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결장암 간호과정 (급성통증)2025.01.121. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술을 받은 환자의 급성통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 상처 관리, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하고 심호흡, 기침 운동, 조기 보행 등을 교육하여 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 1. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 효과적인 통증 관리 ...2025.01.12
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급성통증 - 두부 간호과정2025.05.061. 급성통증 대상자는 SAH 진단을 받고 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 받았으며, 수술 후 두부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 관리 중재, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 두부 통증 관리 간호사는 대상자의 두부 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 특히 NRS 척도를 활용하여 통증을 객관적으로 사정하고, Fentanyl 또는 Pethi...2025.05.06
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A+ 급성통증 간호과정, 수술과 관련된 급성통증, 어떤 사례에도 적용가능한 만능 통증 간호과정2025.01.271. 급성통증 간호과정 이 자료는 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 제시하고 있습니다. 간호진단, 간호사정, 간호중재, 간호수행, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용을 포함하고 있습니다. 특히 통증 사정을 위해 PQRST 방법을 활용하고, 다양한 간호중재(PCA, 이완요법, 냉/온요법, 약물투여 등)를 제시하고 있습니다. 이를 통해 수술 환자뿐만 아니라 다양한 사례에 적용할 수 있는 만능 통증 간호과정을 제공하고 있습니다. 1. 급성통증 간호과정 급성통증 간호과정은 환자의 통증을 효과적으로 관리하고 완화시키기 위한 체계적인...2025.01.27
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당뇨병 CASESTUDY 간호과정 1 여성간호2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 고혈당과 관련된 불안이 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해 정확한 정보 제공, 약물 설명, 휴식 취하기, 혈당 관리 방법 교육, 이완요법 교육 등의 간호중재를 실시하였다. 그 결과 대상자의 혈당 수치가 정상 범위로 감소하고 불안 수준도 낮아졌다. 1. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 임신 중 적절한 관리가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 합병...2025.01.12
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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개2025.05.011. 뇌조직관류의 위험 대상자는 54세 남성으로 급성 심근경색증(AMI)을 진단받았다. 대상자의 뇌조직 관류 위험을 사정하고 관리하기 위해 4시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 하루에 한 번 12유도 심전도와 혈액검사를 실시한다. 또한 신경학적 사정과 CT 촬영을 통해 뇌조직 관류 상태를 확인한다. 대상자에게 산소를 공급하고 기도를 유지하며, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상머리를 30도 유지하고 목 굴절을 피한다. 응급 관상동맥 조영술을 실시하여 심장 상태를 평가하고 치료한다. 2. 급성통증 대상자는 급성 심근경색증으...2025.05.01
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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노인실습 알츠하이머 치매 간호과정2025.01.291. 알츠하이머 치매 환자의 수면 장애 관리 알츠하이머 치매 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면 장애 관련 간호 중재를 제공하였다. 수면 양상 사정, 활동량 사정, 수용적 태도 유지, 불안 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 온수 섭취 권유, 수면 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 수면 증진을 도모하였다. 또한 수면에 부정적 영향을 미치는 생활 습관 개선과 이완 요법 교육을 실시하였다. 2. 알츠하이머 치매 환자의 우울감 및 무력감 관리 알츠하이머 치매 환자의 우울감과 무력감을 사정하고, 이를 완화하기 위한 간호 중재를 제공하였다....2025.01.29
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A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
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분만시 이용되는 약물과 비약물 요법2025.01.021. 약물 요법 분만 시 사용되는 주요 약물 요법에는 마약성 진통제(morphine sulfate, Meperidine), 진정제, 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단술, 척수마취, 전신마취) 등이 있다. 마약성 진통제는 분만 1기 활동기에 사용되며, 진정제는 산부의 불안감 감소와 수면 유도를 위해 사용된다. 마취제는 분만 진행에 영향을 주지 않으면서 통증을 완화시키는 역할을 한다. 2. 비약물 요법 분만 시 사용되는 주요 비약물 요법에는 이완요법(웃기, 심호흡, 규칙적 하품), 심상요법(즐겁고 행복했던 경험 ...2025.01.02
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폐색전증 문헌고찰, 간호과정(가스교환장애, 급성통증), 퇴원교육2025.05.081. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 주요 위험요인으로는 장기간의 부동, 수술, 과응고력, 과거력 등이 있다. 병태생리적으로는 혈전이 폐동맥을 폐쇄하여 관류 장애와 폐고혈압을 유발한다. 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔 등을 시행한다. 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 예방 등이 필요하다. 2. 가스교환 장애 폐색전증으로...2025.05.08
