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편집성 조현병 환자의 간호과정2025.05.041. 불안 관리 대상자의 불안 정도를 규칙적으로 사정하고, 불안 완화를 위한 방법을 교육하여 대상자가 자신의 불안을 표현하고 관리할 수 있도록 도왔다. 또한 투약 조절을 통해 불안 감소를 도모하였다. 2. 활동 증진 대상자의 비활동적 생활양식의 원인을 파악하고, 대상자가 좋아하는 춤 활동을 격려하며 운동 프로그램을 제공하여 대상자의 활동 수준을 높이고자 하였다. 3. 사회적 상호작용 증진 대상자의 사회적 상호작용 실태를 파악하고, 대화 주제 준비와 활동 프로그램 참여를 격려하여 대상자의 대인관계 기술 향상을 도모하였다. 1. 불안 ...2025.05.04
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복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
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비골골절 케이스 스터디2025.01.141. 비골골절 비골골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 경골과 비골로 구성된 하퇴골에서 비골이 골절될 수 있으며, 이로 인해 심한 통증, 부종, 변형이 발생할 수 있다. 비골골절의 원인은 교통사고, 운동 중 손상, 추락 사고 등이며, 치료 방법은 비수술적 방법과 수술적 방법이 있다. 수술적 방법에는 외부고정과 내부고정이 있다. 합병증으로는 동맥혈관 손상, 구획증후군, 무혈성 골괴사, 말초신경 손상, 감염 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 안전한 환경 제공, 하지 거상 및 압박 스타킹 적용, 관절 ...2025.01.14
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요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 12025.01.281. 요추골절 요추골절은 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태를 말한다. 요추는 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈로, 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띤다. 요추골절의 원인은 외상성 원인과 병적 원인으로 구분되며, 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 감각 이상, 운동 약화 등이 있다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 부러진 뼈의 위치를 바로잡아 통증을 감소시키고 유합을 촉진시키는 ...2025.01.28
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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흉막삼출액케이스 pleural effusion case2025.05.091. Pleural Effusion 심막강 내에 염증성 삼출액이 축적된 상태이며 심하면 심장이 압박을 받아 심장활동에 제한을 받는다. 심막강 내에 삼출액이 빠르게 축적되거나 다량의 액체가 고이게 되면 심장눌림증으로 진전된다. 주요 원인으로는 심낭염, 감염, 전신홍반성 루프스 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 좌위 호흡, 간비대, chest pain 등이 나타난다. 치료로는 심막천자, 개심술, 심막절제술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 영양관리, 심리상태 사정 등이 필요하다. 2. 심낭삼출액 심막강 내에 염증성 삼...2025.05.09
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말초동맥질환 환자의 간호진단 및 중재2025.01.121. 말초동맥질환의 병태생리 말초동맥질환은 혈관 내부에 지방 침착물이 쌓여 혈관 단면적이 감소하고 순환량이 감소되는 죽상경화증이 진행되어 발생한다. 주로 하지(대퇴동맥, 오금동맥, 장골동맥)에 침범하며 50세 이상 남성에게 흔하다. 2. 말초동맥질환의 증상 말초동맥질환의 가장 흔한 증상은 운동 시 심해지고 휴식 시 호전되는 엉덩이와 다리의 통증(파행)과 경련이다. 그 외에도 청색증, 발/발가락/다리의 둔한 감각, 다리 피로감, 움직이지 않아도 증상이 있는 경우, 혈관이 완전히 막힐 시 통증, 발등 혈관의 맥박 소실, 발 차가워짐, ...2025.01.12
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성인간호학 case A+자료, TKR_양쪽 원발성 무릎 관절증+간호과정 총3개!! (문헌고찰 부터 진단, 과정, 참고문헌까지) 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.05.081. 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 '퇴행성 골관절염'이라고도 하며 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환이다. 무릎에 염증이 발생하는 질환으로 무릎관절을 이루는 뼈, 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육에 손상이 생겨서 통증과 운동장애, 변형이 생긴다. 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것이다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 노화, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 미칠 수 있다. 2. 무릎관절증의 증...2025.05.08
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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COPD case study(진단6개_가스교환장애, 비효율적호흡양상, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 영양부족, 활동의 지속성 장애)2025.05.061. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이나, 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문에 임상적으로 중요한 질환임에도 관심을 받지 못하였다. 간호사는 현재 대상자에게 나타나는 증상을 완화하고 합병증의 발생을 감소시키기 위하여 세밀히 관찰하여야하며, 환자를 치료하는 과정에서 최적의 상태로, 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 2. ...2025.05.06
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