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[A+ 여성실습 자료] admission & progress note 보고서2025.01.141. 부분전치태반 대상자는 임신 30+2주로 부분전치태반으로 인한 질 출혈로 입원하였다. 입원 기간 동안 지속적인 질 출혈과 자궁 수축이 있었으며, 태아 상태는 양호한 것으로 확인되었다. 자궁 출혈 억제를 위해 절대 안정, 자궁 이완제 투여 등의 치료가 진행되었다. 그러나 출혈이 지속되어 결국 전대병원으로 전원되었다. 1. 부분전치태반 부분전치태반은 태반이 자궁 내막의 일부분만 덮고 있는 상태를 말합니다. 이는 임신 중 발생할 수 있는 합병증 중 하나로, 태반이 자궁 경부 입구를 부분적으로 막고 있어 출혈의 위험이 있습니다. 부분전...2025.01.14
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조기진통(진단3, 과정2)2025.01.161. 조기진통 조기진통은 임신 20-37주 사이에 자궁경부가 얇아지고, 1cm 이상 확장되는 고위험 임신질환입니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 여러 가지 요소가 복합적으로 작용합니다. 조기진통의 증상으로는 월경통과 유사한 복통, 장의 통증, 골반의 압력, 설사, 하부 요통 및 질 분비물 증가 등이 있습니다. 조기진통을 진단하는 주요 기준은 임신 20주~37주 사이, 자궁활동(자궁수축) 있음, 자궁경부소실이 80%, 자궁경부개대 2cm 이상입니다. 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법(분만억제제, 항생제, 스테로이드제)...2025.01.16
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산후출혈 문헌고찰2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 정의, 유병율, 원인, 증상 등을 포함하는 개요를 다루고 있습니다. 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 자궁이완, 열상, 태반 조직 잔여, 응고 장애 등이 주요 원인으로 설명되어 있습니다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁 이완, 혈괴 형성, 골반 통증 등이 있습니다. 2. 산후출혈 진단 산후출혈 진단을 위해 분만 과정, 산전 기록, 활력징후, 자궁 수축 정도, 출혈량 등을 사정하고, 혈액 검사(CBC, 응고 검사 등)를 실시하는 것으로 설명되어 있습니다. 3. 산후출혈 치료 산후출혈 치료를 위해 자궁 ...2025.01.15
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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A+ 조기진통 간호과정 (Preterm labor case study)2025.04.291. 조기진통의 정의 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 출산 후 6~12개월 정도 지난 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신기간 중 정신 건강 및 영양 관리에 유의해야 하며 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 해야 하고 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다. 2. 조기분만의 원인 조기분만의 50%는 원인을 정확...2025.04.29
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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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태아전자감시 장치를 통한 사정2025.05.071. 태아전자감시 장치 태아전자감시 장치를 통해 태아의 심박수와 자궁수축의 관계를 확인할 수 있습니다. 상승(accelerations), 변이성 하강(variable deceleration), 만기하강(late decelerations)의 그래프 양상을 분석하여 원인을 파악하고 적절한 간호계획 및 중재방안을 수립할 수 있습니다. 2. 태아 심박수 변화 태아 심박수의 변화 양상에 따라 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 상승은 정상적인 태아 움직임, 질 검진, 전극 부착 등에 의해 발생할 수 있습니다. 변이성 하강은 제대압박에 의해, ...2025.05.07
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산후출혈 환자의 의사소통 사례 보고서2025.05.061. 산후출혈 30세 여성 김마산님은 제태기간 35주로 중증자간전증 진단 하에 제왕절개술을 실시하였다. 기저질환으로 고혈압을 가지고 있어서 평소 매일 아침 고혈압약(norvasc 1T)을 복용중이었다. 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. 현재 체온은 37.5도 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 120회/분로 약하고 호흡은 28회로 얇게 숨쉬고 있다. 소변량은 25cc/hr, 출혈양상은 선홍색으로 패드(1장)를 완전히 적시고 있고, S...2025.05.06
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모성간호학 난산 문헌고찰2025.04.281. 난산의 정의 및 분류 난산은 분만의 다섯 요소(5P)인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제, 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말하며 비정상적으로 천천히 진행하는 진통으로 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 난산의 분류에는 분만 1기의 잠복기 지연, 활성기 지연장애, 활성기 정지장애, 감속기 지연, 분만 2기의 아두 하강 지연 및 정지 등이 있다. 2. 난산의 원인 난산의 원인에는 태아 측면(거대아, 선진부 및 태향후방후두위, 둔위, 안면위, 태아 발육 이상), 골반 이상(골반 입구, 골반...2025.04.28
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