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A+ 자료, 요추 골절, fracture of lumbar spine, 간호사정 및 간호과정 3개, case study2025.05.151. 요추 골절 요추 골절 환자의 간호사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 주요 증상, 과거력, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있습니다. 또한 신기능 저하로 인한 배뇨장애, 식욕부진으로 인한 영양부족, 기동성 저하로 인한 낙상 위험성 등의 간호진단을 세우고 이에 대한 간호중재와 평가 내용을 제시하고 있습니다. 1. 요추 골절 요추 골절은 척추 손상 중 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 이는 척추 신경 및 주변 조직에 심각한 영향을 줄 수 있어 신중한 치료가 필요합니다. 요추 골절의 원인은 주로 교통...2025.05.15
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hemoptysis 영양부족2025.01.281. 객혈 객혈은 기관지나 폐 등 호흡기계로부터 피가 나오는 것을 말하며, 기침이나 호흡곤란 등의 여러 가지 호흡기 증상과 함께 매우 중요한 임상 소견이다. 일반적으로 객혈이 있더라도 출혈 그 자체는 자연히 없어지지만 여러가지 호흡기 질병 및 전신적인 질병의 원인 질환 때문에 생기는 경우가 많으므로 그 원인을 찾는 것이 매우 중요하다. 2. 영양부족 금식으로 인한 영양 불균형(영양부족)이 발생하였다. 정맥으로 수액공급을 하면서 환자상태를 계속 관찰하고, 식이를 죽에서 밥으로 변경하였다. 혈액검사를 통한 영양 상태 확인 결과 calc...2025.01.28
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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A++ 아동 급성 인두염 케이스 자료2025.05.131. 인두의 구조 인두는 구강 뒤쪽의 비강과 후두 사이의 공간이며, 공기와 음식물이 통과하는 통로이다. 길이 약 13cm의 근육성 기관이며, 그 주위에는 편도와 아데노이드라는 면역기관이 위치하고 있다. 일반적으로 목구멍이라 불리며, 위치에 따라 비인두, 구강인두, 후두인두로 구분된다. 2. 급성 비인두염의 정의 발열을 수반하는 급성 비인두염은 보통 감기 또는 감기증후군이라고 한다. 흔히 바이러스에 의해 코와 목 부분을 포함한 상부 호흡기계의 감염 증상으로, 사람에게 나타나는 가장 흔한 급성 질환 중 하나이다. 3. 급성 비인두염의 ...2025.05.13
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위식도역류성질환 간호+교육2025.05.071. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease) 위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett's esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는...2025.05.07
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성인간호학실습 크론병 Case Study A+2025.05.091. 크론병(Crohn's disease) 크론병은 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease; IBD)의 일종으로, 구강부터 항문까지 소화관 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성적인 질환입니다. 주로 회장 말단부에서 호발하며, 비연속적인 병변이 발생하고 점막 밑 비후가 특징적입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역질환으로 추정되며, 흡연과 비스테로이드성 항염제 등이 위험요인으로 작용합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 흡수불량, 누공, 장폐색 등이 발생할 수...2025.05.09
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급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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신경성 식욕부진증 문헌고찰, 사례 제시 및 간호과정 적용2025.04.301. 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa, AN) 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa, AN)은 대표적인 섭식장애의 하나로, 살을 빼려는 지속적인 운동, 음식과 체중과 연관된 부적절한 집착, 음식을 다루는 기이한 행동, 완벽주의, 신체상의 왜곡 때문에 마른 체형에 대해 지나친 갈망, 체중 증가에 대한 강한 공포심과 체중이나 체형이 망가지는 것에 대해 생물·심리·사회적 증상을 보임. 신경성 식욕부진증은 폭식, 우울, 강박증, 무감동, 신체적 합병증을 유발하고 사망까지 이르게 할 수 있음. 2. 신경성 식욕부진...2025.04.30
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A+ CASE STUDY 급성신우신염 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / 우선순위 근거有 / Acute pyelonephritis CASE2025.05.071. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염증 중에서 가장 심각한 질환으로 신장에 세균감염이 발생한 것이다. 급성신우신염은 활동성 세균감염이며, 급성 조직감염, 세뇨관 세포 괴사, 농양 형성과 연관된다. 급성신우신염의 원인균으로는 대장균(Escherichia coli)이 약 85%를 차지하며, 이 외에도 각종 세균, 바이러스, 진균(곰팡이) 등이 있을 수 있다. 급성신우신염은 항생제 치료 후 수일 내에 호전되므로, 급성신우신염 치료 시 안정을 취하는 것이 가장 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 감염 및 염증과 관련된 고체온, 감염...2025.05.07
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간호진단 1.식욕부진과 관련된 영양불균형-영양부족2025.01.151. 영양불균형: 영양부족 간호과정의 세부 내용으로 식욕부진과 관련된 영양불균형-영양부족에 대해 다루고 있습니다. 장기 목표는 대상자의 체중 유지와 영양결핍으로 인한 건강문제 예방이며, 단기 목표는 규칙적인 식사, 식욕 증진, 영양섭취의 중요성 인지입니다. 진단적 계획에는 체중 및 영양상태 사정, 치료적 계획에는 영양사 상담과 식사 환경 조성, 교육적 계획에는 영양부족 증상과 균형 잡힌 식단의 필요성 교육이 포함됩니다. 간호 수행 내용으로는 식사 환경 조성, 영양부족 증상 교육, 균형 잡힌 식단과 영양섭취의 중요성 교육이 제시되어 ...2025.01.15