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성인간호학 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐나 폐 이외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이다. 주요 원인으로는 위 내용물의 흡인, 폐혈증, 외상 등이 있다. 임상 증상으로는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 광범위한 양측성 간질과 폐포의 침윤 등이 있다. 진단기준은 불응성 저산소혈증, 흉부 X-선 촬영상 양측성 간질 및 허파꽈리 침윤, 폐모세혈관쐐기압 18mmHg 이하 등이다. 치료는 기저질환에 대한 치료와 적절한 가스교환 유지, 합병증 예방 등이 중요하며, 간...2025.01.21
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성인간호학실습 A+ 호흡, 순환계 사전학습 70장 (호흡기내과)2025.01.211. 호흡기계의 구조와 기능 상부기도는 비강, 코중격, 부비동, 인두로 구성되며 하부기도는 기관, 폐기관지, 폐포로 구성된다. 호흡기계의 주요 기능은 가스교환, 환기, 허파순환이다. 2. 호흡기계 주요 질환 상부기도질환으로는 감기, 비염, 부비동염, 인두염, 편도염, 후두염이 있고, 하부기도질환으로는 폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 기관지천식, 기관지확장증이 있다. 호흡기계 신생물로는 후두암, 폐암이 있다. 3. 호흡기계 상해 기흉, 혈흉, 급성호흡곤란증후군 등의 호흡기계 상해가 있다. 이들은 외상이나 감염 등으로 인해 발생하며 응...2025.01.21
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결핵 케이스 엄청 디테일!2025.01.181. 결핵 환자는 72세 남성으로 폐결핵 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 열 등이 있었으며 호흡곤란으로 인해 수면장애가 있었습니다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 결핵 치료를 위해 isoniazid, rifampin, ethambutol 등의 약물을 복용하고 있습니다. 간호사는 객담 배출 증진, 호흡 모니터링, 기관지 확장제 투여 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 환자의 절망감 해소를 위해 심리적 지지와 간호 참여를 독려하였습니다. 2. 간호정보수집 간호정보수집 양식에 따라 환자의 일반사항, 건강정보, 과거병력...2025.01.18
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뇌내출혈(ICH) 케이스, 뇌출혈 케이스 / 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애, 비효과적 기도청결2025.01.161. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 2. 고혈압(HTN) 고혈압은...2025.01.16
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폐렴 pneumonia case 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 발생할 수 있다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 특히 폐렴구균이 가장 흔한 원인이다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에게 흔하게 나타난다. 폐렴의 치료는 주사 혹은 경구...2025.01.23
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성인 실습 폐암 케이스2025.01.291. 폐암의 정의 폐에 비정상적인 암세포가 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환으로, 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 신장 등 온몸으로 전이될 수 있다. 보통 진단 후 5년 이내에 80% 이상이 사망한다. 남성이 여성보다 약 3~4배 발병률이 높고, 90% 이상이 기관지에서 시작되어 발생한다. 2. 폐암의 원인 가장 큰 원인은 흡연이며, 대기오염이나 석면, 크롬, 방사선 등의 물질에 대한 만성적 노출에 의해 발생하기도 한다. 또한, 유전적 요인이나 결핵, COPD 등의 호흡기 질환의 과거력 등도 폐암의 유발 요인 중...2025.01.29
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호흡기 관련 간호진단 (주진단,부진단) 문헌고찰포함2025.01.281. 기침과 관련된 통증 기침을 너무 자주해서 힘들어요, 기침을 자꾸하니까 근육통처럼 가슴이 아파요, 기침을 계속 하다보니 목도 아프고 건조하고 힘들어요. 통증사정도구 NRS 척도 검사를 통해 점수 6점으로 확인되었으며, 호흡을 길게 마실 때 기침하는 양상이 관찰되었고 기침 빈도 횟수가 10분당 30회 정도 하는 것으로 확인되었습니다. 단기 목표는 NRS 척도 검사시 6점에서 2점으로 경감시키는 것이며, 장기 목표는 기침양상을 완화하여 통증에 대한 불편감이 없도록 하는 것입니다. PRN 진통제 투여 후 NRS 6점에서 2점으로 감소...2025.01.28
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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호흡기 간호 REPORT(폐렴, 천식 정리)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 구강인두 상주균의 증가, 장기간의 부동, 만성 질환, 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물 사용 등의 위험요인이 있다. 폐렴의 전형적인 증상은 갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이며, 진단을 위해 혈액배양, 객담검사, 흉부 X선 촬영 등을 시행한다. 치료는 광범위 항생제 사용, 산소공급, 수액공급 등이 포함된다. 2. 폐암 폐암의 가장 중요한 원인은 흡연이며, 대기오염, 석면, 중금속 등의 요인도 있다. 폐암은 ...2025.01.13
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아동간호학 시뮬레이션 실습 OT 성찰일지2025.01.151. 아동간호학 시뮬레이션 실습 아동간호학 관련 시뮬레이션 실습 오리엔테이션 성찰일지. 실습분반 2A, 실습일자 및 시간에 배운 내용 중 기억에 남는 것을 자세히 기술하였습니다. 9개월 아이의 워머 사용, 소아용 pulse oximeter 사용법, 아동의 연령별 혈압 커프 크기 선택, 체온 측정 방법, 마스크형 네뷸라이저 사용, 산소 공급 시 확인 사항 등을 포함하고 있습니다. 또한 2세 미만 아동의 심박동 및 호흡수 측정 방법과 정상 범위, 시뮬레이션 실습 시 유의사항, 그리고 오리엔테이션 내용 적용 방안과 추가 학습 계획도 기술...2025.01.15
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