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성인간호학실습 감각장애, 신경장애 대상자 사전학습(신경과, 신경외과 실습)2025.01.211. 눈의 구조 안구는 공 모양으로 길이가 2.5cm, 지름이 2.3cm, 무게가 약 6~8g입니다. 안와는 두개골의 일부분으로 근육, 신경, 혈관, 누선으로 둘러싸서 보호하는 뼈로 구성되어 있습니다. 안구는 3개의 층으로 이루어져 있는데, 섬유층은 각막과 공막, 중간혈관층인 포도막은 맥락막·모양체·홍채, 안쪽 층은 망막으로 되어 있습니다. 각막은 투명한 막으로 공막과 이어지며, 공막은 안구를 보호하고 형태를 유지합니다. 맥락막은 망막에 영양을 공급하는 혈관이 많고, 모양체는 맥락막과 홍채를 연결하며 방수를 분비하여 안압을 유지합니...2025.01.21
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건강사정_눈(외부구조, 안검, 누선, 공막, 각막, 동공, 홍채, 직접 및 교감 대광반사, 수렴, 시야, 시력, 외안근운동, 내안구조 검사)2025.05.061. 눈의 외부구조 대상자의 눈 외부구조는 정상적으로 관찰되었습니다. 속눈썹이 고르게 분포하고 바깥으로 뻗어져 올라가며, 눈꺼풀이 대칭으로 닫히고 홍채 위쪽을 자연스럽게 ¼ 정도 덮고 있습니다. 2. 안검 및 누선 검사 안검결막은 다홍색이 균등하게 퍼져있으며, 속으로 갈수록 붉은색이 더 진해집니다. 안검결막은 깨끗하고 매끈하며 윤기가 나고 분비물도 없어 알레르기 증상도 없습니다. 누선 검사에서도 압통이나 종창, 분비물 등의 이상 소견은 관찰되지 않았습니다. 3. 공막 및 각막 검사 공막은 흰색을 띠며 안쪽으로 갈수록 살색이 나타나고...2025.05.06
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신생아 황달, 고빌리루빈 간호과정보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달(neonatal jaundice)은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가하여 피부나 공막, 손톱이 노랗게 변하는 질환입니다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수 있습니다. 간접(비결합형:unconjugated), 또는 직접(결합형: conjugated) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게 있어서는 간접빌리루빈의 수치가 상승한 유형이 가장 흔합니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 능력 장애, 질병 상태 등이 있습니다. 진단은 혈청빌...2025.05.11
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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A+아동간호학 고빌리루빈혈증 간호과정 2개2025.01.211. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적, 발달적 요인, 모유수유 탈수, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애 등이 있다. 증상으로는 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, ...2025.01.21
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[A+레포트] 신생아 황달 케이스 스터디 간호과정 - 피부손상위험성, 지식부족, 흡인 위험성2025.01.291. 신생아 황달 신생아 황달은 아기의 몸에 빌리루빈 수치가 상승하여 피부나 공막에 황색의 착색을 유발하는 것이다. 생리적 황달, 병리적 황달, 모유 황달, 핵황달 등이 있으며, 원인은 적혈구 증가증, 간의 미성숙, 담도폐쇄증 등이다. 증상은 피부와 공막의 노란 착색이며, 치료는 광선요법과 교환수혈이 있다. 간호중재로는 피부 관리, 안전한 광선요법 시행, 보호자 교육 등이 필요하다. 2. 피부손상 위험성 광선요법 시 피부 손상 위험이 있으므로 피부를 자주 관찰하고 청결하게 유지하며, 안대 착용, 체위 변경, 보호 가리개 적용 등의 ...2025.01.29
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신생아 황달 CASE, 간호진단3개, 과정 2개2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈액 내의 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일째에 발생하여 몇 주 후 없어진다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 위험 신호로 간주하여야 한다. 신생아 황달의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 살펴보았다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 충분히 발달하지 않아 빌리루빈이 ...2025.01.13
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신생아 황달의 원인, 증상 및 병태생리2025.11.141. 황달의 정의 및 병태생리 황달은 혈청 빌리루빈 수치의 상승으로 인해 피부가 노랗게 변하는 질환입니다. 혈중 빌리루빈은 주로 적혈구 파괴로 생성되며, 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 파괴되는 적혈구가 많거나 미숙한 간에서 빌리루빈이 처리되지 못할 때 황달이 발생합니다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이 향상되면서 보통 1주일 이내에 사라집니다. 2. 황달의 원인 황달의 원인은 다양합니다. 간의 빌리루빈 분비 능력 장애(효소결핍, 담도폐쇄), 빌리루빈 과도한 생성(용혈성 질환, 타박상), 장에서의 과도한 재흡...2025.11.14
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아동간호학실습_ 고빌리루빈혈증 사례연구보고서2025.05.061. 고빌리루빈 혈증 고빌리루빈 혈증은 신생아에게 나타나는 일시적인 양성 질환으로, 빌리루빈 수치가 상승하여 체내 조직에 축적되면 일시적으로 피부와 공막에 착색을 유발할 수 있다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있는 핵황달을 일으킬 수 있다. 고빌리루빈 혈증의 원인은 다양하며, 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정하며, 상황에 따라 광선요법, 교환수혈 등의 치료가 필요하다. 간호사는 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 적절...2025.05.06
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[A+자료] 성인간호학 간경병증 간호진단 3개2025.04.291. 간경변증 간경변증 환자 사례연구 보고서에 따르면, 55세 남성 환자가 20년 전 B형 간염 진단 후 약물 복용 중 갑작스러운 객혈과 복통으로 상부 위장관계 출혈이 발생하여 병원에 입원했다. 신체검진 결과 피부와 공막의 약한 정도의 황달, 복수, 양쪽 하지의 함요부종, 근육이 없는 마른 팔과 다리 등의 증상이 나타났다. 간호중재로는 영양균형에 대한 교육, 고탄수화물 저단백식이 제공, 금주 및 금연 교육, 저염식이 대체방법 교육, 충분한 휴식 제공 등이 필요한 것으로 나타났다. 1. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로...2025.04.29
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