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A+ 성인건강간호학실습 직장암 간호과정보고서2025.01.121. 직장암 직장암은 직장에 생기는 암으로 대부분 선암으로 이루어져 있다. 직장은 대장의 마지막 부분으로, 길이는 약 15cm, 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 결장과 항문을 연결해 주는 부위이다. 직장암의 주요 위험요인으로는 유전성 요인, 50세 이상의 연령, 동물성 지방과 육가공품의 다량 섭취, 대장 선종성 용종, 음주와 비만, 신체활동 부족 등이 있다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 변 가늘어짐, 식욕부진, 체중감소, 장 습관의 변화 등이 있다. 직장암의 진단을 위해서는 직장지두검진, 대변 잠혈검사, 고화질 이중조...2025.01.12
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경장영양과 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양 경장영양은 소화기를 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 정맥영양과 달리 소화기 기능이 유지되고 있을 때 사용된다. 경장영양액의 보관 및 오염 예방을 위해 온도와 습도 관리, 유효기간 준수, 개봉 후 실온 노출 시간 제한 등이 필요하다. 경장영양 주입 시 발생할 수 있는 합병증으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 천천히 주입하고 약물 상호작용을 고려해야 한다. 또한 영양액 투여량 계산 오류, 제조 및 보관 오류, 주입 장비 오류 등의 경장영양 관련 오류를 예방하기 위한 절차가 필요하다. 2. 장루 ...2025.01.24
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동국대학교_간호학과_성인2_Case 간호과정, 논문요약 과제2025.05.031. 장점막 자극과 관련된 급성통증 상복부 통증 호소, 속 쓰림 호소, WBC: 15600/mm3, 흡연, NSAIDs 10년복용 등의 근거자료를 바탕으로 장점막 자극과 관련된 급성통증 간호진단을 내리고, 통증 위치와 강도 사정, 장음 확인, 음식 섭취 및 제산제 사용 후 통증 변화, 산 분비, 영양상태 등의 추가 자료를 수집해야 한다. 2. 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 Hematochezia, Hgb: 7.5 g/dL, BP: 90/60 mmHg 등의 근거자료를 바탕으로 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 간호진단을 내리고, 대변...2025.05.03
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신생아 괴사성 장염(NEC) 케이스 스터디(3개)2025.01.131. 신생아 괴사성 장염(NEC) 신생아 괴사성 장염은 신생아의 소장이나 대장에 생기는 괴사성 장염이다. 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 신생아 중증 질환의 하나로 장 점막의 괴사가 다양한 정도로 일어나는 것이 특징이다. 치료하더라도 사망률이 20%에 이르는 무서운 질병이다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장 허혈, 미숙한 위장관 방어 능력, 세균 증식, 수유 등이 상호작용하여 발생한다. 주요 증상은 복부팽만, 위 내 잔류량, 혈변이며, 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하다. 2. 시험적 개복술 시험적 개복술은 임상 및 영상 ...2025.01.13
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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Ascending colon cancer2025.01.121. Ascending colon cancer Ascending colon cancer은 대장암의 한 종류로, 정확한 원인은 알려지지 않았지만 가족력, 궤양성 대장염, 대장 용종 등의 위험요인이 있다. 병태생리적으로는 선종성 용종이 악성화되면서 장벽을 침윤하고 전이되는 과정을 거친다. 임상증상으로는 무증상, 출혈, 장폐색, 변비/설사 등이 나타날 수 있다. 치료는 항암화학요법, 방사선 치료, 수술 등이 있으며, 수술 전후 간호로는 영양 관리, 장 준비, 불안 완화, 통증 관리, 피부 관리, 소화기계 기능 관리, 장루 관리 교육 등이...2025.01.12
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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15
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성인간호학 실습 사례보고서_직장암 간호진단4 간호과정32025.04.281. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 주요 위험 요인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 높은 온도에서의 조리, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 초기에는 아무런 증상이 없다가 암이 자라면서 혈변, 변 가늘어짐, 배변 습관 변화 등이 나타난다. 치료로는 수술적 치료, 내시경적 절제술, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 생...2025.04.28
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