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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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A+보장 성인간호학 유방암 간호과정 사례연구 보고서2025.05.101. 유방암 35세 여성 박씨는 작년부터 오른쪽 유두 위에 멍울이 만져져 검사를 받은 후 우측 유방 상피내암 (Ductal carcinoma in situ of Breast Rt.) 진단을 받아 상피내암 수술을 위해 입원하였습니다. 6월 1일에 Rt. Mastectomy with Axillary lymph node dissection (우측 유방 절제술, 액와 림프절 절제술) 수술을 받았으며, 현재 POD #0입니다. 대상자는 수술 후 암이 재발할 수 있는지, 유방암의 예후가 좋은지 등에 대해 불안감을 호소하고 있습니다. 2. 급성...2025.05.10
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모성간호학 케이스스터디 PID(pelvic inflammatory disease, 골반염)2025.05.121. 골반감염과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 완화시키기 위해 처방된 진통제를 투여하고, 활력징후를 측정하며 통증을 사정하였다. 통증의 원인을 설명하고, 머리와 발을 약간 올린 상태로 골반을 지지하는 자세를 취할 수 있도록 하였다. 하복부에 더운 물주머니를 제공하고, 흡연을 피하도록 하였다. 보호자가 함께 있도록 격려하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하였다. 이를 통해 통증이 조절되었음을 확인하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 수준을 사정하고, 질병에 대한 지식 정도를 확인하였다. PID에 대한 유인물을 제공하고 원인, 예후...2025.05.12
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총담관낭(Choledichal cyst) A+받은 자료, 수술 후 간호진단 참고 시 사용 하셔도 좋아요.2025.04.271. 총담관낭(Choledochal cyst) 총담관 낭(Choledochal cyst)은 간내 또는 간외 담관의 낭성 확장으로 나타나는 담도계의 해부학적 이상이다. 담관낭종은 매우 드문 질병으로 알려져 있으며 급성 복통, 황달, 구토 췌장염, 복부 종괴 등의 증상이 생길 수 있다. 총담관 낭은 대부분 태어날 때 발생하며 남성보다 여성에서 3~4배 자주 발생한다. 또한 서양인보다 동양인에서 더 흔하다. 또한 환자의 60~75% 정도가 소아 시기에 발견된다. 2. 총담관낭의 분류 현재 Todani 등은 총담관 낭은 5가지의 형태로 분...2025.04.27
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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자궁선근증 케이스스터디(A+)2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 증상은 전형적으로 40~50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없습니다. 자궁선근증에 대해 알아보고 대상자에게 효율적이고 올바른 간호를 제공함으로써 대상자가 신체적, 정서적, 사회적으로 안녕한 상태를 회복할 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 ...2025.01.13
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여성간호학실습 분만실 간호과정 2개 - 자연분만2025.01.141. 유도분만과 관련된 급성통증 대상자가 심한 통증을 호소하고 있어 이를 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 전환요법과 이완요법 적용, 진통제 투여 및 부작용 관찰, 지지적 대화, 복부 마사지, 편안한 체위 취하기 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 완화되었음을 확인하였다. 2. 태아의 건강 위험과 관련된 불안 대상자가 조산으로 인한 태아의 건강 상태에 대해 불안해하고 있어 이를 해소하기 위해 불안 정도 사정, 태아 상태에 대한 정확한 정보 제공, 신체 접촉과 공감적 대화, 편안한 환경 조성, 가족의 지지 교육...2025.01.14
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A+ 성인 복막염 케이스스터디2025.05.061. 복막염 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며, 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이다. 진단을 위해 혈액검사, 영상학적 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 통증 관리,...2025.05.06
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