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체외순환 심장수술2025.01.151. 체외순환 체외순환(extracorporeal circulation; ECG)은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재차 체내에 되돌리는 순환을 말한다. 체외순환은 개심수술에 있어서 필수 불가결한 방법으로 이를 위해 심폐우회술이 사용된다. 2. 심폐우회술 심폐우회술 (cardiopulmonary bypass; CPB)은 심장으로 돌아오는 정맥 귀환 혈류를 심장 대신 심폐기로 보내어 산화과정과 이산화탄소 제거과정을 거친 후 다시 동맥으로 직접 되돌려 보내는 방법을 말한다. 저체온술은 ...2025.01.15
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간호정보 및 의료정보 활용사례 논문 정리2025.01.171. 개심술 전 시청각매체를 이용한 간호정보제공이 개심술환자의 환경적 스트레스, 불안과 불확실성에 미치는 효과 본 연구는 개심술을 받을 심장질환자에게 수술 전 준비, 중환자실의 환경, 회복과정에 대한 간호정보를 시청각매체를 이용하여 수술 전에 제공하였을 때, 수술 후의 환경적 스트레스, 불안과 불확실성에 미치는 효과를 확인하기 위한 연구이다. 연구 결과 시청각매체를 이용한 사전정보제공을 받은 환자가 서면 자료를 이용한 사전정보제공을 받은 환자보다 환경적 스트레스, 불안과 불확실성이 유의하게 더 감소하는 것으로 나타났다. 이는 수술 ...2025.01.17
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선천성 심장병 - 심방중격결손의 중재술 치료2025.01.201. 심방중격결손 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이에 구멍이 생겨 좌심방으로 모인 피가 제대로 온몸으로 빠져나가지 못하는 병이다. 피가 오른쪽 심장과 폐를 계속 헛돌아 심장과 폐가 점차 망가진다. 이 구멍은 때로는 저절로 막히기도 하지만, 그렇지 않은 경우 시술이나 수술을 통해 구멍을 막아주어야 한다. 2. 심장 중재술 심장 중재술은 혈관에 도관을 넣고 도관을 통해 기구를 넣어 심장병을 치료하는 것을 말한다. 이 치료법이 발달하면서 선천성 심장병 환자의 30% 정도가 수술 없이 심장병을 치료할 수 있게 되었다. 심장 중재술은 심장...2025.01.20
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심장수술 환아의 간호관리2025.11.161. 수술 전 준비 및 관리 심장수술 환아의 수술 전 준비는 피부 세정, 금식, 활력징후 확인을 포함한다. 수술 전날 저녁 가벼운 식사 후 자정부터 금식하며, 체온상승이나 상기도감염 징후 발견 시 수술을 연기한다. 수술 전 진정제 투여로 마취를 촉진하고 아동의 정서적 이완을 돕는다. 부모와 가족에게 수술 진행 상황을 알리고 수술 직후 집도의와 만날 기회를 제공하여 불안을 완화한다. 2. 심장수술의 종류 및 과정 심장수술은 폐심술과 개심술로 나뉜다. 폐심술은 심장을 절개하지 않는 단순 교정술이고, 개심술은 심근을 절개하여 심폐기장치 ...2025.11.16
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여성간호학 PCA 교육자료2025.05.011. PCA(Patient Controlled Analgesia) 자가 통증 조절법 PCA는 통증이 있을 때마다 정맥이나 경막외강으로 설치된 통증 자가 조절 장치를 통해 환자가 스스로 진통제를 투여하는 방법입니다. PCA를 사용하면 진통제의 과량 투여로 발생하는 부작용을 최소화할 수 있고, 환자 자신이 통증을 조절하여 불안감이 적고 만족도가 높습니다. PCA는 수술 후 통증, 분만 전후 통증, 암성 통증, 난치성 통증 등에 사용됩니다. 하지만 전신상태가 나쁜 경우, 인지장애가 있거나 판단력이 떨어지는 환자, 7-11세 미만의 어린 ...2025.05.01
