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[성인간호학] CBD stones 총담관결석 사례보고서/케이스스터디 (진단 6개, 과정 3개)2025.01.121. 총담관 결석(CBD stones) 총담관 결석은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 병태생리적으로는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있다. 증상으로는 명치통증, 오른쪽 상복부 통증, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ERCP, PTCS 등의 검사가 필요하며, 치료로는 내시경적 방법, 복강경 수술 등이 있다. 2. 간 기능 장애 총담관 결석으로 인해 간 기능 장애가 발생할 수 있다. 혈액검사 결과 AST, ALT, ALP, 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈 등의 수치가 증가하...2025.01.12
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29
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만성 간염 환자의 건강증진 방안2025.01.071. 불충분한 정보와 관련된 지식부족 만성 간염 환자의 질병에 대한 지식, 예후, 치료에 대한 이해 정도를 사정하고, 이를 바탕으로 교육을 계획하여 실시한다. 교육 내용에는 간염의 정의, 감염경로, 자연경과, 검사결과 이해, 치료 방법 및 중요성 등이 포함된다. 교육 후 대상자의 이해도를 확인하고 필요시 추가 교육을 제공한다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 만성 간염 환자의 신체계측, 식이력, 섭취량과 배설량, 식사환경을 사정하여 영양 불균형 문제를 파악한다. 이를 바탕으로 고열량, 고단백, 저지방 식이를 권장하고 소량 다회 ...2025.01.07
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제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
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동국대_성인실습1_A+간농양 간호과정2025.05.061. 간농양의 병태생리 간의 실질 조직 안에 세균이나 아메바에 의해 염증이 발생하고, 지속되는 염증 반응으로 썩은 조직, 파괴된 백혈구, 세균 등과 같은 물질들이 배출되지 않고 쌓여 고름을 형성한 것을 간농양이라고 한다. 아메바성 간농양은 아메바에 의해 발생하며, 세균성 간농양은 세균에 의해 발생한다. 간농양의 종류에 따라 감염경로, 농양의 수, 염증반응, 농양의 내용물, 농양 내용물의 세균배양 결과 등이 다르다. 2. 간농양의 진단 및 치료 간농양을 진단하기 위해 CBC 검사, 영상학적 검사(X-ray, CT, 초음파), 균 배양...2025.05.06
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[A++] 아동간호학 실습 브이심(vsim) case7. 브리타니 롱 브이심 소아과 간호과정 2가지2025.05.051. 조직 허혈과 관련된 급성통증 겸상적혈구 빈혈은 폐에서 산소를 받아 조직으로 운반하는 적혈구 성분인 헤모글로빈의 이상으로 발생한다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변한다. 낫 모양의 적혈구가 모세혈관을 막아 각 장기로 가는 혈류를 방해하여 허혈성 손상과 심한 통증을 유발한다. 대상자는 지난 이틀 동안 오른쪽 하퇴부 통증을 호소하고 있으며, 통증 평가 척도 FACES Scale 3점이라고 답했다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 통증 완화법 사용, 마약성...2025.05.05
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[Benign neoplasm of ovary 난소낭종] Case study/부인과/ 간호진단 3개 / 간호과정 3개2025.05.071. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 ...2025.05.07
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전이성 뇌종양-소뇌 환자의 간호 관리2025.01.021. 전이성 뇌종양의 병태생리 전이성 뇌종양은 신체의 다른 기관에서 발생한 악성 종양이 뇌로 전이된 경우를 말한다. 주요 증상으로는 두통, 오심, 운동마비, 감각마비, 언어장애, 인지장애 등이 있으며, 전신증상으로는 전신쇠약감, 체중감소, 야간발한, 식욕감소 등이 나타날 수 있다. 대상자의 경우 stomach cancer가 후발전이되어 소뇌로 전이되었으며, 이로 인한 gait disturbance, dizziness 등의 증상이 나타났다. 2. 전이성 뇌종양의 진단 및 치료 대상자에게 시행된 검사로는 Brain MRI, 면역화학검사...2025.01.02
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자궁근종 절제술 후 간호 사례2025.01.121. 자궁근종 자궁근종은 자궁 근육층에 생기는 양성 종양으로, 에스트로겐에 의해 성장하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 하복부 덩어리감, 월경과다, 배뇨장애 등이 있으며, 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 증상, 근종의 크기와 위치, 환자의 상태 등을 고려하여 결정되며, 약물요법, 수술요법 등이 있습니다. 2. 월경과다 월경과다는 월경량이 과다한 상태를 의미합니다. 가장 흔한 원인은 자궁내막에 대한 호르몬의 부적절한 자극과 기질적 병소입니다. 자궁근종, 자궁내막염 등이 원인이 될 수 있으며, ...2025.01.12
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성인간호학실습 간암 케이스스터디2025.01.241. 간암의 원인 간암의 주요 원인은 B형간염이며, 그 외에도 C형간염, 알코올 간경변증, 지방간염 등 만성 간질환이 동반되는 경우가 많다. 최근에는 B형간염이나 C형간염이 없는 간암 환자도 증가하는 추세이다. 2. 간암의 병태생리 간암은 간 고유세포의 암성 변이에 의해 발생하는 원발성 간암과 다른 장기에서 발생한 암세포가 전이되어 발생하는 전이성 간암으로 구분된다. 원발성 간암의 약 90%가 간세포암이다. 3. 간암의 증상 및 진단 간암의 증상은 암이 상당히 진행될 때까지 나타나지 않는 경우가 많으며, 만성 간질환이 동반되어 증상...2025.01.24
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