, 이 부분에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 대퇴골 경부 골절은 60세 이상의 노인들에게 주로 발생하며, 특히 고령화와 도시화로 인해 운동량 감소, 야외활동 저하 등의 생활 습관 변화로 비타민 D 생성 부족, 뼈 강도 저하, 근육량 감소, 균형 감각 저하 등으로 낙상 위험이 증가하여 발생한다. 또한 여성호르몬 에스트로겐 감소로 인한 골다공증도 원인이 된다. 대퇴골 경부 골절 시 심한 통증, 다리 단축, 외회전 제한, 근육경련 등의...2025.05.11
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THRA case study (대퇴골두 무혈성 괴사, 인공관절 치환술 케이스 스터디)2025.05.151. 근골격계 해부생리 뼈의 구조와 기능, 관절의 구조와 기능, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 뼈는 형태에 따라 장골, 단골, 편평골, 불규칙골로 분류되며, 뼈조직은 기질과 세포로 구성됩니다. 관절은 움직임의 정도에 따라 부동관절, 반관절, 가동관절로 분류되며, 관절을 구성하는 주요 구조물에는 활액낭, 활막, 관절낭액, 인대, 건 등이 있습니다. 골격근은 횡문근, 평활근, 심근으로 구성되며, 뼈를 움직이는 데 필수적인 역할을 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두로 가는 혈액 공급이 차...2025.05.15
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이것만 따라써도 A+보장 / 대퇴골두무혈성 괴사 케이스 / 문헌고찰, 간호과정 2개/ 급성통증, 낙상의 위험성2025.01.101. 대퇴골두무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 질환 발생에 매우 밀접한 요인적 인자로는 과다한 음주, 장기간 스테로이드 투여, 고관절 부위 외상, 만성 신질환, 고지혈증, 흡연 등이 알려져 있다. 병태생리적으로는 다량의 음주로 인한 간이상, 췌장이상, 고지혈증 등이 지방 색전을 유발하게 되면 이는 골내 혈관 폐색을 일으키고 이 과정에 lipase가 작용하여 유리지방산이 증가하여 prostaglandin을 증가시키고 이는 국소적 혈관 내 응고, 혈소판 응집, fibrin thrombsis의 과정을...2025.01.10
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성인간호학_케이스스터디_골절2025.01.221. 대퇴골의 구조와 기능 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발쪽으로는 슬 관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈이며 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되어 있다. 길이는 신장의 약 4분의 1로, 인체 중 가장 크고 강한 뼈이다. 대퇴 골두는 공(ball)처럼 생겨 컵(socket)같이 생긴 비구와 이어지며 인대로 연결되고 있어 안정성을 갖는다. 비구 속의 대퇴 골두는 관절 면으로 연결되어 혈관이 없고 주위에서 혈액 공급을 받기 때문에 나이에 따라 부위별로 혈류 공급에 있어 약간의 차...2025.01.22
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