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성인간호학 고관절치환술(관절염, 관절증) 케이스스터디 A+ 꼼꼼함2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 인공관절치환수술 후 보행 어려움으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험도 사정, 보행 보조기구 사용 교육, 낙상 예방 교육, 사이드레일 사용, 호출벨 사용 격려 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 감염 위험성 대상자는 인공관절치환술 후 수술 부위 감염 위험이 있는 상태입니다. 활력징후 모니터링, 수술 부위 드레싱, 감염 지표 검사, 감염 증상 사정, 항생제 투여, 무균술 적용, 손위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 노인의 얇고 약한 피부 ...2025.01.16
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[A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)2025.05.011. 수혈로 인한 용혈반응과 관련된 상해의 위험 수혈 중 부작용이 발생하면 수혈을 중지하고 부작용을 해결해줄 예정이다. 수혈 전 활력징후는 BT:36.9℃ HR: 98회/분 RR:17회/분 BP: 106/68mmHg, SpO2: 94%였으며, 수혈 후 통증이 발생했다. 용혈반응으로 인한 상해의 위험이 있어 이를 해결하는 것이 가장 중요한 간호과정이다. 2. 고관절 치환술로 인한 출혈과 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험 고관절 치환술로 인해 체위를 움직이는 것이 힘들고 드레싱 중이며, 빈혈로 인해 낙상의 위험이 발생할 수 있다. ...2025.05.01
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간호과정 영어과제 Nursing process about Total Hip Replacement (THR)2025.01.231. Total Hip Replacement (THR) 전체 고관절 치환술(Total Hip Replacement, THR)에 대한 간호 과정을 설명합니다. 환자는 골관절염으로 인해 의자에서 떨어져 고관절이 골절되었습니다. 간호 사정에서는 환자의 주관적, 객관적 데이터를 수집하고 간호 진단으로 '치료 요법 관리 비효과적'과 '수술로 인한 급성 통증'을 확인했습니다. 간호 중재로는 진통제 투여, 통증 관리, 폐 기능 유지, 혈전 예방 등을 수행했으며, 간호 평가에서 환자의 통증 감소와 재활 참여 등을 확인했습니다. 1. Total H...2025.01.23
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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고관절 치환술(THR) 케이스 스터디2025.04.271. 골절의 정의 및 원인 뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야한다. 2. 골절의 종류 골절의 종류에는 폐쇄성 골절, 전위골절, 개방성 골절, 분...2025.04.27
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[성인간호학실습 A+] 사전평가 - hip arthroplasty blood transfusion reaction2025.05.061. Hip Arthroplasty Hip arthroplasty는 고관절 치환술로, 고관절 부위의 관절면을 인공 관절로 대체하는 수술이다. 이 수술 후 환자에게는 출혈이 발생할 수 있어 수혈이 필요할 수 있다. 수혈 시 수혈 반응이 나타날 수 있으므로 간호사는 이를 빨리 인지하고 적절히 대응해야 한다. 2. Deep Vein Thrombosis (DVT) Prevention 고관절 치환술 후 환자에게는 심부정맥혈전증(DVT) 예방이 중요하다. 압박스타킹 착용, 조기 보행 격려, 하지 운동 실시 등의 중재를 통해 DVT 발생을 예방...2025.05.06
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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 고관절 골절 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 약물치료, 요점2025.01.181. 고관절 골절 정의 고관절은 우리 몸에서 가장 큰 관절로, 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절입니다. 이 고관절이 골절되면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어집니다. 고관절 골절은 주로 고령에서 발생하며 다른 골다공증 골절보다 합병증이 많습니다. 2. 고관절 골절 증상 고관절 골절의 주요 증상은 ① 외상 후 다리를 움직일 수 없음, ② 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있음, ③ 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소함, ④ 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해짐, ⑤ 골다공증이 심한 환자에서 발생할 수 있는 ...2025.01.18
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부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비2025.01.031. 부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비 이 사례는 고관절 치환술 후 침상 안정으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비 문제를 다루고 있습니다. 주요 내용은 환자의 증상, 진단, 치료 및 교육 계획입니다. 진단적 계획에는 복부 사정, 가스 배출 확인, 근력 측정, 위액 배액 상태 확인 등이 포함됩니다. 치료적 계획에는 복부 마사지, 하제 및 완하제 투여, 편안한 환경 제공, 운동 치료 등이 포함됩니다. 교육적 계획에는 장운동 향상을 위한 운동, 복부 마사지, 배변 습관 교육 등이 포함됩니다. 전반적으로 이 사례는 부동으로 인한 장운...2025.01.03
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A+골절케이스(OS, 고관절치환술, 간호과정3, 간호진단3, 간호사정 등)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 반복적인 통증 호소와 높은 NRS 점수로 인해 수술과 관련된 급성통증이 우선순위 1번으로 선정되었습니다. 대상자의 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 Hemo-vac, Foley catheter, Central catheter 등의 침습적 처치가 이루어졌으므로 감염 위험성이 있어 이를 간호진단으로 선정하였습니다. 무균술 준수, 손위생, 처치 부위 사정 등의 중재를 통해 감염 예방을 하였...2025.04.27
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고관절 치환술 후 수혈 반응 관리2025.05.041. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 골절이나 관절염 등의 질환으로 인해 고관절 기능이 저하된 환자에게 시행하는 수술이다. 수술 후 환자의 활동 능력을 향상시키고 통증을 경감시키는 것이 목적이다. 수술 후 합병증 예방을 위해 항응고제 투여, 조기 보행 등의 간호중재가 필요하다. 2. 수혈 반응 수혈 반응은 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용으로, 용혈반응, 발열성 비용혈성 반응, 알레르기 반응 등이 있다. 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 모니터링하며, 의사에게 보고하고 혈액 검사를 시행해야 한다. 환자 교...2025.05.04
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