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신부전 간호과정2025.04.281. 급성신부전 급성신부전은 갑자기 관류가 줄어들어 발생하는 신장 기능 저하 상태입니다. 관류 저하로 인한 세뇨관 허혈, 독성물질, 염증 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 핍뇨, 무뇨, 요비중 증가 등의 비뇨기계 증상과 함께 심혈관계, 호흡기계, 위장계, 신경계 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행하며, 원인 요인 치료, 수분 섭취 제한, 영양 관리, 전해질 조절, 신기능 대체 요법 등의 치료가 필요합니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 ...2025.04.28
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혼돈 및 관류 저하와 관련된 낙상 위험성2025.05.071. 낙상 위험성 낙상 위험성이란 낙상 용이성의 증가로 신체적 손상을 야기 시킬 수 있는 상태를 말한다. 낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 중요한 안전관련 위험이며, 나이, 허약감, 만성질환, 인지장애, 신체능력 저하, 보조적인 장치 사용 등으로 인해 발생한다. 낙상과 관련된 부상은 장기 입원과 관련된다. 2. 낙상 예방 간호사는 대상자와 가족, 보호자에게 계속되는 치료과정 동안 낙상 예방을 교육하는 중요한 역할을 한다. 낙상 예방을 위해 정규적인 활력징후 측정, 낙상 점수 사정, 혈액검사 결과 관찰, 정신 상태 평가 등의 간호 중...2025.05.07
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심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.131. 통증 환자가 갑자기 가슴이 쥐어짜듯이 아프고 왼쪽 어깨와 팔도 아프다고 호소하였다. 관찰 결과 호흡곤란, 불안, 발한 등의 증상이 있었고 검사 결과 관상동맥 협착, 심근효소 수치 상승 등 심근허혈과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났다. 이에 대한 간호중재로 침상안정, PCI 시술 후 항응고제 복용 교육, 진통제 투여 등을 실시하였다. 2. 호흡곤란 환자가 숨쉬기 힘들다고 호소하였고 관찰 결과 산소포화도 저하, 호흡곤란, 정맥압 상승 등 심장 기능 저하와 관련된 가스교환 장애가 있었다. 이에 대한 간호중재로 산소 공급, 자...2025.01.13