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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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전기화상(Electric burn)의 설명과 환자 case study2025.05.071. 전기화상(Electric burn) 전기화상은 전류가 체내에 들어옴으로써 체내 저항에 의해 열에너지로 전환되면서 인체 조직에 손상을 주는 것입니다. 특징으로는 조직손상이 외견상 관찰되는 피부의 화상보다 더 심하며, 전기가 몸으로 들어가는 곳과 나가는 곳에 화상이 생깁니다. 입구의 상처는 작으나 출구의 상처는 깊고 심합니다. 또한 부정맥을 유발할 수 있으며 심한 근육수축을 유발하여 골절이나 탈구를 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 낙뢰 손상, 피부손상, 심폐장해, 근골격 손상, 시력 장해, 호흡기도 장해, 신장 장해, 위장 계통 ...2025.05.07
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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성인간호학_근골격계+감각계 학습성찰일지2025.01.111. 골다공증 골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인하여 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 원인으로는 유전적 요인, 조기 폐경, 흡연, 알코올, 류마티스 관절염, 스테로이드 사용, 부적절한 영양(칼슘 부족) 등이 있습니다. 증상은 대부분 없으며, 손목뼈, 척추, 대퇴골에서 골절이 자주 발생합니다. 진단은 DEXA 검사가 유용하며, 치료로는 약물요법(에스트로겐, 칼슘 보충제, 비타민D), 식이요법(단백질, 마그네슘, 비타민D, 칼슘 섭취) 등이 있습니다. 간호 시 낙상 예방, 균형 잡힌 운동...2025.01.11
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학교에서 발생할 수 있는 화상 종류 및 처치방법2025.01.121. 열탕화상 뜨거운 음료와 국, 온수 사용 시 발생할 수 있는 화상 사고이다. 학생들은 나이가 어릴수록 피부가 약해 비교적 낮은 온도에서도 쉽게 화상과 흉터가 남을 수 있다. 처치 방법으로는 뜨거운 물이 닿는 즉시 흐르는 미지근한 물로 식히고, 얼음을 사용하지 않으며, 물집이 생겼을 경우 터트리지 않고 항생제 연고를 바르는 등의 방법이 있다. 2. 흡입화상 화재 발생 시 이산화탄소와 연소물질 연기를 흡입한 경우 발생하는 화상 사고이다. 처치 방법으로는 화재 발생 시 가능한 숨을 들이마시지 말고 젖은 수건으로 입과 코를 막아 유독 ...2025.01.12
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애니메이션에 나타난 각종 부상과 응급처치(간호)2025.05.011. 저체온증 저체온증이란 인체의 중심체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 일반적으로 떨림과 피부가 창백해지고 입술이 청색을 띠게 된다. 점점 심장박동와 호흡이 느려지며 심할경우에는 치명적인 부정맥이 유발되어 심정지가 일어나거나, 혈압이 떨어지며 의식을 잃고 정상적인 각막 반사나 통증 반사 등이 소실되기도 한다. 응급처치 방법에는 환자의 중심 체온을 올리는 것이 목표이며 먼저 119에 신고하고 환자를 병원으로 옮기는 것이 우선이다. 그 외에는 젖은 옷을 벗기고, 담요나 침낭으로 감싸주거나 겨드랑이, 배 위에 핫팩이나 더운 물...2025.05.01
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[응급의학][지역사회간호학] 야외 활동 시 발생 가능한 상황 별 응급처치2025.01.101. 화상 화상 환자의 구조와 응급처치는 구조자나 처치자의 안전을 확보하는 것이 가장 중요합니다. 화상은 원인에 따라 열화상, 전기화상, 화학화상, 방사선화상으로 분류되며, 손상 깊이에 따라 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상으로 나뉩니다. 화상 환자의 증상 및 증후로는 피부의 기능 저하, 화재현장 화상 외 생명 위협 요소 등이 있습니다. 응급처치 방법으로는 기도 개방, 정맥로 확보, 의복 및 장신구 제거, 세척 및 냉각, 드레싱 등이 있습니다. 2. 전기 및 낙뢰 손상 전기화상은 신경과 혈관에 직접적인 손상과 조직의 무산소증을...2025.01.10
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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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[A+] 화상 간호과정 PPT (급성통증, 체액불균형, 감염위험성)2025.04.291. 화상의 정의와 원인 화상은 열, 화학물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선의 노출로 기인된 손상이다. 화상의 가장 흔한 원인은 화염, 뜨거운 액체, 반액체, 반고형물 또는 뜨거운 물체에 노출되거나 접촉하는 것이다. 화학적 화상, 열화상, 전기적 화상, 방사선 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상의 범위 또는 크기에 따라 생리학적 변화가 달라지며, 체표면의 25% 이상일 때 전신적 영향을 미친다. 주요 변화로는 모세혈관 투과성 증가, 단백질과 전해질 손실, 혈액량 감소, 신장기능 저하, 적혈구 파괴, 대사 이상 등이 있다. ...2025.04.29
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