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정신간호학실습 케이스스터디-영화 '샤인' 진단 2개 (퇴행과 관련된 자가간호 결핍, 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애)2025.01.121. 퇴행과 관련된 자가간호 결핍 대상자의 일상생활 수행 능력을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자가 스스로 위생관리를 수행하고 독립적인 일상생활 활동을 수행할 수 있도록 격려하고 지지체계를 이용하여 도와주었다. 대상자의 성공적인 활동에 대해 인정하고 긍정적 강화를 하도록 하였다. 2. 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 의사소통 능력 수준을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자와의 rapport 형성을 통해 신뢰 관계를 형성하고, 대상자의 말을 주의 깊게 경청하며 함축된 의미를 다시 ...2025.01.12
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Basal Ganglia Infarction 간호진단 2개+간호과정1개2025.01.041. 자가돌봄결핍 환자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저질환이 있으나 자가약 복용을 소홀히 하여 혈관질환이 악화될 위험이 있다. 또한 무연고자로 가족의 지지체계가 부족하고 침상안정으로 인한 피부손상이 있어 자가간호가 어려운 상황이다. 따라서 환자의 자가간호 능력을 향상시키고 지지체계를 마련하는 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 조직관류장애 환자는 기저질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인해 조절되지 않는 혈압, 혈당, 지질 수치를 보이고 있다. 이로 인해 뇌경색이 악화되어 Rt. side weakness가 발생한 상태이다. 따라서...2025.01.04
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(A+) paraplegia 하지마비 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 1개(건강 자기관리 향상을 위한 준비)2025.04.281. 척수손상 간호 척수손상 시 근육 조절 또는 감각 상실이 발생하고 근육이 약화 된다. 방광 근육의 기능과 정보를 전달하는 뇌의 배뇨 중추가 손상되어 신경인성 방광이 나타나 소변이 정체된다. 이로 인한 요로감염은 가장 흔한 문제로, 요로감염을 예방하고 규칙적인 완전한 방광 배액을 위한 방법으로는 청결간헐적도뇨(CIC)가 있다. 척수손상 간호와 더불어 다른 건강증진 방법과 정기 검진 또한 중요하다. 2. 건강증진 행위 건강증진 행위에는 교육, 상담, 재활치료, 운동 프로그램, 정기적 신체검진 등이 포함된다. 3. 요로감염 예방 요로...2025.04.28
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경막하출혈 케이스스터디2025.01.201. 경막하출혈 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 운동 장애 등이 나타나며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자의 경우 낙상 후 보행 장애와 구음장애가 악화되어 SDH 진단을 받고 수술 및 재활치료를 받고 있습니다. 재활 과정에서 신체 기동성 향상, 자가간호 능력 증진, 낙상 예방 등의 간호중재가 중요할 것으로 보입니다. 1. 경막하출혈 경막하출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이...2025.01.20
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잔류형 조현병 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 잔류형 조현병 잔류형 조현병은 환각, 와해, 긴장 등의 증상이 사라진 상태이지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태를 유지하면서 조현 증상을 간직하고 있는 유형이다. 환성기의 증상들은 보이지 않지만 사회적 위축이나 이상한 행동과 같은 증상들이 나타난다. 잔류형 조현병의 치료에는 약물 요법, 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 등이 포함된다. 2. 간호 진단 및 중재 이 사례에서는 두 가지 간호 진단이 제시되었다. 첫째, 인지 저하와 관련된 자가간호결핍으로, 이에 대한 간호 중...2025.01.06
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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울혈성 심부전 환자의 심부전 관련 지식영향 요인에 관한 융복합적 연구2025.05.021. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 호흡곤란과 피로, 심계항진 등의 다양한 신체적 증상들이 나타나고, 진행 정도에 따라 흉통, 전신부종 등이 함께 동반됨에 따라서 자가 간호가 필수적으로 요구되는 만성 질환입니다. 울혈성 심부전 치료 이행을 높이기 위해서는 환자 스스로 심부전에 대한 정확한 지식과 치료과정을 이해하고 있어야 합니다. 2. 심부전 관련 지식 심부전 관련 지식은 질병에 대한 정확한 이해로 조기에 위험성을 인지할 수 있으며, 질병의 예후 및 자가 간호 향상에 영향을 미칩니다. 따라서 본 연구에서는 울혈성 심부전 환자의 질병...2025.05.02
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정신간호 조현병 case 22025.01.051. 정신분열증 환자의 자가간호 결핍 이 사례는 50대 여성 정신분열증 환자의 자가간호 결핍에 대한 내용입니다. 환자는 위생관리가 불량하고 무기력, 퇴행행동 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호중재로는 상담을 통한 위생관리의 중요성 설명, 환경요법, 자기간호활동 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육 등이 제시되었습니다. 간호목표는 환자가 퇴원 시까지 위생관리의 중요성을 알고 자기관리를 할 수 있도록 하는 것입니다. 1. 정신분열증 환자의 자가간호 결핍 정신분열증 환자의 자가간호 결핍은 매우 심각한 문제입니다. 이들은 자신의 건강과 안녕...2025.01.05
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알츠하이머 치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 중년과 노년기에 발생하는 가장 흔한 치매 유형으로, 이전에 비해 기억력을 포함한 여러 가지 인지기능이 저하되어 일상생활 수행이 어려워지는 질환입니다. 주요 증상으로는 기억력 장애, 언어장애, 공간지각능력 저하, 실행 및 실인능력 장애, 판단력 저하, 행동 및 인격 변화 등이 있습니다. 진단을 위해서는 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 평가, 혈액검사, 뇌 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 인지기능 개선제와 정신행동문제 완화를 위한 약물치료, 그리고 인지치료, 배변/배...2025.01.03
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