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만성폐쇄성폐질환 사례연구보고서2025.05.121. 호흡곤란 대상자는 만성폐쇄성폐질환으로 가스 교환이 충분히 이루어지지 않아 호흡곤란이 생긴다. 이는 가장 기초적인 생리적 욕구인 숨쉬기가 원활하지 않은 상태이므로 가장 우선순위가 높은 간호 문제이다. 2. 기도 협착 및 분비물 과다 기도의 협착과 점성 분비물이 너무 많이 고이면 호흡곤란과 질식 위험을 초래하여 대상자가 죽음에 대한 불안감을 느끼게 만든다. 따라서 이는 우선순위가 높은 간호 문제이다. 3. 폐색전증 현재 대상자는 혈전 형성으로 인해 폐색전증이 발생한 상태이다. 색전물이 큰 혈관이나 폐의 주요 부분을 폐색시켰을 때 ...2025.05.12
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/척추협착증/수술 후 간호/간호진단 5개/비효과적 기도청결 및 활동지속성감소에 대한 간호과정2025.01.191. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 노화로 인해 발생하며, 골관절염, 척추 분리증, 디스크 변성, 척추침샘의 변성 등이 원인이 될 수 있습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증, 다리 감각장애와 근력저하 등의 증상이 나타나며, 경추관 협착증의 경우 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 단순 방사선 검사, 척추 전산화 단층촬...2025.01.19
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[A+] 성인간호학 대학병원 기관지 협착증 스터디 케이스- Tracheal stenosis / 문헌고찰, 비효과적 호흡 양상 이론적 근거 간호과정 2개2025.01.041. 기관지 협착증 기관지 협착증은 상부 기관이 막혀 호흡부전이 발생하는 상황이다. 이를 해결하기 위해 기관절개술을 시행하여 기도를 확보하고 호흡을 원활히 할 수 있도록 한다. 기관절개술은 목의 피부와 기도를 연결하는 부분에 절개를 가하여 기도를 확보하는 수술이다. 적응증은 물, 외상, 염증, 종양, 수술 등으로 인해 코, 입으로 호흡할 수 없는 경우, 가래 제거나 기관 내 삽관이 필요한 경우, 의식 없는 환자의 장기간 인공호흡기 사용 시, 수면 중 호흡문제가 발생하는 경우 등이다. 합병증으로는 절개한 기도 부위의 감염, 절개관 고...2025.01.04
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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아동간호학 실습 크룹병 100점 A+ 받은 자료2025.01.141. 크룹병 크룹병은 후두와 후두 주위에 생긴 염증을 통틀어 지칭하는 질환으로, 갑자기 컹컹거리는 기침, 흡기 시 협착음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환이다. 후두의 기도 직경이 절반으로 줄어들면 기도 저항이 4배 증가하여 점막 부종이나 염증으로 인한 경한 기도의 단면적 감소로 호흡곤란을 야기한다. 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 주로 겨울에 많이 발생하고 남아에서 더 자주 발생한다. 전형적인 기침소리, 쉰 목소리, 상기도 폐색 등의 증상이 나타나며, 급성 후두개염, 급성 후두기관 기관지염, 급성 연축 후두염 등의 유형이 있다...2025.01.14
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천식 문헌고찰(정의, 병태생리, 검사, 간호 등)2025.04.271. 천식 정의 천식은 폐로 연결되는 통로인 기관지 질환으로써 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명음, 가래, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 2. 천식 원인(병태생리) 천식의 기도협착은 여러 가지 인자들에 의하는데, 가장 주된 원인은 염증세포로부터 분비된 매개인자에 의해 유발된 기관지 평활근의 수축이다. 급성 부종, 세포 침윤, 기도 개형에 의해 기도협착이 더욱 심해지게 되며, 높은 점성도의 분비물, 기관지 미세혈관에서 유출된 혈장단백질, 세포파편등...2025.04.27
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COPD, A+자료, 사전문제~레포트까지 총집합2025.01.021. COPD 위험 요인 COPD의 위험 요인에는 대기 오염, 간접 흡연, 먼지 노출, 흡연 등이 포함됩니다. 알파-1 항트립신 과잉은 COPD 위험 요인이 아닙니다. 2. COPD 악화 시 동맥혈 가스 검사 결과 해석 제시된 동맥혈 가스 검사 결과(pH: 7.33, PaCO2: 55 mmHg, HCO3: 22 mEq/L, PaO2: 78 mmHg)는 호흡성 산증(respiratory acidosis)에 해당하며, 부분적인 보상 상태와 중등도의 저산소혈증을 나타냅니다. 3. COPD의 병태생리 COPD의 병태생리는 기도의 만성 염증...2025.01.02
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[아동간호학실습 CASESTUDY] 크룹증후군 A+ 전체자료 (간호진단 3개)2025.01.181. 크룹(croup) 크룹은 상기도의 바이러스 감염을 뜻하며, 점막에 생긴 염증과 부종으로 인해 기도가 좁아져 거친 쉿소리의 기침발작, 들숨협착음, 쉰소리를 유발하고 호흡곤란으로 이어진다. 어린 아동일수록 기도와 후두가 작고 유연하여 크룹 증후군이 발병할 확률이 크며, 보통 3~4일 정도 지속된다. 급성 연축후두염, 급성 후두기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관염 등 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 주로 바이러스 감염이 원인이다. 진단은 임상 증상 관찰과 경부 X-ray 검사로 가능하다. 1. 크룹(croup) 크룹은 기도 감염...2025.01.18
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성인간호학실습 COPD case study2025.01.151. 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 호흡양상을 사정하여 ABGA를 실시하였습니다. 처방된 산소를 투여하고 반좌위를 취하게 하였으며, 점액용해제, 거담제, 기관지 확장제를 투여하였습니다. 또한 호흡법을 교육하고 비강캐뉼라 관리방법과 CO2 정체증상에 대해 교육하였습니다. 정서적 지지도 제공하였습니다. 2. 분비물과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 8시간 마다 객담양상을 사정하였습니다. Suction을 실시하고 가습된 ...2025.01.15
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[아동간호학]소아천식 케이스스터디(문헌고찰 포함, 간호진단 및 간호과정 2개)2025.05.101. 소아 천식 소아 천식은 소아 연령에서 발생하는 천식으로, 성인 천식과 마찬가지로 폐 기관지가 예민해져 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 등을 호소하며 반복적이고 발작적으로 나타난다. 소아 천식은 숙주인자와 환경 인자의 복합적인 상호작용에 의해 발생하며, 기도염증, 기도협착, 기도과민성 등의 병태생리적 특징을 가진다. 소아 천식의 진단은 임상적 증상과 폐기능 검사, 기관지 유발검사, 알레르기 피부 단자 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비약물적 예방법과 약물 치료로 구성된다. 간호사는 소아 천식 환자의 증상 관리, 약물 부...2025.05.10
