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정신간호학실습 케이스스터디-영화 '샤인' 진단 2개 (퇴행과 관련된 자가간호 결핍, 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애)2025.01.121. 퇴행과 관련된 자가간호 결핍 대상자의 일상생활 수행 능력을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자가 스스로 위생관리를 수행하고 독립적인 일상생활 활동을 수행할 수 있도록 격려하고 지지체계를 이용하여 도와주었다. 대상자의 성공적인 활동에 대해 인정하고 긍정적 강화를 하도록 하였다. 2. 사고장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 의사소통 능력 수준을 사정하여 간호계획의 방향을 결정하기 위함이다. 대상자와의 rapport 형성을 통해 신뢰 관계를 형성하고, 대상자의 말을 주의 깊게 경청하며 함축된 의미를 다시 ...2025.01.12
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성인간호학 실습 A+뇌내출혈(ICH) (간호진단, 과정 2개-조직관류장애, 자가 간호 결핍)2025.05.141. 뇌내출혈(ICH) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 고혈압이나 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 마비, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 신경계 검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 간호 중점은 재출혈 예방, 합병증 관리, 자가간호 증진 등이다. 2. 간호진단 - 조직관류장애 뇌내출혈로 인한 뇌조직의 손상과 부종으로 인해 뇌 관류가 저하되는 문제가 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해 혈압 및 신경학적 상태 모니터링, 두개내압 관리, 경련 예방 등의 ...2025.05.14
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간호학과 정신간호학실습 case study bipolar (간호진단3개, 간호과정 2개 포함)2025.05.021. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자의 경우 양극성장애의 증상인 망상이 가장 두드러진 증상으로 1순위로 선정하였다. 대상자는 현재(11/21)까지 망상에 관한 감정 및 행동반응이 감소하였으나 5회 이상의 반복되는 망상을 보이고 있으므로 대상자가 망상을 감소시키고, 현실에 초점을 맞출 수 있도록 항정신병약물을 지속적으로 투여하고, 활동요법 및 대중매체을 포함한 정신적 치료와 간호가 필요한 것으로 보인다. 2. 인지능력 저하와 관련된 자가 간호 결핍 대상자 스스로 개인위생을 실시하였을 때 지지와 격려를 해주었고 자가간호 필요성에 대...2025.05.02
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조현병 (Schizophrenia)2025.05.051. 조현병의 증상 관리 대상자는 조현병 증상으로 인해 망상적 사고, 환청, 폭력적 행동, 사회적 고립 등을 보이고 있다. 이를 위해 약물 치료와 더불어 정신사회적 재활 치료를 통해 증상을 관리하고 사회적 기능을 향상시키는 것이 필요하다. 약물 치료로는 비정형 항정신병 약물인 olanzapine과 venlafaxine을 처방하여 양성 증상과 음성 증상을 모두 개선할 수 있다. 또한 사회기술훈련, 직업재활훈련, 가족치료 등의 정신사회적 재활 치료를 통해 대인관계 능력, 사회적 기능, 가족 지지 체계를 향상시킬 수 있다. 2. 조현병 ...2025.05.05
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노인간호학실습 Millie Larsen part3 케이스스터디2025.05.151. 요로감염 요로감염(urinary tract infection)은 요로계에 미생물이 존재할 때 발생되는 것으로 소변배양검사에서 공통적으로 양성반응을 보이는 광범위한 임상적 현상을 나타내는 용어이다. 일반적으로 사용되는 양성에 대한 역치는 채취한 중간뇨에서 100,000CFU/mL 이상의 균성장이 확인되어야 한다. 증상이 있는 환자의 경우, 중간뇨에서 100~10,000CFU/mL 정도의 적은 세균이 보여도 감염으로 진단한다. 노화로 인한 비뇨기계 변화, 성별, 요로가테터, 기저질환 등이 요로감염의 원인이 된다. 노인의 요로감염은...2025.05.15
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조현병 케이스2025.05.131. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신질환입니다. 뇌의 생화학적 이상과 유전적 요인, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병하며, 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 무감동 등이 있습니다. 조기 진단과 적극적인 약물치료, 심리사회적 치료가 중요하며, 간호중재로는 환각과 망상에 대한 대처, 사회적 고립 해소, 자가간호 증진 등이 필요합니다. 2. 약물치료 조현병 치료에는 주로 항정신병 약물이 사용됩니다. 정형 항정신병약물...2025.05.13
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고혈압 자가간호2025.05.101. 고혈압 자가간호 고혈압 치료에서 식사요법이 중요한 역할을 하며, 특히 나트륨 섭취 제한이 가장 중요하다. 고혈압 환자는 균형 잡힌 영양 섭취와 함께 칼륨, 마그네슘 등의 섭취를 늘려야 한다. 또한 걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기 등의 유산소 운동과 요가 등이 혈압 관리에 도움이 된다. 운동 시 안전과 규칙성이 중요하며, 스트레스 관리도 병행해야 한다. 1. 고혈압 자가간호 고혈압 자가간호는 매우 중요한 건강관리 방법입니다. 고혈압 환자들은 정기적인 혈압 측정, 약물 복용, 건강한 생활습관 유지 등을 통해 자신의 건강을 관리...2025.05.10
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뇌경색 cerebral infaction 간호과정,진단 완전 자세함2025.05.011. 뇌경색 뇌경색은 우리나라 주요 사망 원인 중 하나로, 최근 5년 동안 매년 4%씩 증가하고 있다. 특히 남성의 증가 폭이 여성보다 크며, 80대 이상에서 발병률이 가장 높다. 뇌경색으로 인한 후유증으로는 반신 마비, 언어 장애 등이 있다. 그러나 대부분의 사람들이 뇌졸중의 위험인자나 위험성을 잘 모르고 있으며, 발병 후에도 적절한 치료를 받지 않는 경우가 많다. 따라서 환자에게 올바른 교육을 제공하고 자가 간호 및 재활을 격려하는 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌 ...2025.05.01
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상세불명의 뇌경색증(간호진단 3개)2025.05.161. 상세불명의 뇌경색증 뇌에 필요한 산소나 영양분은 동맥을 통해서 뇌 조직에 들어오는데, 동맥이 막힘으로써 혈액 공급이 중단되면 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사하거나 기능이 저하되고 상실되는 상태를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 뇌혈전과 뇌색전으로 나눌 수 있으며, 가장 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔하다. 뇌경색의 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증 및 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 등이 나타날 수 있다. 뇌경색의 분류로는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 일과성...2025.05.16
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인지장애와 관련된 자가돌봄결핍 (간호과정 A+)2025.05.062025.05.06