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조현병 간호과정(사고과정장애, 감각,지각장애, 성기능장애)2025.01.161. 사고과정장애 대상자는 주변 사람들이 자신을 비웃는다는 관계망상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 1시간 이상 대화하며 현실에 초점을 맞추고, 왜곡된 사고에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고 교육하는 등의 중재를 제공하여 대상자가 자신의 사고가 망상적임을 인정하고 더 이상 왜곡된 사고를 하지 않도록 돕고 있습니다. 2. 감각/지각장애 대상자는 밤에 환각 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 환각의 징후를 관찰하고, 수용적인 태도로 접근하여 대상자가 환각으로부터 주의를 전환할 수 있도록 돕고 있습니다. 또한 정서적 지지를 제공하여 ...2025.01.16
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조현병 환자의 간호과정2025.04.281. 감각지각장애: 시각 및 청각(환각, 환시 등) 조현병 환자는 망상적 사고로 인해 환청, 환각, 환시 등의 감각지각장애를 경험합니다. 간호사는 환자의 증상을 사정하고, 환각의 유발요인을 확인하며, 환자가 현실감을 유지할 수 있도록 돕습니다. 또한 환자가 환각으로부터 주의를 전환할 수 있는 방법을 교육합니다. 2. 질환(망상, 환청 등)과 관련된 가족과정 기능장애 조현병 환자의 가족은 환자의 증상으로 인해 심리사회적, 영적, 생리적 기능이 비조직화되고 갈등을 겪습니다. 간호사는 가족의 대처기술과 문제해결 능력을 사정하고, 가족에게...2025.04.28
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A+ 성인 뇌경색 CI case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 뇌혈관의 색전으로 인한 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준과 지남력을 사정하고 vital을 4시간마다 사정하며 NIHSS, motor를 4시간마다 사정한다. I/O를 측정하고 대상자에게 처방된 약물을 투약한다. ABR을 유지해야 함을 알리고 비효과적 뇌 조직 관류를 예방하는 생활 습관을 교육한다. 의료진의 도움이 필요할 때 적극적으로 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. 뇌혈관 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어능력을 사정하고 요구를 예상하며 비언어적인 단서에 주의를 기울인다....2025.01.20
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척수 손상에 대한 기전과 원인2025.05.071. 척수와 척추의 차이점 척추는 우리 몸의 기본 형태를 이루는 중요한 골격이며, 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 모두 33개의 척추 뼈로 구성되어 있다. 반면 척수는 뇌와 더불어 중추신경계를 이루고 있는 구조물로, 척추뼈 뒤쪽에 있는 척주관속에 위치하며 긴 원주 모양으로 성인의 경우 대략 길이가 40-45cm 가량이다. 2. 척수손상의 원인 척수손상의 원인은 크게 외상(70%)과 비외상(30%)으로 나뉜다. 외상의 경우 교통사고(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 폭행(14...2025.05.07
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뷰티풀마인드 정신상태평가A+2025.05.121. 정신 상태 평가 정신 상태 평가는 대상자의 전반적인 정신기능에 대한 서술로서 대상자의 심리적 상태의 단면을 나타낸다. 대상자의 정신 상태에 대한 평가는 초기 평가에서 철저하게 이루어져야 하며, 이는 추후 정신 상태 평가와 비교할 수 있는 기초 자료로 활용된다. 정신 상태 평가는 간호사가 진단적 추론을 내리는 데 유용하게 사용할 수 있으며, 대상자의 현재 상태를 평가하는 것으로 일반적인 외모, 기분 및 정서, 사고, 지각, 행동, 의식, 기억 등 인지기능이 포함된다. 2. 이상행동 주인공은 정신 상태 평가 결과 다음과 같은 이상...2025.05.12
