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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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신생아 피부질환 관리2025.05.071. 땀띠 땀띠는 더운 여름철 습한 부위에 땀이 표피로 원활하게 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 생기는 증상입니다. 주로 목, 사타구니, 엉덩이, 팔, 다리 등 접힌 부분이나 피부가 눌리는 부분에 많이 발생합니다. 예방을 위해 땀을 잘 말리고 시원한 환경을 조성하며, 면소재의 통풍이 잘되는 옷을 입히고 접힌 부위에 소량의 파우더를 발라주는 것이 도움이 됩니다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일에 나타나 아기의 피부가 밝은 오랜지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일 경에 저절로 사라지는 것으로, 정상 신생아...2025.05.07
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전기화상(Electric burn)의 설명과 환자 case study2025.05.071. 전기화상(Electric burn) 전기화상은 전류가 체내에 들어옴으로써 체내 저항에 의해 열에너지로 전환되면서 인체 조직에 손상을 주는 것입니다. 특징으로는 조직손상이 외견상 관찰되는 피부의 화상보다 더 심하며, 전기가 몸으로 들어가는 곳과 나가는 곳에 화상이 생깁니다. 입구의 상처는 작으나 출구의 상처는 깊고 심합니다. 또한 부정맥을 유발할 수 있으며 심한 근육수축을 유발하여 골절이나 탈구를 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 낙뢰 손상, 피부손상, 심폐장해, 근골격 손상, 시력 장해, 호흡기도 장해, 신장 장해, 위장 계통 ...2025.05.07
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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화상 환자 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 화상의 정의 및 병태생리 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것으로, 증상에 따라 1도에서 4도로 구분된다. 화상은 피부와 하부 조직이 열, 전기 또는 화학 물질에 노출되어 발생하며, 중증도는 조직 손상의 깊이와 정도, 환자의 연령과 전반적인 건강 상태에 따라 결정된다. 외상은 국소 조직 파괴뿐만 아니라 저혈량증, 패혈증 및 다발성 장기 부전 증후군과 같은 전신 합병증을 유발할 수 있다. 2. 화상의 원인 및 분류 화상의 원인은 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기), 화학 화상(강산, 강알칼리),...2025.11.12
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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학교에서 발생할 수 있는 화상 종류 및 처치방법2025.01.121. 열탕화상 뜨거운 음료와 국, 온수 사용 시 발생할 수 있는 화상 사고이다. 학생들은 나이가 어릴수록 피부가 약해 비교적 낮은 온도에서도 쉽게 화상과 흉터가 남을 수 있다. 처치 방법으로는 뜨거운 물이 닿는 즉시 흐르는 미지근한 물로 식히고, 얼음을 사용하지 않으며, 물집이 생겼을 경우 터트리지 않고 항생제 연고를 바르는 등의 방법이 있다. 2. 흡입화상 화재 발생 시 이산화탄소와 연소물질 연기를 흡입한 경우 발생하는 화상 사고이다. 처치 방법으로는 화재 발생 시 가능한 숨을 들이마시지 말고 젖은 수건으로 입과 코를 막아 유독 ...2025.01.12
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성인간호학_근골격계+감각계 학습성찰일지2025.01.111. 골다공증 골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인하여 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 원인으로는 유전적 요인, 조기 폐경, 흡연, 알코올, 류마티스 관절염, 스테로이드 사용, 부적절한 영양(칼슘 부족) 등이 있습니다. 증상은 대부분 없으며, 손목뼈, 척추, 대퇴골에서 골절이 자주 발생합니다. 진단은 DEXA 검사가 유용하며, 치료로는 약물요법(에스트로겐, 칼슘 보충제, 비타민D), 식이요법(단백질, 마그네슘, 비타민D, 칼슘 섭취) 등이 있습니다. 간호 시 낙상 예방, 균형 잡힌 운동...2025.01.11
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