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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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저혈량성쇼크(hypovolemic shock)의 설명 및 환자case study2025.05.071. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 쇼크 상태입니다. 주요 원인으로는 출혈, 화상, 설사, 과다 발한, 구토 등이 있습니다. 증상으로는 불안감, 차가운 피부, 혼란, 소변량 감소, 전신 쇠약, 창백한 피부, 빠른 호흡, 발한 등이 나타납니다. 치료는 100% 산소 공급, 체온 유지, 트렌델렌버그 자세 유지, 정맥 수액 공급 등입니다. 1. 저혈량성쇼크(hypovolemic shock) 저혈량성쇼크는 심각한 출혈이나 체액 손실로 인해 발생하는 생명을 위협하는 응급 상황입...2025.05.07
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후기 산후출혈 관리2025.01.031. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인입니다. 이로 인해 오로 배출의 지연, 불규칙 혹은 과량의 오로, 출혈 등을 동반하며 가슴 두근거림, 저혈압, 빈맥, 빈호흡, 식은땀, 골반 불편감 및 통증 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 후기 산후출혈의 원인과 대처방법을 정확히 설명하고, 자궁저부 마사지, 수액보충, 약물요법 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 1. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 후 24시간에서 12주 사이에 발생하는 출혈로, 산...2025.01.03
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성인간호학 케이스스터디 AMI(급성심근경색)2025.05.121. 급성심근경색 대상자는 급성심근경색으로 응급 시술이 필요한 상황이다. 주요 검사 결과로는 CK-MB 9.9ng/mL, Troponin-I 4.98ng/mL, BUN 23.4, Cr 3.51, pH 7.279, reverse EKG: ll, lll, avF 의 ST elevation 소견 등이 있다. 이를 바탕으로 관상동맥 혈류 감소와 관련된 비효과적인 심장조직 관류, 심근허혈과 관련된 통증, 심박출량 감소 등의 간호진단을 내렸다. 간호중재로는 혈전용해제 투여, 수액 및 도파민 투여, 활력징후 모니터링, 시술 전 준비 등을 수행하...2025.05.12
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자간전증 스터디케이스 (간호진단 2개, 자료꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가 등이 있습니다. 이 사례에서는 자간전증 환자의 간호 목표, 계획 및 이론적 근거를 자세히 설명하고 있습니다. 주요 간호 중재로는 혈압 및 체중 모니터링, 수액 및 전해질 보충, 폐음 청진, 소변량 측정 등이 포함됩니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생명에 큰 위협을 줄 수 있는 질환입니다. 이 질환은 임신부의 혈압이 급격히 상승하고, 단백뇨가 발생하며, 때로는 경련까지 일...2025.01.11
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[A+]성인간호학 위궤양 케이스 스터디 / 간호진단 5개 간호과정 3개2025.04.281. 위궤양 위궤양(Gastric Ulcer)은 위장 점막이 염증에 의해 부분적으로 손상되어 움푹하게 패인 상태를 말한다. 위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하며, 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 증상으로는 복통, 메스꺼움, 체중감소 등이 나타나며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 시행한다. 치료는 위산분비 억제제, 궤양 치유 보조제 등의 약물 치료와 헬리코박터균 제균 치료로 이루어지며, 출혈, 천공, 위출구 폐색 등의 합병증에 대한 관리도 필요하다...2025.04.28
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모성간호학실습 반영일지(NST, 자궁근종절제술, 제왕절개술, 항암화학요법)2025.05.051. 수술 후 V/S 측정 수술 후 환자의 생체징후(체온, 혈압, 심박수, 산소포화도)를 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 파악하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신체 기능의 변화를 빨리 감지하고 적절한 간호 중재를 할 수 있습니다. 2. 수액 교환 수술 후 환자에게 Plasma Solution과 5% 포도당 수액을 사용하여 순환혈액량 및 조직간액을 보충하고 대사성 산증을 교정합니다. Plasma Solution은 혈장과 유사한 성분으로 개복수술 환자에게 주로 사용되며, 5% 포도당 수액은 수분 보충에 사용됩니다. 이러한 수액 관...2025.05.05
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아동간호학실습 사례연구보고서(급성 위장염)2025.05.111. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통, 발열 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 이루어지며, 예방을 위해서는 개인위생 관리가 중요하다. 2. 바이러스 감염 급성 위장염의 주요 원인은 바이러스 감염이다. 로타바이러스가 가장 흔한 원인이며, 주로 2-3세 이하의 어린 영유아에서 발생한다. 바이러스 감염으로 인한 고체온 증상이 나타날 수 있으며, 이를 관리하...2025.05.11
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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저혈량성 쇼크 사정, 증상, 간호중재2025.05.011. 저혈량성 쇼크 사정 저혈량성 쇼크 환자 사정 시 비침습적 사정과 침습적 사정 방법을 포함합니다. 비침습적 사정에는 전신상태, 호흡, 맥박, 혈압, 체온, 의식상태, 관절운동, 피부점막, 경정맥 팽대, 호흡양상, 통증, 복부/사지 둘레, 심음, 폐활량 측정 등이 있습니다. 침습적 사정에는 중심정맥압, 동맥내압, 폐동맥압, 심박출량 측정 등이 포함됩니다. 2. 저혈량성 쇼크 증상 저혈량성 쇼크의 주요 증상으로는 심혈관계(심박출량 감소, 수축기 혈압 저하, 맥박 증가, 맥압 감소, 체위성 저혈압, 중심정맥압 저하, 말초 저항 증가)...2025.05.01
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