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면역혈액학 8과 및 9과 정리 보고서2025.01.061. 수혈 적합 검사 수혈 적합 검사는 수혈을 하기 전에 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 확인하는 과정입니다. 이 과정에는 환자 식별, 혈액형 확인, 비예기 항체 검사, 교차 적합 검사 등이 포함됩니다. 교차 적합 검사는 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 섞어서 응집이나 용혈 반응이 없는지 확인하는 마지막 단계입니다. 이를 통해 수혈 부작용을 예방하고 수혈된 적혈구가 환자의 몸에서 잘 생존할 수 있도록 합니다. 2. 헌혈자 선별 및 채혈 헌혈자 선별 과정에는 등록, 건강 문진, 신체 검사 등이 포함됩니다. 채혈 금지 기준으로는 체중, 체...2025.01.06
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칠드런액트, 시골의사의 아름다운 동행2025.05.081. 개인의 자율성 존중과 선행의 원칙 충돌 영화 '칠드런 액트'와 '시골 의사의 아름다운 동행'에서 나타나는 윤리적 쟁점은 개인의 자율성 존중과 선행의 원칙이 충돌하는 상황이다. 종교적 신념으로 수혈을 거부하는 환자의 자율성을 존중해야 하지만, 생명을 구하기 위해 수혈이 필요한 상황에서 선행의 원칙이 더 중요할 수 있다. 간호사는 환자의 신념과 가족의 신념을 모두 고려하되, 생명 보호가 최우선이 되어야 한다. 또한 수혈 후 환자가 겪을 수 있는 정서적 어려움에 대한 지원도 필요하다. 2. 온정적 간섭주의와 자율성 존중의 균형 선행...2025.05.08
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수혈2025.05.121. 수혈의 목적 수혈의 목적은 어떤 질환으로 인하여 혈액 및 혈액성분을 필요로 하는 환자에게 정맥주입을 통하여 혈액을 공급하는 것이다. 구체적으로는 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키며, 혈액응고 인자를 보충하고, 혈액의 결핍된 성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈의 기본수칙 수혈을 준비하는 과정에서 가장 중요한 절차는 환자 곁에서 환자의 검체를 정확하게 확인하는 것이다. 혈액 채취 후에 환자와 검체 표지(label)를 확인하고 적절한 서식에 날짜를 기입하고 서명해야 한다. 수혈 시에도 환자 곁에서 적합성...2025.05.12
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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[성인간호학] Spinal stenosis Case study(출혈위험, 감염위험)2025.04.271. 출혈의 위험 대상자는 여러 차례 수술로 인한 출혈량 증가로 인해 출혈의 위험이 있었다. 간호사는 수혈 전후 대상자 사정을 시행하고, 활력징후 모니터링, 하지 거상, 수분 섭취 격려, 마사지 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 대상자는 수혈 후 어지러움이 감소하였고, 혈액 검사 수치도 점차 정상범위에 가까워지고 있어 출혈 위험이 감소하고 있는 것으로 평가되었다. 2. 감염의 위험 대상자는 여러 차례 수술과 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 간호사는 손 위생 수행, 활력징후 및 상처 드레싱 상태 모니터링, 소변...2025.04.27
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인체구조와기능2 혈액 부족난, 용혈성수혈반응 사례고찰2025.04.281. 헌혈에 대한 인식 코로나19로 인해 헌혈자가 감소하면서 혈액 부족 현상이 발생했다. 설문조사 결과 코로나19 발생 후 헌혈 참여 빈도가 감소했으며, 코로나19에 대한 두려움으로 인해 헌혈을 미루거나 하지 않게 되었다는 것을 알 수 있었다. 혈액 수급난을 해소하기 위해 헌혈 캠페인이 진행되고 있지만, 코로나19 이전만큼 혈액이 많이 확보되지 않는 상황이다. 2. 적혈구 응집반응 적혈구 응집반응은 두 사람의 혈액을 혼합했을 때 적혈구가 응집하는 현상을 말한다. 이는 적혈구 막에 있는 응집원과 혈장의 응집소 간 항원-항체 반응으로 ...2025.04.28
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간호사 병동 업무 프로세스2025.05.061. 입원 process 신환 발생 시 전산 확인, 인수인계, 명패 및 서식지 출력 등의 절차를 거치며, 입원 간호에서는 환자 확인, 신체검사, 간호정보조사지 작성, 입원생활 안내 등의 업무를 수행한다. 2. 간호 기록 간호기록, 간호 처방 등록, 낙상평가, 욕창 위험도 사정, 통증 사정, 중증도 사정 등을 기록한다. 3. 퇴원 process 퇴원 당일 환자명 앞에 'D' 표시, 퇴원 예고 확인, 퇴원 처방 확인, 퇴원 심사, 퇴원 간호계획 수립 등의 절차를 거친다. 4. 전과/전동/전실 process 병실 조회, 처방 확인 및 입...2025.05.06
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[응급 A+] 보건의료팀간 협력관계 관찰보고서(낭만닥터 김사부)2025.04.261. 응급실 내원 환자 처치 45세 남자가 공사장 붕괴 사고로 우측 복부 관통 손상을 입고 응급실로 내원했다. 응급실 도착 시 BP는 정상이었지만 맥박이 130이었고 대량 출혈은 없었다. 선배 의사는 복강내출혈을 우려해 FAST 검사와 맥박 정상회복을 지시했다. 그러나 철근이 빠져나가면서 출혈이 심해지고 BP가 떨어져 수혈 처방을 내렸다. 의사와 간호사는 거즈와 붕대로 출혈 부위를 막고 Intubation과 Ambu bag으로 산소를 공급했다. 이후 복부를 절개하고 끊어진 동맥을 찾아 출혈을 막았다. 2. 보건의료팀의 역할 - 간호...2025.04.26
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여성실습 자궁내막암 간호과정 case study2025.05.041. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고자 하였습니다. 2. 수혈 관리 수술 후 빈혈로 인한 수혈이 필요한 상황에서 수혈 전 검사, 수혈 중 모니터링, 부작용 예방 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 3. 수술 부위 감염 예방 복식절개 수술 후 감염 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 및 상처 사정, 항생제 투여, 드레싱 관리 등의 중재를 통해 감염 예방을 하고자 하였습니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 ...2025.05.04
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응급실(응급의학과)에 대한 사전학습2025.01.141. 두개내압(ICP) 상승 환자 간호 두개내압 상승은 신경외과 환자의 주요 사망원인이다. 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액)이 증가하면 두개내압이 상승하게 된다. 두개내압 상승 환자의 주요 증상으로는 의식수준 변화, 활력징후 변화, 동공 변화, 유두부종, 두통, 투사성 구토, 운동/감각 변화, 시각 변화 등이 있다. 간호중재로는 환기 유지, 영양요법, 뇌조직 관류 유지, 감염예방, 손상 방지 등이 필요하다. 2. 응급 시 사용하는 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물로는 Epinephrine, Atropine, Calc...2025.01.14
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