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A+ 성인간호학실습 CASE / 특발성폐섬유화증, 폐렴 / 비효과적 호흡양상, 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증2025.01.281. 폐 섬유화 및 염증과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란 증상 없이 편안한 호흡을 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 점막과 피부 색깔을 사정하여 저산소증을 확인합니다. 또한 산소요법, 체위변경, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공합니다. 2. 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증 대상자는 3일 이내에 통증이 경감되고 편안함을 나타내는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후를 모니터링하고, 통증의 형태와 정도를 사정하여 NRS 척도로 평가합니다. ...2025.01.28
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A+ 아동간호학(NICU) TTN 문헌고찰, 비효과적호흡양상2025.01.271. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN, Transient tachypnea of neonate) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 태아의 폐 내 잔류 체액으로 인해 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 것을 말한다. '젖은 폐(wet lung)'로도 불리며, 주로 제왕절개, 경산부, 둔위 분만, 저체중출생아, 당뇨병 산모에게서 흔히 나타난다. TTN은 출생 시 폐포액의 재흡수 지연 또는 체액에 의한 말초 간질 공간 팽창에 따른 폐포의 공기 폐색, 폐의 탄성 감소로 인해 발생한다. 증상으로는 출생 직후부터 나타나는 6...2025.01.27
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COPD (만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰, 케이스스터디 간호과정 ( 가스교환 장애, 비효과적 호흡양상)2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease)은 기도와 폐포의 벽이 탄력성을 잃어버려 기도의 폐쇄가 발생하는 질환을 통틀어 말하는 용어로 폐기종과 만성기관지염이 포함됩니다. 폐기종은 폐포를 지지하는 결체조직의 손실로 폐포가 과팽창되고 말초기도는 영구적으로 폐쇄되는 질환입니다. 만성기관지염은 1년중 적어도 3개월 이상 객담이 동반되는 만성적인 기침이 지속되는 질환입니다. 만성폐쇄성폐질환은 전 세계적으로 유병률과 기도률이 높고 사회경제적 비용이 큰 질병입니다...2025.01.14
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아동간호학 급성기관지염 케이스스터디 <비효과적 호흡양상, 지식부족>2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독 발생이 힘들고 상기도 질환과 함께 발생한다. 천식과 혼동될 수도 있으며, 기침이 주증상인데 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생빈도도 증가한다. 급성 기관지염은 바이러스 감염 후 기도 상피 세포가 손상되면서 과민 반응을 보이며, 1~3주간 지속되는 심한 기침이 나타난다. 초기에는 콧물로 시작하여 3~4일 후 마른 기침이 시작되고 며칠 후 가래 섞인 기침이 나타난다. 급성 기관지염에는 특이적인 ...2025.01.12
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A+ 아동간호학 급성 연쇄구균성 인두염 간호과정(CASE) 진단3개 평가까지(비효과적 호흡양상, 고체온, 급성통증) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 기관지분비물로 인해 증가한 호흡수와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 마스크를 이용한 nebulizer 적용, 체위배액법, 흡인, 수분섭취 격려 등이 있습니다. 2. 고체온 질병으로 인한 염증수치 증가와 관련된 고체온에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 수분섭취 격려, 체온 낮추기, 진통해열제 투여, 항생제 투여 등이 있습니다. 3. 급성통증 질병으로 인한 인후부위, 복부 통증 및 경부림프절 비대와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주...2025.01.13
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[아동간호학] 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 - 폐렴 CASE2025.01.281. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 이 사례는 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상에 대해 다루고 있습니다. 환자는 폐렴 진단을 받았으며, 주요 증상으로 호흡곤란, 기침, 가래, 콧물 등이 있었습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재 및 평가 등의 과정을 통해 환자의 상태를 관리하고 호전시키고자 하였습니다. 1. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가는 호흡 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 비효과적인 호흡...2025.01.28
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[A+] 성인간호학 대학병원 기관지 협착증 스터디 케이스- Tracheal stenosis / 문헌고찰, 비효과적 호흡 양상 이론적 근거 간호과정 2개2025.01.041. 기관지 협착증 기관지 협착증은 상부 기관이 막혀 호흡부전이 발생하는 상황이다. 이를 해결하기 위해 기관절개술을 시행하여 기도를 확보하고 호흡을 원활히 할 수 있도록 한다. 기관절개술은 목의 피부와 기도를 연결하는 부분에 절개를 가하여 기도를 확보하는 수술이다. 적응증은 물, 외상, 염증, 종양, 수술 등으로 인해 코, 입으로 호흡할 수 없는 경우, 가래 제거나 기관 내 삽관이 필요한 경우, 의식 없는 환자의 장기간 인공호흡기 사용 시, 수면 중 호흡문제가 발생하는 경우 등이다. 합병증으로는 절개한 기도 부위의 감염, 절개관 고...2025.01.04
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간호과정_주어진 사례에 맞는 간호과정_[기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상]2025.05.121. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 13세 홍군은 2시간 동안 천명음, 기침, 호흡곤란 증상이 있어 응급실에 왔다. 홍군은 불안한 모습을 보였고, '추워요', '숨쉬기가 힘들어요'라고 하며 손으로 무릎을 감싼 상태로 앞쪽으로 쪼그려 앉아 입을 벌리고 숨쉬려고 애쓰는 모습을 보였다. 홍군의 얼굴은 붉게 상기되어 있었고 기침을 하면 맑은 점액이 다량 배출되었다. 활력징후는 P-132회/분, R-48회/분, T-37.8℃였다. 홍군은 5세 이후로 천식이 있었다고 한다. 1. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 기좌호흡은 심신 안...2025.05.12
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폐렴 간호과정 - 비효과적 호흡양상2025.01.131. 폐렴 간호과정 이 자료는 폐렴 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등입니다. 간호사는 환자의 증상 및 검사 결과를 토대로 비효과적 호흡 양상, 고체온, 피부 통합성 장애 등의 간호 진단을 내리고, 이에 따른 단기 및 장기 목표를 수립하였습니다. 또한 활력징후 모니터링, 산소 공급, 자세 변경, 수분 섭취 증가, 호흡기 약물 투여, 흉부 물리요법 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 간호 평가 결과 단기 및 장기 목표가 모두 달성되었음을 확인할 수 있습니다. 1...2025.01.13
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성인간호학실습 중환자실 페렴환자 case study, 간호진단 2개(비효과적 호흡양상, 피부 통합성 장애)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증으로 미생물로 인한 감염이 주요 원인이다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 지지요법이 필요하다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴 환자에서 나타나는 비효과적 호흡양상은 다량의 끈적한 가래...2025.01.14
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