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정신장애 진단 및 통계 편람 5판(DSM-5)에서 자폐스펙트럼 장애의 진단기준2025.05.091. 자폐스펙트럼 장애의 진단 기준 DSM-5에서는 자폐스펙트럼 장애(ASD)를 다섯 가지 주요 영역에 대한 장애로 정의합니다. 이 영역은 사회적 상호작용의 장애, 의사소통의 장애, 제한된 관심사와 반복적인 행동, 감각적 과민성, 그리고 기능의 제한입니다. DSM-5의 이러한 진단 기준은 자폐스펙트럼 장애를 식별하고 이해하는 데 중요한 도구가 됩니다. 2. 사회적 상호작용과 의사소통 영역 DSM-5에서는 사회적 상호작용과 의사소통 영역을 자폐스펙트럼 장애의 주요 특징으로 강조합니다. 사회적 상호작용 영역에서는 눈빛, 제스처, 얼굴 ...2025.05.09
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파킨슨병 간호진단과 중재2025.04.281. 파킨슨병의 병인 파킨슨병은 '도파민'이라는 호르몬을 분비하는 뇌의 흑질 부위 신경세포가 손상됐을 때 발생한다. 도파민은 뇌신경 세포들 간에 신호를 전달하기 위해 분비되는 신경전달물질 가운데 하나다. 파킨슨병으로 도파민 호르몬 분비 조절에 문제가 생기면 먼저 손이 떨리는 증상으로부터 시작해 차츰 보행 장애, 무표정, 평형감각 상실, 우울증, 배뇨장애 등을 겪게 된다. 2. 파킨슨병의 증상 파킨슨병(Parkinson's disease)의 증상은 경직, 근육의 떨림, 느린 움직임, 부정확한 조준, 신체적이거나 정신적인 활동을 잘 개...2025.04.28
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[국가고시 대비] 아동간호학 정리2025.01.291. 성장발달 성장은 양적 변화, 발달은 질적 변화를 의미합니다. 신체 각 부위는 나름대로의 성장속도가 있으며, 발달순서는 예측할 수 있습니다. 아동은 15개월이 되면 거부증과 의식행동으로 자율성 발달을 표현합니다. 아동의 발달단계별 의사소통법은 영아기에는 천천히 접근하고 부드럽고 침착한 목소리를, 유아기에는 발달에 맞는 언어와 놀이를 사용하는 것입니다. 2. 신생아 관리 신생아의 정상 피부증상에는 좁쌀종, 말단청색증, 중독성 홍반이 있습니다. 미숙아의 특징으로는 솜털이 많고, 피하지방이 적으며, 귀연골이 부드럽고, 굴곡된 자세를 ...2025.01.29
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지적장애아 교육 2장 요약2025.05.011. 뇌의 구조 및 기능과 분리현상 뇌의 삼층 구조와 각 층의 특징적인 기능이 설명되었습니다. 파충류의 뇌는 기초생명 유지 기능을, 포유류의 뇌는 감정적 요소와 이성적 기능을 담당하며, 뇌피질은 고등 정신기능을 수행합니다. 또한 뇌량 절단으로 인한 뇌분리 현상과 좌우 뇌반구의 전문화된 기능이 설명되었습니다. 2. 뇌의 발달과 연령 청소년기 전전두엽의 발달과 가지치기, 수초화 작용 등 뇌의 성숙 과정이 설명되었습니다. 이 시기의 특성을 고려한 교육의 중요성이 강조되었습니다. 3. 뇌손상의 유형과 원인 외상성 뇌손상, 선천성 또는 퇴행...2025.05.01
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학습장애아의 특성2025.01.151. 학습장애아의 특성 학습장애아동들은 평균의 지능을 가지고 있지만(적어도 지능 70 이상), 읽기, 쓰기, 셈하기 등의 특정 영역에서 기대 이하의 심각한 불일치를 보입니다. 이들은 적응행동에 큰 어려움을 보이지 않고 감각능력도 정상적이지만, 미세한 뇌의 손상으로 인해 특정 영역에서 심각한 어려움을 겪습니다. 또한 학습장애는 읽기 장애, 쓰기 장애, 수학 장애 등으로 세분되며, 주의력결핍과잉행동장애 등과 같은 다른 장애와 공존할 수 있습니다. 1. 학습장애아의 특성 학습장애아는 일반적인 지적 능력을 가지고 있지만, 특정 영역에서 현...2025.01.15
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