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급성인지장애 case study (불안정한 혈당 수치의 위험, 낙상위험성 간호과정)2025.05.051. 급성 인지장애 급성 인지장애는 인지영역, 즉 복합적 주의력, 계획관리조정능력, 학습, 기억, 언어, 지각-운동, 사회적 인지 기능에서 이전보다 감소를 보이는 것을 말한다. 여기에는 주요 인지장애와 경도 인지장애가 포함되며, 독립적인 일상생활이 가능하면 경도, 인지기능이 많이 떨어져서 독립적인 일상생활에 장애가 나타나면 주요 신경인지장애로 구분된다. 병태생리는 매우 다양하고 명확하지 않을 수 있으며, 대상자의 경우 아밀로이드 혈관염으로 인한 인지기능 저하로 추정된다. 2. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 5년 이상 당뇨를 앓...2025.05.05
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알츠하이머, 부정망상 환자 케이스(질병고찰, 진단3개, 간호과정3개, 급성혼돈, 수면양상장애, 사회적상호작용장애)2025.05.111. 알츠하이머병 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또...2025.05.11
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당뇨병의 급성 및 만성 합병증, 치매의 유형과 예방2025.01.241. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병으로 인하여 발생하는 급성합병증에는 혈당이 지나치게 높아 나타나는 고혈당성 혼수와 혈당이 지나치게 낮아 나타나는 저혈당이 있다. 고혈당성 혼수는 인슐린 부족, 과식, 감염증 등이 원인이며 처음에는 다뇨 현상이 보이다가 심해지면 위장 장애까지 동반된다. 저혈당은 경구혈당강하제 혹은 인슐린의 가장 흔한 부작용으로, 혈당이 50~60mg/dL 이하로 떨어지면 증상이 발현되며 심할 경우 무의식, 경련, 뇌손상을 유발할 수 있다. 2. 당뇨병의 만성 합병증 당뇨병의 만성합병증에는 심혈관계 질환인 동맥경화증, ...2025.01.24
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섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단2025.01.121. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 10년 전부터 잦은 음주를 습관적으로 하였으며 현재는 음주를 하지 않으면 심한 불안과 잠을 못자는 등의 불면 증상을 보인다. 대상자의 주된 증상은 물질사용장애와 매슬로우의 욕구 단계에 따라 수면의 욕구를 충족되지 못한 채 입원을 하였지만 입원 중에 알코올 금단 증상이 나타나 지남력 저하, 망상적 사고, 환각 등을 보이고 있다. 이러한 증상으로 소리를 지르는 등의 불안한 특성 및 공격적인 행동을 보이며 자신의 신체 손상의 위험을 보이고 있다. 대상자의 불안함과 대상자의 급성 혼돈은...2025.01.12
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정신간호학 케이스 스터디(PTSD, 영화인물)2025.01.141. 외상 후 스트레스 장애(Post Traumatic Stress Disoder, PTSD) 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 전쟁, 고문, 자연재해, 사고 등의 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 거기서 벗어나기 위해 사건을 떠오르게 하는 다양한 활동, 상황, 사람을 회피하고 사건과 관련 있는 인지와 감정이 부정적으로 변해 정상적인 사회생활에 부정적인 영향을 끼치는 질환입니다. 증상으로는 재경험, 회피, 부정적 인지와 감정상태, 각성과 반응변화 등이 있으며, 치...2025.01.14
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폐색전증 대상자 간호과정(가스교환장애, 급성 혼돈)2025.05.131. 가스교환장애 대상자의 가스교환장애와 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 증상으로 '가슴이 답답해요', '숨이 차요', '숨이 잘 안 쉬어져요'가 있으며, 객관적 자료로 활력징후 변화와 동맥혈가스분석 결과가 제시되어 있습니다. 간호진단은 '환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애'이며, 간호목표는 ABGA 수치 정상화, SpO2 95% 이상 유지, 호흡수 12-20회/분 유지입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 모니터링, 체위 조절, 기관지 확장제 및 진해거담제 투여, 호흡악화 증상 교육 등이 ...2025.05.13
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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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외상 및 스트레스 사건관련 장애(Trauma-and Stress-Related Disorder)에 대한 설명과 이 범주에 포함되는 하위 정신장애들2025.05.151. 외상 및 스트레스 사건 관련 장애 외상 및 스트레스 사건 관련 장애는 납치, 강간, 건물의 붕괴, 전쟁, 교통사고 등과 같이 충격적인 외상 사건 또는 스트레스 사건을 경험한 이후에 부적응적 후유증을 의미한다. 2. 외상후 스트레스 장애 외상후 스트레스 장애는 심각한 외상을 경험한 후 나타나는 불안 장애를 의미한다. 환자는 외상 사건과 관련된 경험에 대하여 공포심, 누구도 자기를 도와줄 수 없다는 느낌을 가지게 되고 환자가 원하지 않아도 반복적으로 사건이 회상되므로 환자는 기억나는 것을 회피하려고 애쓰게 된다. 외상 후 스트레스...2025.05.15
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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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A+ 간성혼수/암모니아수치 상승과 관련된 급성혼돈/간호과정/간호진단2025.01.231. 간성혼수 간 기능 저하로 인해 독성 물질인 암모니아가 체내에 축적되면서 발생하는 급성 혼돈 상태. 주요 증상으로는 의식 수준 변화, 인지 기능 저하, 주의력 장애 등이 있으며, 이를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 간호사는 활력징후 모니터링, 인지기능 사정, 환경 조절, 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 환자의 안전과 회복을 지원한다. 2. 암모니아 수치 상승 간 기능 저하로 인해 암모니아 대사가 원활하지 않아 혈중 암모니아 수치가 상승하게 된다. 이는 뇌에 독성 영향을 미쳐 급성 혼돈...2025.01.23
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