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[성인간호학실습A+]뇌출혈(SDH, EDH), 두개절제술, 외과중환자실 case study (간호진단12개, 간호과정6개) 간호진단, 근거, 과정 세세하게 작성함2025.01.061. 비효율적 기도청결 대상자는 deep stupor 상태로 스스로 기침하여 가래를 제거할 수 없는 상태입니다. 가래 배출이 원활하지 않아 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 이를 해결하기 위해 흡인, 진동법, 타진법, 가습 등의 간호중재를 제공하고 진해거담제를 투여하여 가래 배출을 돕고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 SDH, EDH, ICH 등의 진단으로 인해 고체온 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 간호중재를 제공하여 체온을 정상 범위로 유지하고자 합니다. 3. 급성통증 대상자...2025.01.06
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[성인간호학A+]SDH_뇌출혈 케이스_ 간호과정_사례보고서_수술부위와 관련된 급성통증_부동과 관련된 변비_순환장애와 관련된 조직통합성장애2025.01.121. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 전까지 통증이 전혀 없다고 말할 것이다. 대상자는 5일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증 사정 시 현재보다 감소된 수치를 말할 것이다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 퇴원 전까지 정상이라고 인식하는 빈도의 부드럽고 형성된 배변활동을 하게 될 것이다. 대상자는 5일 이내에 대변활동에 대한 불편감을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내에 배변활동을 할 것이다. 3. 순환 장애과 관련된 조직 통합성 장애 대상자는 퇴원...2025.01.12
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A+ 뇌출혈 주제발표, 문헌고찰2025.05.151. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내로 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 고혈압과 관련되어 있다. 뇌출혈의 종류에는 거미막하 출혈과 뇌내 출혈이 있으며, 병태생리, 증상, 진단 및 검사, 치료 등에 대해 설명하고 있다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 허혈성과 출혈성으로 구분된다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 거미막하 출혈이 포함된다. 3. 병태생리 뇌의 혈액 공급은 내경동맥과 추골동맥에 의해 이루어지며, 뇌의 혈류가 원활하지 않으면 신경...2025.05.15
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뇌실내 출혈2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말하며, 사망률과 이환률이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태이다. 뇌실 내에 출혈이 생기는 IVH(Intraventricular hemorrhge)는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환이다. 뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만, 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 2. 뇌출혈의 종류 뇌출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 ...2025.01.24
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SAH case study, 실습보고서2025.01.191. 모야모야병 모야모야병은 일본의 스즈키 교수에 의해 명명된 특수한 뇌혈관질환으로, 뇌동맥조영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배연기 모양과 비슷하다고 해서 일본말로 모야모야라고 이름 지어졌다. 이 병은 양측 뇌혈관의 일정한 부위가 내벽이 두꺼워지면서 막히는 병인데 서양인에 비해 주로 일본인과 한국인에게 나타난다. 모야모야병은 특이하게도 소아에서는 주로 뇌허혈이나 뇌경색으로 발병되고, 성인에서는 뇌출혈로 발병되는 특징이 있어 소아와 성인의 뇌줄중 시에 이 질환이 반드시 감별진단에 포함되어야 한다. 1. 모야모야병 모야모야병...2025.01.19
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A+성인실습3 ICU(중환자실) 파열성 뇌동맥류 간호과정 사례보고서 PBL 간호진단3개2025.05.131. 뇌동맥류 뇌혈관의 내측인 중막과 내탄력층이 약해지고 손상되면서 혈관벽이 비정상적으로 부풀어올라 팽창하는 경우를 말한다. 대부분의 크기는 10mm 이하로 풍선이 부푼 모양을 하고 있다. 부푼 풍선과 마찬가지고 뇌동맥류가 약해져서 파열될 가능성이 높으며 파열될 경우 지주막하 출혈(뇌출혈)이 나타나게 된다. 동맥류의 형태에 따라 해리성 동맥류, 낭상동맥류, 방추상동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 최근에 유전적 요인이 뇌동맥류 원인에 영향을 미치고 있다는 사실이 나타나고 있다. 후천적...2025.05.13
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뇌출혈 IVH(Intraventricular hemorrhage) 간호과정 CASE2025.05.141. 뇌출혈 (IVH: Intraventricular hemorrhage) 뇌출혈(뇌내출혈)이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은혈관이 터진 경우가 대부분이지만, 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈전증, 혈관염 등 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈의 경우 뇌 안에 공간을 차지하며 ...2025.05.14
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[간호학과 리포트] 뇌졸중 대상자의 재활간호 및 간호과정 (간호진단 5개)2025.05.141. 뇌졸중 뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는데, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌질환이다. 뇌졸중이란 뇌가 갑자기 부딪힌다 또는 강한 일격을 맞는다라는 뜻으로 뇌졸중은 심하면 생명을 잃을 수도 있고, 반신마비나 언어장애 등이 남을 수 있는 무서운 질병이다. 2. 뇌졸중의 원인과 종류 뇌졸중의 원인은 크게 2가지로 나눌 수 있는데, 뇌혈관의 폐색으로 발생하는 허혈성 뇌졸중과 뇌혈관이 파열되어 출혈을 일으키면서 발생하는 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약...2025.05.14
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외상성 경막하출혈 케이스2025.01.071. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 치료는 개두술을 통해 출혈된...2025.01.07
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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]2025.01.161. 뇌출혈 뇌출혈은 서양에서는 전체 뇌졸중의 10~15% 정도를 차지하나 동양인에서는 30% 정도까지 이른다. 미국에서는 매년 37,000~52,000명 정도의 뇌출혈이 발생하고 향후 50년 동안 노령화 현상과 인종구성의 변화로 인해 이 숫자의 2배로 증가될 것으로 예상된다고 한다. 국내 보고로는 뇌출혈의 비중은 전체 뇌혈관질환의 46.1%를 차지하였고 1970년대에는 39.1%, 1980년대에는 33.2%를 차지하여 점차 감소되는 추세이나 전체 뇌출혈환자의 숫자나 그 숫자의 증감에 대한 예측 보고는 아직 없다. 뇌출혈 초기에 사...2025.01.16
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