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전신마취 수술 중 가온가습호흡회로를 통한 체온유지 효과2025.11.181. 전신마취 시 체온조절 메커니즘 전신마취 동안 시상하부의 체온조절중추가 억압되어 기초 대사율이 감소하고, 상하지의 혈관확장으로 체온이 감소된다. 저체온에 대한 보상기전으로 전율이 발생하며, 처치되지 않은 전율은 산소 소비 증가, 심장부하, 심근허혈, 뇌혈류량 감소, 저산소증으로 이어질 수 있다. 온도편안감 감소는 혈압, 맥박수, 카테콜아민 농도를 증가시켜 심장 합병증 발생을 증가시킨다. 2. 가온가습호흡회로의 구조 및 적용 방법 가온가습호흡회로는 기관 삽관 튜브와 마취기 사이를 연결하는 회로에 열선을 포함하여 온도를 40도로 설...2025.11.18
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가온가습호흡회로 적용이 복강경 담낭절제술 노인 환자의 체온과 전율 및 통증에 미치는 효과2025.04.301. 체온 본 연구에서 가온가습호흡회로를 적용한 실험군의 경우 수술 중 중심체온이 36℃이상 일정하게 유지되었고, 일반 호흡회로를 적용한 대조군의 경우는 마취유도 후 30분부터 35.7℃로 저하되어 실험군의 수술 중 중심체온이 평균 0.5℃ 정도 높게 유지되었다. 수술 후 체온도 회복실 입실 직후 실험군 36.1℃, 대조군은 35.6℃로 실험군이 평균 0.5℃ 높게 유지되었으며, 퇴실 직전까지 실험군 36.3℃, 대조군 36.0℃로 실험군의 중심체온이 평균 0.3℃ 높게 유지되었다. 이를 통해 가온가습호흡회로 적용이 수술 중 저체온...2025.04.30
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Optiflow(Airvo2) 고유량산소요법2025.05.161. Optiflow(Airvo, highflow) 가온 가습 고유량 비강 캐뉼라 요법으로, 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 치료법입니다. 적응증은 COPD, 폐렴, 만성기관지염, 천식, 결핵 등 호흡근 기능 부전 및 제한성 폐질환 환자, 자발 호흡이 있는 환자, 비강 캐뉼라를 통해 최대 60L/min의 산소를 제공해야 할 때, Nasal cannula, Mask, Tracheostomy 모두 적용 가능한 경우 등입니다. 온도, 유량, 산소 농도 등 3가지 설정값을 조절할 수 있으며, 사용 후 장비 소...2025.05.16
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간호대학원, 간호학과 상급가정간호, 성인간호 중 인공호흡기 주제의 강의자료2025.01.131. 인공호흡기 적응증, 구조 및 원리 인공호흡기는 환자의 환기 기능이 나빠져 호흡만으로 폐와 혈액의 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 인위적으로 호흡시켜주는 장치입니다. 고령의 대상자, 중증 폐 질환 대상자, 마취 회복 후 등에 적용됩니다. 인공호흡기 시스템은 공기와 가스 주입선, 가온 가습기, 박테리아 필터, 흡기 밸브, 호기 밸브 등으로 구성되어 있습니다. 인공호흡기는 횡격막과 외늑간근의 수축 및 이완을 통해 폐포내 압력을 가하여 환기를 도와줍니다. 2. 인공호흡기 모드 및 간호 인공호흡기 모드는 강제성과 자발성에 따라 CM...2025.01.13
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전신마취 수술 환자의 폐 합병증 예방을 위한 근거기반간호2025.11.181. 심호흡 운동 및 흡기 근육 훈련 전신마취 하에 수술 받은 환자에게 심호흡 운동과 흡기 근육 훈련을 적용하면 수술 후 폐 합병증(PPCs) 예방에 효과적이다. 국내 연구에서 심호흡 운동이 무중재군보다 폐 합병증 발생 위험을 유의하게 감소시켰으며(오즈비 0.30), 국외 연구에서도 흡기 근육 훈련이 폐 합병증 위험 감소와 입원 기간 단축에 효과적임을 확인했다. 최소 2주 이상, 15분 이상의 감독 세션으로 처방할 때 효과적이다. 2. 수술 후 폐 합병증(PPCs) 전신마취 수술 후 호흡기능부전은 수술 전 정상 진단을 받은 환자에서...2025.11.18
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폐렴 환자의 임상포트폴리오: PCD 시술 및 호흡기 간호2025.11.151. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법은 지속적인 고유량 공급으로 일정한 산소농도를 제공하며, 호기말양압(PEEP)을 통해 폐 순응성을 개선합니다. FiO2는 21~100%, 유량은 10~60L/min까지 조절 가능하며, 적절한 가온 가습으로 점액섬모활동을 증진시킵니다. COPD, 폐부종, ARDS 등의 질환에 적응증이 있으며, 비강캐뉼라 크기 선택, 회로 연결, 온도 설정 등의 간호가 필요합니다. 2. 경피적 배액술(PCD: Percutaneous Catheter Drainage) PC...2025.11.15
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신경계통 및 호흡기계통의 구조와 기능2025.11.141. 중추신경계와 말초신경계 신경계통은 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계(뇌신경, 척수신경, 자율신경)로 구분된다. 중추신경계는 뇌척수막으로 보호되며, 말초신경계는 중추신경계를 신체 말초 구조와 연결한다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌줄기, 사이뇌로 구성되고, 척수는 백색질의 섬유단과 회색질의 뿔로 이루어져 있다. 척수신경은 31쌍으로 감각과 운동정보를 전달하는 혼합신경이다. 2. 자율신경계통의 구조와 기능 자율신경계는 의식적 제어 없이 내장기관을 조절하는 신경계로, 교감신경과 부교감신경으로 나뉜다. 교감신경은 응급상황에서 활성화되어 심...2025.11.14