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성인간호케이스스터디2025.01.211. 심방세동 심방세동은 비정상적인 심방 내외 전기적 파형(이소성 P파)이 불규칙하게 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 맥박도 불규칙하게 감지되어 부정맥 질환의 일종이다. 주요 증상으로는 심계항진, 흉통, 호흡곤란, 전신 무기력감, 피로, 어지러움증, 현기증 또는 실신 등이 있다. 진단을 위해 심전도, 활동심전도 검사, 흉부방사선 검사, 경흉부 심장초음파 검사 등이 사용되며, 치료로는 뇌졸중 예방을 위한 항응고제 투여, 심박동수 감소를 위한 약물 투여, 정상 심장 리듬 회복을 위한 약물 요법 및 전기 충격...2025.01.21
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엔클렉스, 유월드, 이화, nclex, uworld, nclexrn 전과목 총정리2025.05.051. Mitral valve 성인의 경우 5번째 늑간 중앙선에서 가장 잘 들리며, S1 심음이 가장 잘 들리는 곳은 심첨부입니다. 7세 미만 아동의 경우 3번째 늑간에서, 7세 이상 아동의 경우 4번째 늑간에서 가장 잘 들립니다. 환자는 10-15도 상체 거상 자세로 누워있어야 합니다. 심잡음이 들리는 경우 왼쪽 측면으로 기울여 주는 것이 도움이 됩니다. 심음이 잘 들리지 않는 경우 환자에게 앞으로 기울여 앉거나 왼쪽으로 누워있게 하면 심장이 가슴벽에 더 가까워져 청진하기 좋습니다. 2. Atrial fibrillation & fl...2025.05.05
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부정맥 보고서2025.01.121. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥의 원인은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애 등이 있으며, 동심방결절, 심방, 방실접합부, 심실 등에서 발생할 수 있다. 증상으로는 불규칙한 맥박, 흉부 통증, 어지러움, 실신 등이 있다. 부정맥의 치료로는 약물 투여, 인공 심장박동조율기 사용, 전기충격, 부정맥 절제술 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥은 다양한 원...2025.01.12
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A+ AF케이스, 심방세동케이스(간호과정5, 간호사정, 진단검사결과, 근거 등)2025.04.271. Atrial Fibrillation과 관련된 심박출량 감소 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박출량 감소와 관련이 있다. 대상자의 V/S와 EKG monitoring을 통해 심전도 양상을 파악하고, Multaq 투여로 심장 근육에 작용하여 심장의 수축 간격을 연장하고 심장 박동수를 감소시켜 부정맥을 치료하고자 하였다. 또한 불안 완화 중재와 함께 퇴원 후 처방된 약물 복용의 중요성을 교육하였다. 2. 호흡곤란 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박...2025.04.27
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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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서맥과 빈맥의 Rhythm control (약물을 중심으로)2025.01.241. 동방결절 (SA node) 우심방과 상대정맥이 만나는 지점 근처에 위치하며, 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 곳이다. 2. 방실결절 (AV node) 심방과 심실이 만나는 부위에 위치한다. 3. 속가지 (bundle branch) 심근의 좌측과 우측에 두 개의 가지가 있으며, 전기신호를 심근으로 전달한다. 4. 심실성 빈맥 심실성 빈맥이 유발되는 경우 조동 또는 세동으로 진행될 수 있으며, 심실세동은 심정지를 일으킬 수 있는 위험한 상태이다. 5. 부정맥 치료제 심방세동을 관리할 때 클래스 I과 III의 약제는 심장 리듬의...2025.01.24
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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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심방조동(Atrial flutter), 부정맥 case study2025.05.021. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 우심방은 상·하대정맥과 관상정맥동을 통하여 전신순환으로부터 돌아온 정맥혈을 받아서 심실 확장기에 열린 삼첨판을 통하여 혈액을 우심실로 내보낸다. 체순환은 좌심실 펌프 작용으로 이루어진다. 2. 부정맥 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 ...2025.05.02
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심방세동 질병레포트(응급간호학실습)2025.01.031. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태입니다. 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 350 ~ 600회 정도의 빠르기로 발생합니다. 심방세동은 보통 기준의 심장 질환이 있는 환자에게 발생되며, 관상동맥질환, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장 질환, 심부전, 심낭염 등이 관련 요인입니다. 또한 폐색전증, 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술 등에 의해서도 ...2025.01.03
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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