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간호학과 케이스 진단검사 및 사정도구 (낙상 JHH, 욕창 Braden scale)2025.05.081. 뇌손상 진단 뇌손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행되는 검사로는 급성 뇌출혈 및 뇌혈관질환의 진단과 감별을 위한 검사가 있습니다. 이를 통해 뇌손상의 위치와 범위, 출혈 여부 등을 확인할 수 있습니다. 수술 후에도 지속적인 추적 관찰을 위해 이러한 검사가 필요합니다. 2. 급성 뇌출혈 환자에게서 발견된 급성 뇌출혈은 소뇌에 국한되어 있었으며, 양측 뇌실내 출혈도 동반되었습니다. 이를 확인하기 위해 뇌혈관 조영술을 시행했으나 뚜렷한 동맥류나 혈관기형은 발견되지 않았습니다. 대신 양측 대뇌의 미만성 부종이 관찰되었습니다. 3....2025.05.08
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수술실 실습)천두술 CASE, EVD CASE 수술과정 기록2025.05.051. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(SDH)은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파괴되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타나며, 주요 증상으로는 의식 저하, 두통, 마비 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술로는 천두술, 뇌실외 배액술(EVD) 등이 시행된다. 2. 천두술(Trephination)...2025.05.05
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보건의료분야에서 법적책임관련 사례를 찾고 법적 윤리적 판단 및 자신의 의견2025.01.281. 의료 사고 사례 이 사건은 피해자(여, 70세)가 1999. 12. 3. 뇌출혈 증세로 ○○ ○병원에 입원하여 뇌실외배액술 등의 수술을 받은 다음 중환자실에서 치료를 받다가 같은 달 9일 일반병실로 옮겨졌는데, 피해자의 몸에는 수술 직후부터 대퇴부 정맥에 주사침을 통하여 수액을 공급하기 위한 튜브가 연결되어 있었고 머리에는 뇌실 삼출액(삼출액)을 배출하기 위한 튜브(뇌실외배액관)가 연결되어 있었다. 위 병원 신경외과 전공의인 피고인은 수술 직후 피해자의 주치의로 선정되었고 위 병원 간호사들은 피고인의 처방 및 지시에 따라 계속...2025.01.28
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소아뇌종양의 수술적 치료 논문 요약 보고서2025.05.081. 소아 뇌종양의 특징 소아 뇌종양은 성인 뇌종양과 다른 몇 가지 특징이 있다. 첫째, 나이에 따라 발생하는 종양의 종류가 다르다. 둘째, 뇌실과 소뇌 부근, 즉 천막하부에 발생한다. 셋째, 수막종과 같은 축외종양은 드물게 나타난다. 넷째, 종양의 종류와 환아의 나이에 따라 치료전략이 달라진다. 2. 수술 전 관리 수술 전 뇌전증과 수두증 관리, 감별진단, 치료전략의 수립, 수술 준비 등 네 가지를 진행해야 한다. 뇌전증은 항경련제로 조절하고, 수두증은 스테로이드와 만니톨로 뇌압을 낮추며 뇌실외배액술을 고려해야 한다. 3. 수술 ...2025.05.08
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A+보장, 아동간호학 소아과 특수검사 및 검사 전후 간호2025.04.281. 결핵검사(Mantaus test) 결핵검사(Mantaus test)의 적응증은 기침, 가래, 객혈 등 호흡기계 증상과 발열, 피로, 식욕부진과 같은 전신 증상이 2주 이상 지속되는 경우입니다. 검사 방법은 투베르쿨린 검사, 흉부 X-선 검사, 결핵균 검사 등이 있습니다. 검사 전에는 아동의 협조를 구하기 위해 안아주거나 좋아하는 물건을 통해 주의를 돌리고, 검사 후에는 주사 부위를 건드리지 않도록 주의를 주어야 합니다. 2. 골수천자(Bone Marrow) 골수천자는 골수이형성증후군, 백혈병, 원인을 알 수 없는 혈소판 감소,...2025.04.28
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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수두증 Pathogenesis and treatment of hydrocephalus2025.04.271. 수두증(Hydrocephalus : 물뇌증) 수두증은 뇌실의 확장과 뇌척수액의 생산이 증가되거나 흡수가 줄어들어서 생기거나 뇌실계의 정상적인 흐름이 막혀서 생긴다. 수두증에서는 CSF(뇌 척수액 용적)의 양(Volume)이 증가하고 뇌실이 확장된다. 대부분 두개내압이 증가되어 있으며, 아울러 대부분의 수두증은 외뇌실(lateral ventricle)에서 제3뇌실로 척수액의 흐름이 막히는 선천성 중뇌수도협착증에 의해서 발생한다. 2. Pathogenesis 원인 수두증의 원인은 크게 뇌척수액의 과잉 생산, 뇌척수액 유통의 폐쇄,...2025.04.27
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A+ 받은 성인간호학 ICH 간호과정(case study)2025.05.091. 뇌내 출혈(basal ganglia hemorrhage, ICH) 뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 수축기 혈압, 심박출량, 혈액의 점도는 뇌혈류량에 영향을 미치며...2025.05.09
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두부 수술 전 후 간호, 척수종양2025.05.101. 두부 수술의 종류 두부 수술은 두개 내부의 구조에 접근하여 수술하는 것으로, 종양 제거, 두개내압 감소, 혈전 제거 및 출혈 조절을 목적으로 한다. 개두술(craniotomy)은 두개골을 절개하여 병변을 제거하는 방법이고, 두개절제술(craniectiomy)은 두개골의 일부를 절개하는 방법이다. 접형동 접근 수술은 전방 상위 잇몸과 비강을 거쳐 정형동으로 접근하여 뇌하수체 종양을 제거하는 방법이다. 두개성형술(cranioplasty)은 두개골 결손 부위를 대치하여 복원하는 수술이다. 2. 두부 수술 전 간호사정 두부 수술 전 ...2025.05.10
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아동간호학 질환별 사전학습(정의, 원인, 증상, 치료, 간호)2025.01.101. RDS(Respiratory Distress Syndrome) RDS(Respiratory Distress Syndrome)는 신생아 호흡곤란 증후군으로, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질환입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 위험성이 큽니다. 원인으로는 폐발달이 미숙한 미숙아와 당뇨병 산모의 신생아, 흉부 기형 등이 있습니다. 증상으로는 청색증, 가슴함몰, 빈호흡 등이 있으며, 치료로는 호흡곤란 증후군을...2025.01.10