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수술 후 통증 호소 환자에게 음악요법의 통증, 불안 감소효과2025.01.291. 통증 통증은 실제적·잠재적 조직손상과 관련된 불유쾌한 감각적이고 정서적인 경험으로, 손상받은 사람의 감각에 의해 지각되는 완전히 주관적이자 복합적인 현상이다. 수술로 인해 나타날 수 있는 수술 후 통증이 있으며, 이에 불안이 병행하여 나타날 수 있다. 통증과 불안의 비약물적 중재 중 인지적 방식에는 음악요법이 있다. 음악은 누구에게나 접근 가능한 쉬운 매체로 감정을 이입하기에 가장 좋은 도구이다. 평소에 표현하지 못했던 생각과 감정을 자연스럽게 표현하게끔 하여 정서적인 안정감을 제공하고, 스트레스를 해소하게 한다. 2. 음악요...2025.01.29
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여성실습 제왕절개 케이스2025.05.041. 제왕절개 수술 환자는 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 후 통증과 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증을 주기적으로 사정하고, PCA 펌프 적용 및 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술에 대한 정보를 제공하고 정서적 지지를 제공하여 불안감을 감소시키고자 노력하고 있습니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이 수술은 산모에게 상당한 신체적, 정신적 부담을 줄 수 있습니다. 제왕절개...2025.05.04
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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A+ 난소낭종 케이스(간호진단/ 수술과 관련된 통증, 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.05.111. 수술과 관련된 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 확인했다. 통증지각을 높일 수 있는 요인을 사정하고 제거했으며, 처방된 진통제를 투여했다. 대상자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주었고, 통증 완화를 위해 조기이상을 격려하고 통증 방법에 대해 교육했다. PCA를 적용하고 PCA에 대한 교육을 통해 통증을 조절할 수 있도록 했다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성 대상자의 환경에서 낙상 위험 요인을 사정했고, 안전한 환경조성을 했다. 낙상 예방을 위한 교육을 환자 및 보호자에게 제공했으며, 침상에서 일어날 때...2025.05.11
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성인간호학실습 - 무릎관절증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 무릎관절증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 무릎관절증은 무릎관절염이라고도 하고 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 무릎관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념이다. 무릎관절증은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하게 된다. 무릎관절증의 증상으로는 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 ...2025.04.27
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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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성인간호학 신경과 간호과정 Fx c cord contusion2025.05.061. 수술부위 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 후궁판성형술로 인하여 목 뒷부분 조직손상이 있어 수술부위에 통증을 호소하였다. 얼굴을 찌푸리며 목을 움직일 때 통증을 호소하였고 이를 통해 급성통증이라는 문제를 도출할 수 있다. 대상자의 통증 강도를 NRS통증 척도를 이용하여 사정하였을 때 수술 당일(12일)에는 7점으로 통증을 호소하고 있었다. 그 이후 통증의 강도는 점차 감소하였고 진통제를 투여하지 않아도 조절되고 있었다. 18일에는 대상자는 통증을 거의 호소하지 않으셨으며 수술부위를 만지거나 과격하게 움직이지 않는...2025.05.06
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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A+ 간호과정(영양불균형)2025.01.271. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험성 대상자는 수술 후 식욕부진과 체중감소를 보이고 있다. 이로 인한 영양불균형의 위험성이 있어 이를 해결하기 위한 간호중재가 필요하다. 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 구강간호와 식욕부진 완화 약물 투여, 가벼운 운동 등을 통해 식욕을 증진시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 영양부족의 위험성을 교육하여 충분한 섭취의 중요성을 인식시키고자 한다. 2. 수술부위 뻐근함으로 나타나는 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 유방 절제술 후 수술부위의 뻐근한...2025.01.27
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