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[A++ 폐렴, ARF CASE STUDY] 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.01.211. 급성 호흡 부전(ARF) 급성 호흡 부전(ARF)은 PaO2가 60mmHg 이하, PaCO2가 45mmHg 이상, pH 7.35 이하인 상태를 말한다. 환기/관류 비율 불균형, 션트, 확산장애, 폐포의 저환기 등으로 인해 발생할 수 있다. 주요 증상은 숨가쁨, 청색증, 부정맥, 호흡곤란, 빠른 호흡, 지남력 저하 등이다. 진단을 위해 혈중 산소 및 이산화탄소 측정, 흉부 X-ray, 폐기능 검사 등을 시행한다. 치료는 호흡 요법, 약물 요법 등을 통해 이루어진다. 2. 폐렴 폐렴은 폐실질 수준에서 미생물 병원균이 증식하고 숙주...2025.01.21
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영양판정 혈액분리 레포트 생화학적 검사 중 혈액검사/ 철, 혈당, 총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 중성지방2025.01.141. 철 영양상태 판정 실험을 통해 헤모글로빈과 헤마토크리트 수치를 측정하여 철 영양상태를 평가하였다. 헤모글로빈 수치 14.3g/dL, 헤마토크리트 수치 43%로 정상 범위에 있음을 확인하였다. 또한 MCHC 수치도 정상 범위에 있어 철 영양상태가 양호한 것으로 나타났다. 2. 혈당 분석 공복 12시간 후 혈당을 측정한 결과 101mg/dL로 '공복 혈당 장애'가 의심되었다. 신체 상태에 따라 공복 혈당이 높게 나올 수 있으므로 안정을 취한 후 다른 날 다시 검사하여 확인할 것을 권장하였다. 3. 총 콜레스테롤 측정 총 콜레스테롤...2025.01.14
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급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근경색으로 인한 급성통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 상승시켜 심근의 산소요구량을 증가시킵니다. 따라서 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 등의 간호중재가 필요...2025.01.18
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아동간호학 실습 사전학습 보고서2025.01.171. 아동의 활력징후 측정 아동의 체온, 심박수, 호흡수, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 설명하고 있습니다. 체온 측정 시 액와체온, 직장체온, 고막체온, 측두동맥 체온 등의 방법과 특징을 설명하고 있습니다. 심박수는 연령별 정상 범위를 제시하고 있으며, 호흡수와 혈압 측정 방법도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 혈액검사 항목과 의의 백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액학적 검사 항목과 정상 범위, 임상적 의의를 설명하고 있습니다. 또한 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액화학 검사 항목과 정상 범위, 의의를...2025.01.17
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간호학 과제- 치료적 처치와 간호(검사물관련간호,투약간호)2025.01.111. 검사물 관련 간호 검사물은 30분 이내에 검사하고, 검사물을 즉시 검사실로 보내야 한다. 소변검사물은 영아나 유아는 소변채집주머니라는 것을 붙여 도와주도록 하고, 24시간 소변 검사물이 필요할 경우는 시작할 때 첫 소변은 버리고 다음 24시간 소변을 다 담아야 한다. 대변검사물의 이상적인 검사물은 소변이 섞이지 않은 것으로 소변을 보고 변기를 비운 후 대변을 보게 하는 것이 좋다. 혈액 검사물에는 생후 6개월 미만의 아동은 발뒤꿈치에서 말초혈액을 채취하며, 호흡기검사물에 객담은 이른 아침에 뱉는 것이 가장 좋다. 2. 투약 간...2025.01.11
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급성 신부전 CASE STUDY2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전(Acute Renal Failure)은 콩팥 기능이 빠르게(수 시간에서 수일) 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환입니다. 다양한 원인으로 인해 콩팥 기능이 급격히 상실되고 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하게 됩니다. 소변량 감소, 전신 증상, 감염 등이 나타날 수 있으며, 신속한 대처로 회복이 가능합니다. 진단은 임상 경과 평가와 혈액검사로 하며, 원인에 따른 치료가 필요합니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적...2025.01.04
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아동간호학실습 아동심근경색 네러티브2025.05.101. 심근경색 심근경색은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질병입니다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 오심 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 심전도 검사와 혈액 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료로는 혈전 용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술 등이 있습니다. 1. 심근경색 심근경색은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 심근경색은 흉통, 호흡 곤란, 구토 등의 증상이 나타나며, 신속한 치료가 필요합니다. 치료 방...2025.05.10
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지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 케이스스터디, PBL 시나리오, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.291. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 대상자는 퇴원 시까지 두개내압의 변화 없이 뇌조직 관류의 정상화를 유지할 것이다. 대상자는 이틀 이내에 혈압이 120/80 정상 수치로 감소할 것이다. 대상자는 부종이 가라앉는다. 2. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염 위험성 대상자는 입원기간 동안 감염으로 인한 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내 활력징후가 정상범위를 유지할 것이다. 대상자는 2일 이내 감염과 관련된 혈액검사 결과가 정상 수치로 회복될 것이다. 1. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효...2025.01.29
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성인간호학실습_뇌교모세포종 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 대상자의 의식상태와 동공반사를 확인하여 변화되는 상태를 사정하고, 활력징후 측정을 통해 신체적 상태 변화를 확인한다. 두통, 손/발 저림 등의 증상을 관찰하여 뇌 조직 관류 상태를 사정한다. 두개내압 상승을 예방하기 위해 자세 관리, 주변 자극 최소화, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 혈액검사를 통해 감염 지표인 WBC, CRP 수치를 확인하고, 활력징후와 침습적 처치 부위의 상태를 주기적으로 사정한다. 무균법 적용, 배액관 관리, 항생제 투여 ...2025.01.29
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아동간호학실습_사전학습2025.05.011. 폐렴(pneumonia) 아동의 간호 폐 실질조직의 염증으로 발생할 수 있는 폐렴의 형태와 원인, 증상, 치료적 관리 및 간호 중재에 대해 설명하고 있다. 폐렴의 원인에 따라 바이러스성과 세균성으로 구분되며, 영아와 5세 이하 아동에게 가장 흔한 원인균은 influenza와 RSV 바이러스이다. 폐렴 아동의 간호는 병의 중증도와 질병의 원인에 따라 가정에서 치유하거나 입원치료가 필요할 수 있으며, 호흡곤란, 체액부족, 통증 등의 문제에 대한 간호중재가 필요하다. 2. 요로감염(urinary tract infection) 아동의...2025.05.01
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