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ABGA 교육자료2025.01.161. 산도 확인 산도 확인을 통해 산증과 알칼리증을 확인할 수 있습니다. 산증은 pH 7.35 미만, 알칼리증은 pH 7.45 초과입니다. 2. 호흡성 산증 호흡성 산증의 원인은 대부분 호흡수 저하로 인한 CO2 과잉입니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD), 호흡기 감염, 신경근 질환 등이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 지남력 상실, 혼수, 부정맥 등이 있습니다. 3. 호흡성 알칼로시스 호흡성 알칼로시스는 폐포의 과다 환기로 인한 CO2 결핍이 원인입니다. 가장 흔한 원인은 저산소혈증입니다. 임상증상으로는 빈맥, 과호흡, 현...2025.01.16
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DKA case study[당뇨병성 케토산증]2025.01.161. 당뇨병성 케토산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등이며 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등을 통해 대사 ...2025.01.16
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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[성인간호실습]metabolic acidosis 대사성산증케이스_간호진단2개_비효율적 호흡양상,체액과다2025.01.171. 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 호흡 시 숨 넘어갈듯한 모습이 관찰되었다. 호흡이 힘들어 irritable한 모습을 보이며, 객담이 많을 시 스스로 빼내고 제거해달라고 요청하였다. 현재 진해거담제 투약 및 suction 등의 방법을 통해 배액 증진을 시도하고 있으며, 이로 인해 suction 시행횟수가 감소하고 분비물의 양상이 변화하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 5년 전 고혈압 진단을 받았으며, 원래 주 3회 혈액투석을 실시하였으나 부종이 심해지는 ...2025.01.17
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급성 신부전에 의한 소화기계 장애와 관련된 오심2025.05.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환으로, 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성 신부전 환자는 전해질 불균형, 대사성 산증, 요독증 등의 증상을 보이며, 이로 인해 소화기계 증상인 오심, 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다. 치료를 위해서는 원인 질환의 교정, 수액 및 전해질 보충, 신대체요법 등이 필요합니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신...2025.05.03
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소뇌경색(cerebellar infarction) 대사성산증 패혈증 낙상위험성 간호과정 case study2025.05.051. 소뇌경색(cerebellar infarction) 86세 여성 환자가 Rt. hemiplegia d/t cerebellar infarction으로 local 재활의학과에 입원 중이었다. 입원 기간 중 지속적인 변비, 설사, 구토 증상이 있었고 이후 저혈압, 저산소증, 의식저하 등의 증상이 나타나 본원으로 전원되었다. 본원에서 시행한 검사 결과 metabolic acidosis와 새로운 Lt. cerebellar infarction이 발견되었다. 2. 대사성산증 환자는 지속적인 설사와 구토로 인해 전해질 불균형 및 대사성산증이 ...2025.05.05
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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습2025.01.161. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등입니다. 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사를 하며, 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등으로 이루어집니다...2025.01.16
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당뇨병성 케톤증 케이스 스터디2025.05.111. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린이 현저히 부족할 때 생기게 되는데 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상이 생기게 됩니다. 혈당이 상승되고 인슐린과 항인슐린호르몬의 균형이 무너져버린 상태로 간에서는 글루코스를 대량으로 방출하고 지질분해에 의해 생산된 유리지방산이 간에서 케톤체로 합성되어, 혈액 속에 이용되지 않은 글로코스나 케톤체가 상승된 고혈당·고케톤혈증 상태로 기운 없고 구토가 나타납니다. 2. 당뇨병 환자의 간호 문제 고혈당(인슐린부족) 상태에서 백혈구기능의 능력이 감소하여 감염의 위험성이 높아지며,...2025.05.11
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성인간호학 질병요약노트_ 산염기2025.05.091. 산증 신체 내 과다한 산(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 2. 알칼리증 신체 내 과다한 알칼리(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 3. 호흡성 산증 PH: 7.35↓, PaCO2: 45mmHg↑ 원인으로는 호흡 저하, CO2 과다 생성 등이 있으며 증상으로는 호흡곤란, 혼수, 근육경련 등이 있다. 4. 호흡성 알칼리증 PH: 7.45↑, PaCO2: 35mmHg↓ 원인으로는 호흡과다, 저산소혈증, 폐 섬유화, 중추화학수용체 자극 등이 있으며 증상으로는 과다호흡, 저칼슘혈증, 저칼륨혈증 등이 있다. ...2025.05.09
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산 염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시하시오2025.01.251. 산-염기 불균형의 분류 산-염기 불균형은 몸의 pH가 정상 범위를 벗어날 때 발생하는데, 주로 대사 및 호흡 기능의 이상으로 인해 발생한다. 이러한 불균형은 대사성 산증, 호흡성 알칼로시스, 대사성 알칼로시스, 호흡성 산증의 네 가지 주요 유형으로 분류된다. 2. 대사성 산증에 대한 간호중재 대사성 산증의 간호중재는 치료적인 약물 관리와 혈액 가스 분석 모니터링이 포함된다. 소듐 바이카보네이트는 대사성 산증의 치료에 사용되며, 혈액 가스 분석은 환자의 산-염기 상태를 평가하고 치료 효과를 모니터링하는 데 도움이 된다. 3. 호...2025.01.25
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