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A+ 급성 심근심낭염(심막염)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단8개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 급성 심근심낭염(심막염) 급성 심막염과 심근염은 함께 발생할 수 있으나 심막과 심근에 비슷한 정도의 침범이 있는 경우는 드물며 심막염의 정도에 비해 경한 심근염을 동반한 심막증후군을 심근심막염으로 정의한다. 임상 증상은 피곤과 심계항진 등을 동반한 흉막성 흉통을 주 증상으로 하고 이는 때때로 허혈성 통증과 감별하기 힘들다. 급성 심낭염은 개심술, 심근경색증, 류마티스열, 정신홍반루푸스, 신부전, 바이러스 감염, 외상 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있다. 염증이나 감염은 폐렴이나 늑막염 등과 같이 인접한 구조로부터 발생한다. ...2025.01.15
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소아 개심술 환아의 구강간호 효과 비교 연구2025.11.161. 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 개심술 환아는 수술 중 인공심폐기 사용 후 중심 정맥관, 동맥도관, 흉관 삽입과 인공호흡기 치료를 받아 폐렴 발생 위험이 높음. 성인 중환자실에서 10~50%, 소아 중환자실에서 5~10% 빈도로 발생하며, 특히 2~12개월 영아에게 호발함. 원인균은 녹농균 등 그람음성간균이 흔하며, 소아는 커프 없는 기관내관 사용으로 구인두 분비물 흡인이 용이하고 체외순환으로 저항력이 떨어져 호흡기 감염에 더 취약함. 2. 구강간호 중재 중환자의 구강감염 합병증 감소와 인공호흡기 관련 폐렴 예방에 필수적인 역할...2025.11.16
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승모판막 폐쇄 부전증(MR) 간호 사례 연구2025.11.171. 승모판막 폐쇄 부전증(Mitral Regurgitation, MR) 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 질환이다. 지속적인 역류로 인해 좌심실과 좌심방이 확장되고, 좌심실 기능이 감소되며, 심방세동 등의 부정맥이 발생할 수 있다. 원인으로는 류마티스열, 퇴행성 변화, 승모판막 탈출증, 심근경색, 심내막염 등이 있으며, 만성과 급성으로 구분되어 임상 경과가 다르게 나타난다. 2. 진단 및 검사 방법 판막 질환 진단의 첫 단계는 심장 청진으로 심잡음을 확인하는 것이다. 경흉부 심장 초음파 검...2025.11.17
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부정맥의 증상과 치료2025.05.071. 부정맥 부정맥은 심장 근육을 수축시키는 전기 신호에 문제가 생겨 심박동이 불규칙해지고 혈류에도 영향을 주는 심장질환을 말한다. 증상으로는 심박수가 지나치게 빨라지거나 느려지는 것이 있으며, 서맥의 경우 혈류량 감소로 인한 호흡곤란, 어지러움, 운동 능력 감소 등이 나타나고, 빈맥의 경우 운동이나 심리적 요인 없이 지나치게 맥박이 빨라져 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 유발되며 심하게는 실신, 심장마비 등이 발생할 수 있다. 2. 원인 부정맥의 원인으로는 선천적인 심장 이상 등의 가족력, 과도한 음주, 흡연, 카페인 남용, 스트레스...2025.05.07
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[흉부외과 기흉(pneumothorax) 성인간호 발표자료] CTD 종류와 관리방법 [A+]2025.05.101. CTD (Closed Thoracotomy Drainage) CTD는 흉부에 관을 삽입하여 공기나 고인 체액 혹은 혈액을 배액시켜주는 시술을 말한다. CTD를 시행하는 경우의 적응증에는 심장수술 후, 흉부수술 후, 기흉, 혈흉, 흉수, 기관 손상, 농흉 등이 있다. 2. CTD 종류 CTD의 종류에는 Panda Bottle, SINAPI Bottle, Thopaz, SAHARA Bottle, 하임리히 Bottle 등이 있다. 각 종류별로 배액 용량, 흡인 방식, 환자 이동성 등의 특징이 다르다. 3. Panda Bottle P...2025.05.10
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