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A++ 성인간호 케이스 급성 호흡부전2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 안정 시에도 호흡기능이 불충분한 상태로 산소의 섭취와 탄산가스 배출이 충분히 이루어지지 않아 그 결과 저산소혈증과 과탄산혈증을 나타난다. PaCO2 50mmHg이상, PaO2 50mmHg이하이면 급성 호흡 부전으로 본다. 만성적으로 과탄산혈증인 사람은 원래 PaCO2 5mmHg정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 2. 급성 호...2025.01.22
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고탄산혈증 SBAR(에스바) 및 간호기록지2025.05.131. 고탄산혈증 환자가 간암으로 간절제술 후 마취에서 깨어나지 않아 기관내관을 삽입하고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받았다. 발관 후 얕은 호흡과 수면 경향이 있었고, 의식 수준이 점점 저하되어 고탄산혈증이 발생한 것으로 보인다. 의사에게 상황을 알리고 ABGA 검사와 재삽관 준비를 하는 등의 대응 조치를 취하고 있다. 2. SBAR 의사소통 기법 간호사가 의사에게 환자 상황을 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 기법을 사용하여 체계적으로 전달하고 있다. 이를 통해 ...2025.05.13
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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신생아 호흡곤란 증후군 RDS 간호 사례2025.05.051. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제의 분비 부족으로 폐포가 찌그러져서 퍼지지 않기 때문에 산소공급이 원활하게 이루어지지 않아 가스교환이 감소하게 된다. 이로 인해 저산소증과 고탄산가스혈증이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 따라서 적절한 치료와 간호중재가 필요하다. 2. RDS의 원인 RDS는 주...2025.05.05
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A+ 내과계 중환자실 MICU ARF(급성호흡부전) 케이스 진단 5개, 과정 2개 (수간호사 및 담당 교수님 극찬 받은 케이스입니다.)2025.01.291. 호흡기계의 해부학적 구조 호흡기는 크게 상기도와 하기도로 구분되며, 상기도는 코, 비강, 부비강, 상악동, 접형동, 전두동, 사골동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하기도는 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있다. 기도는 공기의 통로일 뿐만 아니라 흡입된 공기가 가온, 가습되어 기도가 건조해지지 않도록 하며, 점막에서 분비된 점액과 섬모원주상세포에 의해 이물질을 제거한다. 폐는 외부로부터 흡입된 공기와 체내를 순환하고 있는 혈액 사이에 끊임없이 지속되는 가스교환을 원활히 수행하는 기관이다. 2. 급성 호흡부전의 병태생리 급성 호흡...2025.01.29
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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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성인간호학 과제 ABGA 절차 및 결과 판독2025.01.031. 동맥혈 가스분석(ABGA) 동맥혈 가스분석(Arterial blood gas analysis, ABGA)은 동맥에서 혈액을 뽑아 분석하는 혈액검사 방법으로, 혈액의 pH, 이산화탄소, 산소, 중탄산염 농도 등을 확인하기 위해 시행합니다. 이 검사는 호흡기능, 산-염기 상태 등을 평가하는 데 사용되며, 만성폐질환, 신경계 발작, 약물 중독, 쇼크, 급성 심근경색 등의 상황에서 필요할 수 있습니다. 2. ABGA 검사 절차 ABGA 검사 전에는 대상자에게 검사 목적과 방법을 설명하고 알렌(Allen) 검사를 통해 측부순환 상태를 ...2025.01.03
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.01.091. 환기-관류 불균형과 관련한 가스교환 장애 환자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이 등)을 지속적으로 사정하고, SaO2 수치를 관찰하며, 편안한 체위와 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 피부와 점막 색을 사정하고, ABGA 검사결과를 확인하며, 활력징후와 심장 리듬을 모니터링합니다. 숨을 길게 내쉴 수 있는 보조기구를 제공하고, 가래 배출을 돕는 등의 간호중재를 수행합니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적인 호흡양상 호흡음, 호흡수와 흡기/호기 비율, 호흡곤란 증상 등을 사정하고, 편안한 체위를 취하도록 돕습니다. 복식호...2025.01.09
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A+ 아동간호학 실습 RDS 케이스 스터디! (교수님께 잘했다고 칭찬받은 자료입니다! 꼼꼼하게 정리했어요. 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제(surfactant) 결핍과 흉곽의 생리적 미숙이 있는 상태를 말한다. 이런 심한 폐 질환은 RDS와 유리질막병(hyaline membrane disease)이란 용어로 가장 흔하게 표현된다. 이는 거의 미숙아에게서만 나타나나 다태 임신, 당뇨병 산모의 영아, 제왕절개 분만, 한랭스트레스, 질식, 이전 RDS 병력과 관련이 있다. 이 질환은 약물에 노출된 영아 또는 만성 자궁 내 스트레스(예: 모체의 자간전증 또는 고혈압)에 영향을 받는 영아에서는 거...2025.01.11
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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