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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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설사로 인한 대사성 산증 환자의 간호과정2025.11.181. 대사성 산증 46세 여성 환자가 심한 설사로 인해 발생한 대사성 산증 사례입니다. 동맥혈 가스분석 결과 pH 7.20, PaCO₂ 40mmHg, HCO₃⁻ 16mEq/L로 나타났습니다. 심한 설사로 인한 중탄산염의 소실이 원인이며, 이로 인해 체내 산-염기 균형이 깨진 상태입니다. 치료는 부족한 중탄산염을 보충하고 수분과 전해질 균형을 맞추는 것을 목표로 합니다. 2. 전해질 불균형 간호중재 4시간마다 활력징후를 측정하여 탈수 증상을 확인하고, 섭취량과 배설량(I&O)을 정확히 기록합니다. 처방에 따른 수액과 약물(중탄산염 등...2025.11.18
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소뇌경색(cerebellar infarction) 대사성산증 패혈증 낙상위험성 간호과정 case study2025.05.051. 소뇌경색(cerebellar infarction) 86세 여성 환자가 Rt. hemiplegia d/t cerebellar infarction으로 local 재활의학과에 입원 중이었다. 입원 기간 중 지속적인 변비, 설사, 구토 증상이 있었고 이후 저혈압, 저산소증, 의식저하 등의 증상이 나타나 본원으로 전원되었다. 본원에서 시행한 검사 결과 metabolic acidosis와 새로운 Lt. cerebellar infarction이 발견되었다. 2. 대사성산증 환자는 지속적인 설사와 구토로 인해 전해질 불균형 및 대사성산증이 ...2025.05.05
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A+ 자료, 대사성 산증 케이스 스터디 case study, acidosis 간호진단 5개/간호과정 3개/ 약물O2025.05.011. 대사성 산증 대사성 산증은 대사와 관련된 어떤 원인에 의해 산성(Acid) 물질의 증가로 수소 이온이 증가하고 중탄산 이온이 감소하는 것을 말한다. 대사성 산증은 산혈증(Acidemia)을 유발하는 대표적인 원인 중 하나이다. 대사성 산증의 원인은 기아, 당뇨 등으로 포도당이 몸에서 적절하게 사용되지 못하여, 몸이 지방을 연소해 에너지를 얻을 때 비정상적으로 많은 케톤체가 생성되면서 몸이 산성화되는 것이다. 이외의 요인으로는 격렬한 운동, 신부전, 쇼크, 심한 설사 등이 있다. 대사성 산증이 발생하면, 몸은 이 상태를 보상하기...2025.05.01
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성인간호학 질병요약노트_ 산염기2025.05.091. 산증 신체 내 과다한 산(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 2. 알칼리증 신체 내 과다한 알칼리(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 3. 호흡성 산증 PH: 7.35↓, PaCO2: 45mmHg↑ 원인으로는 호흡 저하, CO2 과다 생성 등이 있으며 증상으로는 호흡곤란, 혼수, 근육경련 등이 있다. 4. 호흡성 알칼리증 PH: 7.45↑, PaCO2: 35mmHg↓ 원인으로는 호흡과다, 저산소혈증, 폐 섬유화, 중추화학수용체 자극 등이 있으며 증상으로는 과다호흡, 저칼슘혈증, 저칼륨혈증 등이 있다. ...2025.05.09
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산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하시오2025.01.221. 대사성 산증 대사성 산증은 체내에 산이 과도하게 축적되거나, 염기 배출이 증가하여 혈액 pH가 7.35 이하로 떨어지는 상태를 말한다. 일반적으로 대사성 산증은 신부전, 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증 등에서 발생한다. 대사성 산증이 발생하면, 호흡보상 작용으로 인해 환자는 과호흡을 통해 혈중 이산화탄소를 배출하여 산증을 보상하려 한다. 2. 대사성 알칼리증 대사성 알칼리증은 체내 염기가 과다하거나 산이 과도하게 소실되어 혈액 pH가 7.45 이상으로 증가하는 상태이다. 주로 위장관의 산 소실(예: 심한 구토)이나 이뇨제 사용으로...2025.01.22
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<현역의대생> 과호흡 증후군의 정의와 치료법_탐구보고서_화학(세특)2025.01.121. 과호흡 증후군 과도한 호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 정상 범위 아래로 떨어져 호흡 곤란, 어지럼증, 실신 등의 증상이 나타나는 것을 과호흡 증후군이라고 한다. 봉투를 이용한 재호흡법은 환자가 내쉰 숨으로 봉투를 부풀려 그 안의 공기로 호흡시키는 방법으로, 혈액 속 이산화 탄소 농도를 높여 증상을 완화시킬 수 있다. 2. 혈액 속 이산화 탄소 농도와 관련된 화학 반응식 과호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 감소하면 다음과 같은 화학 반응식에 따라 혈액의 pH가 상승한다. (가) CO₂(g) ? CO₂(aq) ...2025.01.12
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ABGA 교육자료2025.01.161. 산도 확인 산도 확인을 통해 산증과 알칼리증을 확인할 수 있습니다. 산증은 pH 7.35 미만, 알칼리증은 pH 7.45 초과입니다. 2. 호흡성 산증 호흡성 산증의 원인은 대부분 호흡수 저하로 인한 CO2 과잉입니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD), 호흡기 감염, 신경근 질환 등이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 지남력 상실, 혼수, 부정맥 등이 있습니다. 3. 호흡성 알칼로시스 호흡성 알칼로시스는 폐포의 과다 환기로 인한 CO2 결핍이 원인입니다. 가장 흔한 원인은 저산소혈증입니다. 임상증상으로는 빈맥, 과호흡, 현...2025.01.16
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산염기 불균형의 이해와 임상 관리2025.11.121. 산염기 개요 및 조절 기전 혈청 정상 pH는 7.35~7.45이며, pH 7.2 이하 또는 7.55 이상에서는 세포 기능이 심하게 손상된다. 폐에서는 CO₂ 농도 변화에 따라 휘발성 산을 조절하고, 콩팥에서는 H⁺ 분비와 HCO₃⁻ 재생을 통해 혈청 pH를 조절한다. 혈액 완충체계는 강산과 강염기를 완충하며, Henderson-Hasselbalch 방정식으로 표현된다. 산-염기 보상기전은 호흡기와 신장이 상호작용하여 pH 변화에 대응한다. 2. 호흡성 산증과 알칼리증 호흡성 산증은 호흡저하로 인한 CO₂ 축적으로 발생하며, 만...2025.11.12
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동맥혈가스분석(ABGA) 간호중재 보고서2025.11.171. 동맥혈가스분석(ABGA)의 정의 및 목적 동맥혈가스분석은 동맥에서 혈액을 채취하여 pH, 이산화탄소, 산소, 중탄산염 농도를 측정하는 검사이다. 의식저하, 호흡곤란 환자의 폐에서 산소와 이산화탄소 교환 상태를 확인하고, 인공호흡기 환자의 ventilator 모드 조절, 수액 및 전해질 교정, 수술 후 치료에 필요하다. 폐와 조직의 산소화 능력, 산-염기 상태, 폐의 환기능력을 평가할 수 있다. 2. Allen 검사 및 채혈 방법 Allen 검사는 척골동맥과 요골동맥의 혈류 공급 상태를 판단하는 검사로, 천자 혈관이 폐색될 경우...2025.11.17
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